護理之家 醫療機構

人過了而立之年，生活重心漸漸集中在工作、婚姻與孩子，已無暇照料家中長輩。在台灣，近60萬的老年人口缺乏生活自理能力，這些失能患者家屬多半無多餘心力照顧患者，只能尋求長照機構的協助。本篇將介紹護理之家、長照中心及養老院各別提供的服務、費用，還有長照補助的申請方式，幫助您找到安置家中長輩的最佳選擇。

護理之家是什麼？與長照中心、養老院有何不同？

若是家人無法再自行負擔照顧家中長者的日常起居，便需要透過長照機構來照護長者的生活與健康。以下將介紹這3種長照機構提供的服務、人力配置及主管機關：

1.護理之家

護理之家是能提供三管醫療服務的護理機構，其中三管指的是鼻胃管、尿管管、氣切管， 主管機關為衛福部。專門照護有罹患慢性病、需要長期護理的患者，或在急病出院後仍需要醫療服務的病患。其中護理之家又可分為，醫院附設的護理之家、獨立經營的護理之家。

護理之家–服務配置

護理人員的配置要求，每15床病患就有1位護理師照護，且24小時均有護理師值班。

2.長照中心

長照中心屬於老人福利機構，主管機關為社會局，依據醫療需求分為「長期照顧型」、「養護型」兩種：

長期照護型長照中心–服務內容

服務對象主要照護無法自主生活，以及有慢性病者的患者，他需要長期專業醫療服務，但有部分的長期照護型長照中心，也能像護理之家一樣，能提供三管醫療服務。

長期照護型長照中心–服務配置

人力配置為每15床長者至少有1位護理師服務，且24小時均有護理師值班。

養護型長照中心–服務內容

主要收容意識正常，但生活不能自理的長者，但需要注意的是，只能收容兩管醫療服務之病患的限制，如果家中的長輩需要三管醫療服務，叫不適合養護型–長照中心服務。

養護型長照中心–服務配置

在醫護人員配置的要求上，每20位長者會配置1位護理師，且24小時必須有一位護理師值班。

3.養老院

養老院又可稱為老人安養中心，主要服務對象為具備自理生活起居能力的長者、沒有患重大疾病，以及有打算自費入住的長輩。 和上述兩種長照機構，護理之家、長照中心不同的地方是，養老院無法行使醫療服務，但仍提供基本保健服務、運動休閒空間及醫護通報系統。

養老院–服務配置

法規上雖然無特別規定養老院的醫護照顧比例，僅要求隨時保持1名護理師值班。主管機關為社會局，與長照中心一樣屬於老人福利機構類別。

家中長輩適合哪種長照機構？

看完了以上護理之家、長照中心、養老院的不同之處，或許你心中仍存有疑惑，家中的長輩適合入住到哪一個類型的長照機構？幫家人找機構就如同尋找「自己的另一半」一樣重要，讓長輩能好好的享受晚年的生活。 我們可以先評估家中長輩現階段的身體狀況，可透過以下4個問題，來評估長輩適合送至養老院、長照中心，還是護理之家：

長輩能否自行打理生活起居？

若可以，可安置在養老院 若不行，考慮送至長照中心或護理之家

長輩是否需要尿管、氣切管、鼻胃管等醫療設備？

若不需要，優先安置在長照中心； 若需要三管照護，只能安置在護理之家；若只有尿管、鼻胃管之照護需求，也可安置於長照中心。

護理之家、長照中心、養老院費用各是多少？

1.護理之家費用

因護理之家能提供完善的醫療照護，且部分護理之家還有特約醫師、藥師、物理治療師駐點，若再需要三管醫療服務，護理之家費用區間約在每個月37,000～55,000元左右。

2.長照中心費用

長照中心的費用依類型有所不同：

長期照護型長照中心

因能提供醫療服務與護理之家相似，長期照護的長照中心費用約在每個月35,000～50,000元左右。

養護型長照中心

主要照顧不能自理但意識清楚的長者，能提供的護理資源不如長期照護型長照中心，養護型長照中心費用約在每個月33,000,～47,000元。

3.養老院費用

養老院因不提供醫療服務，主要照顧可自理生活起居的長者，且養老院在法規要求的人力配置上，比前兩種長照機構還少，因此收費更低，養老院費用約在每個月25,000～30,000元左右。

長照中心、護理之家、養老院補助如何申請？

依照衛生福利部於2019年1月1日新實施的長照2.0升級版，申請人可獲得一年最高6萬元的補助金額。符合申請資格的長照機構類型包含長照中心、護理之家，但不包含養老院。申請住宿式服務機構使用者補助方案的方式請參考以下3個符合條件與申請步驟：

條件1：選擇指定的長照機構類型

符合補助資格的長照機構種類如下：

• 一般護理之家
• 精神護理之家
• 老人福利機構（不包含養老院）
• 身心障礙機構
• 退輔會所屬的榮民之家
• 兒童及少年安置、教養機構
• 住宿式服務類長期照顧服務機構

條件2：居住在長照機構的天數要求

實際居住天數超過90天，且2019年1月1日之後的日期才能列入計算，若只是保留床位則不計入申請所需的天數。

條件3：稅務狀況符合排富條款

申請人的稅務狀況，必須符合所得稅法及所得基本稅額條例中的下列3項情形，才具備申請補助資格，此項限制為政府排富措施：

• 累進稅率未達20％者
• 非股利按28％稅率分開計稅者
• 非按20％稅率課徵基本稅額者

住宿式服務機構使用者補助申請方式

申請者請備齊申請書、入住長照機構契約書及繳費收據影本等3項文件，向所在地的縣市政府主管單位申請，經審核比對申請人的申請資格後，核發的補助會透過匯款或寄送記名支票給予申請人。

3種長照機構照護對象、醫護比、費用、補助比較表

機構 類型養老院長照中心護理之家養護型長期照護型照護對象可自理生活的長輩意識正常，但生活不能自理的長者無法自理，且需要長期醫療（包含三管治療）照護需求的患者罹患慢性病，且包含三管照護。或急病出院後仍須醫療照護的患者醫護比配置無特別要求每20床長者配置1位護理師每15位病患配置1位護理師每15床病患配置1位護理師24小時值班法規僅要求隨時保持1名值班人員法規要求24小時都有護理師值班法規要求24小時都有護理師值班法規要求24小時都有護理師值班費用25,000～30,000元33,000～47,000元35,000～50,000元37,000～55,000元補助不能申請可申請可申請可申請透過上表比較，若家中有醫療需求的長輩，將他安排住進護理之家或長期照護型的長照中心，能獲得足夠的醫療資源。雖然收費較高，亦能向政府申請長照補助，減輕撫養人的負擔。

皇家護理集團：優質長照機構，提供長者完善的晚年生活

我們都不願將家中長輩送進一個會疏於照顧他們的長照機構，希望長輩住進去之後，能獲得妥善的照料與溫暖的陪伴，讓他們在人生最後的旅程，不會再出現病痛發生時無人陪伴的情況。 皇家護理集團，旗下擁有9個護理之家及6個長照中心，自2000年成立以來，建立了完整、穩定的長照體系，除了配置基本法規要求的護理師人力以外，更擁有照服員、物理復健師，以及定期巡診的特約醫師及社工師，帶給長輩完善的醫療及心理照護。若是您家中有長照需求的長輩，請至皇家護理集團各服務據點現場洽詢、瞭解我們所提供的照護環境；也可洽02-2226-1881、02-2240-9359詢問，我們將有專人為您服務。 推薦閱讀： 如何選擇長照中心？費用、補助條件及申請流程一次告訴你 護理之家是什麼？和長照中心(養護型)差別在哪裡？一篇搞懂費用、補助

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內政部統計處資料顯示，截至民國107年老年人口占總人口的14.05%，扶養比以台北市最高。但不只是老年人需要照顧，據衛福部統計，民國114年後有長照需求的人口將突破百萬大關，包含身心障礙者都是護理之家等長照機構所服務的對象。雖然這些長照機構幫助了忙碌的上班族和家庭主婦們，獲得喘息的空間，許多人卻在看到高額的照護費用後倒抽一口氣，你知道護理之家其實能申請補助嗎？本文將為您介紹護理之家是什麼，並說明費用和補助方案。

護理之家是什麼？

護理之家定義

護理之家指的是經過政府認可，為出院後仍須照護之恢復期病患、慢性病患或身心障礙的年長者，提供受專業訓練的人員之長期照護需求。而根據衛生福利部提出的護理之家設立標準，可以分為兩種類型：一般護理之家和精神護理之家，說明如下表：

或只有簡單安養需求的對象

7大護理之家服務內容

• 每月定期醫師巡訪
• 每15床至少1位護理人員
• 根據醫院處方協助服用藥物
• 24小時均有護理人員輪班照護
• 院內復健治療師協助執行復健活動
• 營養師依照每位長者需求設計食譜
• 社工師定期規劃娛樂活動照顧長者身心需求

一般來說，護理之家基本服務內容就是以上七項，可是除了服務項目，硬體設備、環境和交通地點也是在選擇護理之家前，需要留意的重點。足夠的場地才能給予家人休閒的活動空間，身心舒暢的同時，生理健康也能得到非常大的改善；交通位置若便利，也能大大增加和家人互動的機會，如有緊急醫療需求時，才能盡速得到醫院專業的救援，讓家人得到良好的照顧。

護理之家和長照中心(養護型)差別

兩者最大的差別在於服務內容和年齡的不同。護理之家主要是提供患有重大疾病和慢性病，而無法自理生活的人，而養護中心則是專門照顧長者的老人福利機構，全名為養護型的老人長期照顧中心，簡稱為養護中心，兩者間的差別主要在服務對象的類型和主管機關的不同。

若看完上表還想了解其他的老人福利機構，可以參考這篇：護理之家、長照中心、養老院3種機構的服務、價格比較總整理

挑選護理之家等機構前，先了解護理之家評鑑標準

為了監督醫療院所，讓其相關機構維持合理的收費和一定的醫療水平，衛生福利部設置護理之家評鑑，因應社會高齡化的需求，持續照顧全民的健康，建立完善的長期照顧體系。每4年護理機構都需要重新做一次評鑑，總共有四類評鑑標準，分別是：行政組織、經營管理與服務對象權益保障、專業服務與生活照顧、環境設施與安全維護和創新改革。根據衛福部提出的評鑑合格名單，選擇經過政府認可的護理之家，來全面照顧家人的健康。

護理之家費用怎麼算？

護理之家費用約2萬到6萬元不等，房型分為單人、兩人、三人和六人房，因為每位患者的病理狀況和需要的護理照顧不同，所以自費耗材也會影響到總費用。因此就算同一種房型，所需的價格也會有差異，建議親自到護理之家詢問並觀察環境，才能給家人真正需要的照顧。

護理之家補助申請資格、流程，用圖表告訴你！

照顧費用對任何一個家庭都是一筆不小的負擔，為了紓解有長期照護需求的家庭之經濟壓力，衛福部推出「住宿式服務機構使用者補助方案」，補助金額參照綜合所得稅稅率級距制定，以一年一次匯款的方式直接給申請人，一年最高可以領取6萬元的補助金。以下將根據補助方案申請資格、流程和限制條件詳細說明。

護理之家補助條件1：機構類型

想入住的長輩，可以找符合補助條件的機構，7大類型包括：

1.一般護理之家

2.精神護理之家

3.老人福利機構（包含長期照護型、養護型、失智照顧型。安養床除外）

4.身心障礙機構

5.退輔會所屬的榮民之家(自費失能養護床、自費失智養護床)

6.兒童及少年安置及教養機構(依兒童及少年福利與權益保障法委託安置且領有身心障礙手冊/證明者)

7.住宿式服務類長期照顧服務機構。

護理之家補助條件2：入住天數

入住天數的算法是從實際入住到機後後，天數累計達到90天以上，都是算在補助期間內。

但要注意的是，在保留床位期間，天數不列入計算喔！

護理之家補助條件3：申請稅率

最後一項條件是，依照申請人不同的所得稅率，補助金額會有不同，包括：

1.無申報資料或所得稅率0%－補助60,000元

2.所得稅率5%－補助54,000元

3.所得稅率12%－補助45,600元

為了照顧到真正需要護理之家補助的家庭，此方案有設置排富條款，只要按20%稅率課徵基本稅額者、未來股利按28%稅率分開計稅者，或最近一年累進稅率超過20%，且沒有申請其他政府補助者均不適用此補助方案。如有其他相關疑問可以至衛福部長照專區Q&A查詢。

除了這項提供給護理之家的補助外，每個縣市政府還有推出其他的福利項目，以新北市政府為例，可以上網搜尋所在區公所的福利服務，找到適合自己的補助方案：新北市政府福利補助自己查。

護理之家補助，什麼時候申請?

每年申請時間皆不同，建議至衛福部網站查詢，今年住宿式服務機構使用者補助方案申請時間，為民國109年1月15日至02月15日止，僅補助民國108年的長照機構住宿費用，申請人可以向最近一次入住機構的所在直轄縣市公所申請。

護理之家補助申請流程

1.需要準備好2份文件，分別是補助申請書、入住機構契約書影本及繳費收據影本。

2.並向最近一次入住的長照機構、所屬的直轄市、縣市政府提出聲申請，並進行資料的審核、所得稅比對，如果對方案不太清楚，可撥打各縣市服務電話，請專人為你說明。

3.審核通過之後，補助金額會透過匯款或是寄出支票給申請人。

了解護理之家和養護中心的差別，和長照補助方案後，你是否想開始搜尋符合護理之家合格評鑑，又擁有便利交通地點的護理之家呢？接下來將推薦您，擁有合格評鑑和補助方案資格的護理之家！

資料來源：衛福部

皇家護理集團｜給家人無微不至的照護

皇家護理集團同樣適用於上述的補助方案中，且除了擁有上述提到的7項基本的護理之家服務項目，還於民國107年列入衛福部所頒布的一般護理之家評鑑合格名單中，不用擔心家人無法得到全面的照顧。院內有國家認證的合格照服員，24小時協助入住者的生活起居，並定期邀請公益志工舉辦休閒藝術活動，讓入住者不但擁有生理上的健康，還能透過活動重拾人際之間的溝通交流，促進心理健康。歡迎參訪皇家護理集團，感受貼心細緻的照顧，和舒適的住宿空間，為家人提供最好的照護吧！

護理之家是醫療機構嗎？

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