Ru486注意事項

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藥物流產使用前注意事項：
(1) 經由醫師執行超音波及 β-HCG檢測後確定懷孕，才可使用。(2) 在你未服用藥物之前，你都可以隨時選擇藥物流產或人工流產手術。(3) 使用流產藥物的禁忌症，使用藥物前一定要告知醫師：1. 慢性腎上腺衰竭或功能不全者。2. 對流產藥物過敏者。3. 長期併用類固醇類治療。4. 出血性疾病或併用抗凝血劑治療。5. 尚未經由超音波掃描或生化測驗確認的懷孕。6. 妊娠日數超過 49 天。7. 疑似子宮外孕。8. 對前列腺素藥物過敏者。9. 35 歲以上婦女且一天抽菸超過 10 支以上。10. 遺傳性紫質沉著病。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
可能發生副作用：
1. 在使用前列腺素藥物後幾小時之內，會有子宮收縮或痙攣的現象 (10~15%)。2. 在使用前列腺素藥物後出現噁心、嘔吐、下痢等症狀。3. 隨著懷孕天數的增加，其出血也跟著增加而延長。4. 少數有低血壓現象。5. 少數有皮膚過敏反應。6. 偶頭暈、熱潮紅、寒冷。7. 藥物流產的成功率為 95 %。8. 若使用藥物流產失敗的話，若繼續懷孕，胎兒有畸型的危險性。9. 若子宮內裝有避孕器發生懷孕時，在給予流產藥物前需先移除。10. 最近使用消炎藥或其他藥物，應事先告知醫師，以免發生藥物交互作用。11. 要遵照醫師指示確實回診追蹤檢查，確認胚胎是否完全排出。
藥物流產使用流程：
1. 醫師為合格的「優生保健」醫師，依法才可施行藥物流產手術。2. 患者應拿到一份患者同意書，須仔細閱讀治療內容，若有任何問題應與醫護人員溝通討論，確認完全了解後在「患者同意書」上簽名。3. 已婚者一定要請先生陪同前來，先生須出示「身份證」證明並簽名蓋章同意才行，若未能親自陪同時，恕不受理，敬請見諒。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 4. 未成年(未滿20歲者)須家長(或監護人)，攜帶「身分證」親自出面簽名蓋章同意才行，否則恕不受理。◇流程：在服用流產藥物之前患者必須閱讀及簽署「患者同意書」。一次口服流產藥物錠劑 3 顆，一次服完。在服用流產藥物36~48小時之後回診，回診口服前列腺素藥物後即可回家，若有不適，必要時留院觀察。在服用流產藥物後1~2週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。
藥物流產後注意事項：
1. 第一次服藥後，有的人會有少量陰道出血，第二次服藥，完成藥物流產（為流產日）少數人少量出血可持續長達10~14天，仍是正常現象。2. 第二次服藥後一週內務必返院檢查，若有特殊狀況，以便醫師做進一步的抽血檢查或超音波追蹤。3. 服藥期間後一週內禁止房事及陰道沖洗，儘量避免粗重的工作；正常作息，不必完全臥床休息。4. 若有下列情形，須迅速返院檢查或掛急診：嚴重下腹痛，且越來越厲害、陰道大量出血、腹脹、嘔吐不止、發燒、白帶增多、不明原因暈倒5. 下次月經在流產日後 30~37 天才會來，這段其間仍需避孕，可暫時先採用保險套或避孕藥。6. 若想裝置避孕器，可再下次月經來潮乾淨時裝置。
流產小產後調養：
自然流產,人工流產後調養對婦女而言是非常重要的，如果調養得宜，則往後的身體狀況就會比較好；相同的，如果不注重調養，小則傷身，重責傷命，更甚者也有人因此終身而不能受孕，或是造成習慣性流產。流產後調養非常重要，十月懷胎而後自然生產有如瓜熟蒂落，是一種自然現象，而流產有如生採青果，容易破壞皮肉，而且強拉很容易折斷根蒂，是非常傷母體，所以他對母體的傷害更甚於自然生產，若在此時不好好的調養，小則傷身，重則傷命，更甚者也有人因此終身而不能受孕，或是造成習慣性流產。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 流產後至所有生殖器官回復到產前狀態的這段時期，約為六週。子宮於產出胎盤後，便開始復舊的工作並進行收縮，一方面縮小子宮的體積，一方面則壓迫子宮的血管來止血，大約四星期後便回復至未懷孕時的重量。而子宮內膜約 7～10 天就可恢復懷孕前的狀態，胎盤所在處則約 2～3 星期才能完全恢復。流產時母體需要消耗，體力、又出血，惡露亦會消耗大量的蛋白質，如果未能適當的補充營養及水份，會變得虛弱。因此充分的休養，適當的營養是產婦體力恢復的要素，尤其蛋白質、鐵、維生素B12，這些都是造血的必要原料維他命C、水份、礦物質以及纖維素，是人體所必須之營養。而維他命C亦是造血的要素，不僅能保護皮膚，且能促進傷口的癒合。補充維他命幫助產後補養：建議流產後3個月內，每天補充一顆葉酸B群綜合維他命，及一顆維他命E(生育醇)，對女性身體的補養極為重要。
口服墮胎藥RU486的來源？
什麼是口服墮胎藥RU486？
如何使用RU486？使用藥物人工流產流程 RU486 的 9步驟 (限早期懷孕7周以內)
什麼是墮胎藥RU486的使用禁忌？
什麼是RU486副作用(醫療風險)？
什麼是使用RU486墮胎藥優缺點？
哪裡可以合法取得口服墮胎藥RU486？
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藥物流產使用前注意事項：

(1) 經由醫師執行超音波及 β-HCG檢測後確定懷孕，才可使用。(2) 在你未服用藥物之前，你都可以隨時選擇藥物流產或人工流產手術。(3) 使用流產藥物的禁忌症，使用藥物前一定要告知醫師：1. 慢性腎上腺衰竭或功能不全者。2. 對流產藥物過敏者。3. 長期併用類固醇類治療。4. 出血性疾病或併用抗凝血劑治療。5. 尚未經由超音波掃描或生化測驗確認的懷孕。6. 妊娠日數超過 49 天。7. 疑似子宮外孕。8. 對前列腺素藥物過敏者。9. 35 歲以上婦女且一天抽菸超過 10 支以上。10. 遺傳性紫質沉著病。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

可能發生副作用：

1. 在使用前列腺素藥物後幾小時之內，會有子宮收縮或痙攣的現象 (10~15%)。2. 在使用前列腺素藥物後出現噁心、嘔吐、下痢等症狀。3. 隨著懷孕天數的增加，其出血也跟著增加而延長。4. 少數有低血壓現象。5. 少數有皮膚過敏反應。6. 偶頭暈、熱潮紅、寒冷。7. 藥物流產的成功率為 95 %。8. 若使用藥物流產失敗的話，若繼續懷孕，胎兒有畸型的危險性。9. 若子宮內裝有避孕器發生懷孕時，在給予流產藥物前需先移除。10. 最近使用消炎藥或其他藥物，應事先告知醫師，以免發生藥物交互作用。11. 要遵照醫師指示確實回診追蹤檢查，確認胚胎是否完全排出。

藥物流產使用流程：

1. 醫師為合格的「優生保健」醫師，依法才可施行藥物流產手術。2. 患者應拿到一份患者同意書，須仔細閱讀治療內容，若有任何問題應與醫護人員溝通討論，確認完全了解後在「患者同意書」上簽名。3. 已婚者一定要請先生陪同前來，先生須出示「身份證」證明並簽名蓋章同意才行，若未能親自陪同時，恕不受理，敬請見諒。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 4. 未成年(未滿20歲者)須家長(或監護人)，攜帶「身分證」親自出面簽名蓋章同意才行，否則恕不受理。◇流程：在服用流產藥物之前患者必須閱讀及簽署「患者同意書」。一次口服流產藥物錠劑 3 顆，一次服完。在服用流產藥物36~48小時之後回診，回診口服前列腺素藥物後即可回家，若有不適，必要時留院觀察。在服用流產藥物後1~2週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。

藥物流產後注意事項：

1. 第一次服藥後，有的人會有少量陰道出血，第二次服藥，完成藥物流產（為流產日）少數人少量出血可持續長達10~14天，仍是正常現象。2. 第二次服藥後一週內務必返院檢查，若有特殊狀況，以便醫師做進一步的抽血檢查或超音波追蹤。3. 服藥期間後一週內禁止房事及陰道沖洗，儘量避免粗重的工作；正常作息，不必完全臥床休息。4. 若有下列情形，須迅速返院檢查或掛急診：嚴重下腹痛，且越來越厲害、陰道大量出血、腹脹、嘔吐不止、發燒、白帶增多、不明原因暈倒5. 下次月經在流產日後 30~37 天才會來，這段其間仍需避孕，可暫時先採用保險套或避孕藥。6. 若想裝置避孕器，可再下次月經來潮乾淨時裝置。

流產小產後調養：

自然流產,人工流產後調養對婦女而言是非常重要的，如果調養得宜，則往後的身體狀況就會比較好；相同的，如果不注重調養，小則傷身，重責傷命，更甚者也有人因此終身而不能受孕，或是造成習慣性流產。流產後調養非常重要，十月懷胎而後自然生產有如瓜熟蒂落，是一種自然現象，而流產有如生採青果，容易破壞皮肉，而且強拉很容易折斷根蒂，是非常傷母體，所以他對母體的傷害更甚於自然生產，若在此時不好好的調養，小則傷身，重則傷命，更甚者也有人因此終身而不能受孕，或是造成習慣性流產。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 流產後至所有生殖器官回復到產前狀態的這段時期，約為六週。子宮於產出胎盤後，便開始復舊的工作並進行收縮，一方面縮小子宮的體積，一方面則壓迫子宮的血管來止血，大約四星期後便回復至未懷孕時的重量。而子宮內膜約 7～10 天就可恢復懷孕前的狀態，胎盤所在處則約 2～3 星期才能完全恢復。流產時母體需要消耗，體力、又出血，惡露亦會消耗大量的蛋白質，如果未能適當的補充營養及水份，會變得虛弱。因此充分的休養，適當的營養是產婦體力恢復的要素，尤其蛋白質、鐵、維生素B12，這些都是造血的必要原料維他命C、水份、礦物質以及纖維素，是人體所必須之營養。而維他命C亦是造血的要素，不僅能保護皮膚，且能促進傷口的癒合。補充維他命幫助產後補養：建議流產後3個月內，每天補充一顆葉酸B群綜合維他命，及一顆維他命E(生育醇)，對女性身體的補養極為重要。

對於要使用藥物人工流產(RU486, Mifepristone)墮胎藥的女性，必須先要了解懷孕是怎麼一回事？

在早期懷孕的時候，女性體內的天然黃體素會增加，主要的目的是：第一，維持孕期子宮內膜穩定；第二，抑制子宮肌肉收縮，維持子宮柔軟舒張，以達到子宮內環境穩定，使胚胎順利成長。

懷孕7周內可進行藥物人工流產，也就是使用口服墮胎藥RU486，關於RU486的相關知識，接下來會逐一介紹相關內容：

口服墮胎藥RU486的來源？

口服流產藥物是法國Roussel-Uclaf藥廠於1982年研發成功的一種黃體素拮抗劑。歷年來經過國際間多個大規模的臨床測試，效果顯著。目前全世界很多國家包括台灣都可以在婦產科醫師的指示下合法使用。

什麼是口服墮胎藥RU486？

口服墮胎藥RU486分兩劑：

- 第一劑

是一種人工合成的黃體素，合成的黃體素與孕期子宮內膜黃體素接受體的親和力比人體天然黃體素高五倍，因此合成黃體素會和天然黃體素互相競爭子宮內膜黃體素接受體，從而阻斷天然黃體素的作用。

第一，干擾孕期子宮內膜的穩定，造成內膜組織受損、出血，損傷的孕期子宮內膜會釋放內源性前列腺素(PGE)，促進子宮頸軟化及子宮收縮。

第二，抵抗天然黃體素對孕期子宮肌肉收縮的抑制作用，造成子宮收縮，使胚胎著床不穩定。

- 第二劑

子宮頸是子宮的門戶，併用第二劑藥物前列腺素（PGE1）可以進一步軟化子宮頸，使子宮頸擴張；引起子宮肌肉強烈收縮，達到終止妊娠的目的。

因為上述原因，第一劑與第二劑合併使用，對於早期終止，成功率可達95%。但是我們還是要提醒各位女性朋友愛護自己，確實做好避孕的防護措施。

如何使用RU486？使用藥物人工流產流程 RU486 的 9步驟 (限早期懷孕7周以內)

- Step1. 醫師會用腹部或陰道超音波來確定胚胎著床的位置及大小(若懷孕超過7周，容易造成不完全性流產)，評估是否適合藥物流產，並且排除子宮外孕的可能性。
- Step2. 解釋RU486的優缺點、使用流程、可能的副作用以及相關注意事項。
- Step3. 經醫師說明解釋後，患者若選擇接受RU486藥物人工流產，我們會協助你填寫藥物流產同意書。
- Step4. 所需証明文件，單身成年女性(20足歲以上)可攜帶身分證自行簽名同意；單身未成年女性(20歲以下)，需法定代理人同意到場簽字，需攜帶身分證明文件以証明法定代理關係；已婚女性需配偶同意到場簽字並出示雙方身分證明文件，但配偶生死不明或意識是或精神錯亂者，不在此限。
- Step5. 在醫護人員面前服用第一劑，衛教及調養細節說明後，可以自行離開。在服用第二劑之前，你可能會有輕微的嘔吐、腹痛和出血，請不要擔心，這些是正常現象。
- Step6. 在36~48小時之後我們會安排你回診服用第二劑，當日護理人員會帶你及陪伴親友至專屬的留觀室，觀察3小時。這段期間子宮開始慢慢收縮，你會感受到腹痛，或許輕微嘔吐、腹瀉以及發抖(正常副作用)。醫師會視你的症狀給予口服藥物或點滴藥物來緩解你的不適。
- Step7. 胚囊將於你在觀察期內或接下來的幾天內排出，其他的妊娠殘餘組織會在接下來的兩周內陸續排出，出血量在服用第二劑的當天會比較多，之後慢慢的持續減少。出血通常會一直持續至下一次的回診。整個出血狀況可能會持續2周到1個月。患者應隨時注意自身出血狀況，若有異常請隨時回診。
- Step8. 患者需於安排回診時間返診做超音波檢查，以確定藥物人工流產已完全。若流產不完全或墮胎失敗，醫師會後續給予治療處置，手術費用不額外加收。
- Step9. 診所會配合病人所需調整服藥及返診時間，但以不影響醫療品質為優先，也懇請患者為維護自身健康，盡量配合返診。

什麼是墮胎藥RU486的使用禁忌？

- 腎上腺功能不全者。
- 對RU486成分過敏者、對前列限素(PGE)過敏者。
- 長期併用皮質類固醇者。
- 懷孕超過49天。
- 疑似子宮外孕(胚胎子宮外著床，而非子宮內)。
- 有心血管疾病(心絞痛、心律不整、心臟衰竭及嚴重高血壓)。
- 如果年齡35歲且一天抽菸超過10支以上。

RU486藥物人工流產是一種早期懷孕流產的另一種選擇，但請務必在專業婦產科醫師的指示下使用。本診所由婦產科女醫師問診，會詳細告訴您RU486使用方法，若有問題可與醫師討論。

什麼是RU486副作用(醫療風險)？

人工流產藥物 RU486副作用有以下幾點：

- 子宮過度收縮：第二劑(Misoprostol)會作用於子宮肌肉的前列腺素受體，可能引起子宮過度收縮，過度收縮與藥物給予途徑與劑量有關。醫師會視情況給予止痛藥物。
- 發燒與顫抖：第二劑(Misoprostol)會作用於中樞溫度調節系統，患者可能出現發燒與顫抖，大多可自行改善，需要時醫師會給予退燒藥物。
- 消化道症狀：腹瀉、噁心、脹氣，與劑量有關，通常自行改善，需要時醫師會視情況給予藥物治療。
- 其他少見副作用(<1%)：胸痛、頭痛、血壓異常。
- 可能會有流產不完全、感染、敗血症、嚴重出血，用藥後2周內請務必回診追蹤，以確認胚胎是否完全排出且未有異常出血或感染等症狀。

什麼是使用RU486墮胎藥優缺點？

- 使用RU486優點：沒有子宮頸擴張、沒有子宮內操作、不需麻醉、沒有侵入性，成功率達95%以上。
- 使用RU486缺點：患者比較痛、出血量比較多、出血時間比較長，有5-7%的失敗率，需要用外科手術處置。

墮胎藥RU486藥物人工流產比傳統手術人工流產造成傷害小，本診所有提供此項專業服務，如有任何問題可與醫師商量討論。

哪裡可以合法取得口服墮胎藥RU486？

Mifepristone RU486列屬第四級管制藥品，限由合於優生保健法規定之婦產科醫師在醫療院所執行使用。

適用對象：符合「優生保健法」中，可施行人工流產之條件者。

- 單身成年女性(20足歲以上)可攜帶身分證自行簽名同意
- 單身未成年女性(20歲以下)，需法定代理人同意到場簽字，需攜帶身分證明文件以証明法定代理關係。
- 已婚女性(不論成年與否)需配偶同意，到場簽字並出示雙方身分證明文件，但配偶生死不明或意識是或精神錯亂者，不在此限。

也許有人會問 RU486哪裡買？雖然RU486藥物人工流產較傳統手術人工流產傷害較小。但使用之前必需由醫師用超音波確定胚胎位置及大小，療程結束後也需由醫師經超音波確定流產完全，故請務必遵循專業婦產科醫師的指示使用。本診所亦有提供此項服務，由婦產科女醫師細心問診，如有任何問題可與醫師商量討論，如果女性朋友不想生育，我們建議盡量做好避孕，若避孕失敗，也務必正確使用人工流產方法，以維護自己的身心健康。

關於RU486(藥物人工流產)，有任何疑問可以與本診所婦產科女醫師商量討論，歡迎留下諮詢內容或門診詢問，謝婦產科關心您：