Hyperuricemia 中文

無症狀性高尿酸血症
Hyperuricemia 中文
尿酸
醫學專科內分泌學

Hyperuricemia 中文
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高尿酸血症(英語:Hyperuricemia)是指血液中尿酸水平異常高的表現。在體液的pH條件下,尿酸以其離子型態尿酸鹽形式存在。[1][2]在人體中,正常的尿酸濃度範圍的上限是:男性7 mg/dL ,女性6 mg/dL,未成年人(18歲以下)5.5 mg/L[3]。人體的尿酸鹽含量由飲食攝入的嘌呤量、人體尿酸鹽合成量以及尿酸鹽從尿液、消化系統排出量的平衡決定。高尿酸血症可能由於尿酸的過多產生、尿酸排出的減少或者兩者兼有的因素導致。[3]

目次

  • 1 引發
  • 2 治療
  • 3 參見
  • 4 參考文獻

引發

傳特異性體質造成的尿酸過多產生、或腎臟尿酸排出量減少的原發性高尿酸血症佔90%;由疾病造成的繼發性高尿酸血症佔10%,通常原因為肥胖、高血脂、酒精成癮、腎衰竭或服用藥物等。[4]

許多藥物如L-多巴、煙鹼酸、環孢素、噻嗪類利尿劑、呋塞米以及低劑量的阿司匹林,均易引起高尿酸血症。

治療

通常對於伴有痛風史的患者,血尿酸控制在300umol/L以下,才能保證痛風石的緩慢溶解。對於沒有痛風石的患者,血尿酸應控制在360umol/L以下,以避免痛風性關節炎的反覆發作。針對難治性痛風患者,尿酸的控制更應嚴格保持在240umol/L以下。由於血尿酸也有一定生理功能,故血尿酸並非越低越好,一般維持血尿酸不低於200umol/L。

  • 抑制尿酸生成藥物:非布司他、別嘌醇。通過非競爭機制與黃嘌呤氧化酶結合,抑制黃嘌呤氧化酶活性,從而達到抑制尿酸生成的目的
  • 促進尿酸排泄的藥物:苯溴馬隆

參見

  • 痛風

參考文獻

  1. ^ Gout and Calcium Pyrophosphate Deposition Disease. www.clevelandclinicmeded.com. [2021-09-20]. (原始內容存檔於2021-05-06).
  2. ^ Choi, Hyon K.; Mount, David B.; Reginato, Anthony M. Pathogenesis of Gout. Annals of Internal Medicine. 2005-10-04, 143 (7): 499–516 [2021-09-20]. ISSN 0003-4819. doi:10.7326/0003-4819-143-7-200510040-00009. (原始內容存檔於2022-02-20).
  3. ^ 3.0 3.1 Gois, Pedro Henrique França; Souza, Edison Regio de Moraes. Pharmacotherapy for hyperuricaemia in hypertensive patients. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020, 9 (9): 693–6. PMID 32877573. doi:10.1002/14651858.CD008652.pub4 (英語).
  4. ^ 慢性疾病防治組. 痛風與高尿酸. 2004-11-08 [2021-09-20]. (原始內容存檔於2021-04-21).

血液臨床與實驗室異常所見(R70-R94, 790-796)

血液檢驗項目

紅細胞

ESR增高 - 紅細胞大小不均 - 紅細胞異形 - 棘紅細胞 - 網織紅細胞增多 - 包涵體 (豪威爾-喬利體、亨氏小體)

小分子物質

血糖: 葡萄糖耐量試驗異常 - 高血糖 - 葡萄糖耐量受損 - 前驅糖尿病
其他小分子物質: 氮血症 - 高尿酸血症 - 低尿酸血症

酶類/其他蛋白質

轉氨酶增高 - 心臟標誌物 - 甲胎蛋白增高

無機物

鐵過載疾病

病原體/敗血症

菌血症 - 病毒血症 - 真菌血症 - 寄生物血症

尿液檢驗項目

蛋白尿

白蛋白尿/微量白蛋白尿 - 肌紅蛋白尿 - 血紅蛋白尿

小分子物質

糖尿 - 酮尿 - 膽紅素尿 - 高尿酸尿 - 低尿酸尿

紅細胞

血尿

其他

乳糜尿 - 結晶尿症

其他

異常基礎代謝率 - 潛伏性結核

骨髓來源細胞索引

描述

  • 免疫系統英語Template:Myeloid innate immune system
  • 細胞
  • 生理學
    • 凝結英語Template:Coagulation
    • 蛋白質
    • 細粒內容物
    • 株落刺激英語Template:Colony-stimulating factors
    • 血基質和卟啉
      • 代謝酶
      • 中間產物

疾病

  • 紅血球
  • 單核球和顆粒球英語Template:Monocyte and granulocyte disease
  • 腫瘤與癌症
  • 組織細胞增多症英語Template:Histiocytosis
  • 症狀和體徵
    • 同名英語Template:Eponymous medical signs for hematology
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    • 發現

治療

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