胃明朗是甚麼藥？

重點提要

胃明朗膜衣錠 (Metoclopramide) 無法降低嘔吐、噁心的風險，同時如果在急診科進行類鴉片藥物靜脈注射前服用，也無法降低病患對急救藥物的需求。

就噁心的嚴重程度而言，胃明朗膜衣錠對病患的效果並沒有比安慰劑更好。

何謂類鴉片藥物引發的嘔吐？

在急診科，醫生常使用類鴉片藥物給病患止痛，但超過三分之一都有噁心和嘔吐的副作用。有專家建議，倘若在服用類鴉片藥物前服用止吐劑 (類似預防措施的概念)，將能有效預防這些症狀的發生。然而，這些藥物仍然有副作用，所以如果要定期服用，事前瞭解它的安全性以及是否有效是很重要的。

我們想知道什麼？

本文想了解，倘若在服用類鴉片藥物之前，先服用止吐劑 (用於治療或預防患者噁心想吐)，是否能夠降低此類藥物所引起之噁心及嘔吐的副作用。

我們做了甚麼？

我們搜尋了一些研究，其中比較了在進行類鴉片藥物靜脈注射前，先服用預防性止吐藥與安慰劑或僅接受標準治療間的差異性，且研究對象均為成人 (年齡 16 歲以上)。

我們發現什麼？

我們總共探討了三份研究，研究對象總計 527 位。在所有研究中，都將胃明朗膜衣錠當成止吐劑使用。相較於安慰劑，胃明朗膜衣錠並無法降低噁心、嘔吐等副作用的發生，也無法降低病人後續服用止吐劑的需求。此外，不管有無服用止吐劑，所產生的副作用皆相同。

這些證據受到哪些侷限？

這些文獻均只針對單一一種藥物 (胃明朗膜衣錠) 進行研究，且並未解答所有我們感興趣的問題。在病人面臨噁心或嘔吐的症狀時，服用胃明朗膜衣錠只能稍微緩解或者根本無法改善。

證據的更新時效為何？

最新證據截至 2022 年 1 月 17 日。

翻譯紀錄: 

翻譯者：鄭允然 (淡江大學,英文學系三年級)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:】