肚子胀想吐怎么办？

【早安健康編輯部】胃脹氣、肚子脹氣是許多人平時都常遇到的小毛病，除了感覺腹部脹脹的、有被悶住或是一股壓力出不來的感覺，一旦開始胃脹氣打嗝、放屁、肚子絞痛痙攣的不舒服症狀都會跟著出現，有時還會讓人想吐、打嗝打不出來，到底肚子脹氣時該怎麼辦？吃胃藥就能改善脹氣嗎？其實腸胃脹氣的原因不一定只是吃太多、吃太快，食物的選擇甚至疾病都可能是讓肚子脹氣受壓迫的元凶！就讓中西醫師、營養師一起來解答，除了腸胃藥以外，究竟腸胃脹氣的時候該吃什麼、喝什麼、按哪些穴道才能改善肚子脹氣的困擾吧！

肚子脹氣、胃脹氣是什麼原因？中外醫生權威解答

日本脊骨神經醫學專家檜垣曉子表示，肚子容易脹氣的原因，就是腸胃中累積過多的氣體，而這些氣體的來源，則可分為吸入、食物與疾病三大類。

吸入外部氣體過多

如果太多外部空氣通過食道到達胃部，就容易造成脹氣。會讓人吸入過多氣體的原因主要有兩種：

1. 飲食習慣：人在進食時本來就會連帶吞入一些空氣，但如果吃太快、吃太多，或是吃口香糖、喝碳酸飲料或啤酒，都會比平常吃喝東西吞下更多空氣，而導致肚子或腸胃脹氣。
2. 無意識吸入太多空氣：鼻塞、流鼻水、鼻子過敏時，由於鼻子難以順暢呼吸，許多人會自然地用嘴巴呼吸，但這樣的動作卻會讓人吞進較多空氣而引起脹氣。

吃太多容易胃脹氣食物

含有氣泡的食物飲料，例如汽水、啤酒、氣泡水等，因為本身含有較多氣體，就容易堆積在肚子裡。另外有些食物在消化時，容易在腸胃中產生較多氣體，引起脹氣。 （編輯推薦：慢慢吃改善脹氣！腸胃科醫師點名脹氣飲食地雷）

在常見的蔬菜水果中，是否屬於容易引起腸胃脹氣食物，大致分類如下：

（資料來源：基隆長庚胃腸科主治醫師錢政弘Facebook）

引起脹氣的疾病

• 腹腔器官疾病
  大林慈濟醫院衛教資訊提到，胃腸道病變、胰臟炎、腸阻塞、肝腫瘤也都可能是引起胃脹氣的原因。尤其若是腹部的內臟有腫瘤或腫大，可能壓迫到腸胃使氣體無法順暢排出、造成脹氣。
• 腸躁症
  全稱為大腸激躁症，臺北醫學大學附設醫院一般外科主任魏柏立曾在受訪時指出，腸躁症是透過檢查，排除其他器官病變後下的判斷，是一種常見且沒太大危害的小病，而脹氣是腸躁症常見的症狀之一。
• 乳糖不耐症
  全球約有65%的成人有乳糖不耐症，乳糖不耐症是指人體沒辦法順利吸收吃進的乳糖，導致腹瀉、腹脹、腹痛、放屁、嘔吐等症狀，嚴重程度會和攝取的量成正比。
• 克隆氏症
  是一種罕見的免疫系統疾病，症狀和大腸炎很像，會侵犯小腸、大腸、腹膜、淋巴、直腸、肛門等，導致細胞酵素被破壞引起脹氣。
• 腹水
  正常情況下，腸子外、肚皮內的腹腔會有些許液體，負責臟器間的潤滑作用，而腹水是指這些液體因為疾病而過多累積，導致腹部腫脹，還會引發脹氣。腎臟病、心臟病、腹膜炎、肝硬化等疾病可能會併發腹水，造成腹脹。
• 糖尿病
  糖尿病患者會因為胰島素阻抗造成脹氣，而且降血糖藥阿爾發葡萄糖甘脢抑制劑、雙胍類的副作用為脹氣、腹瀉等腸胃不適症狀。
• 甲狀腺機能低下
  甲狀腺分泌的甲狀腺素不足，除了會導致腹脹以外，還會造成身體上各種不適，甚至會造成血壓、體溫過低而有性命之憂。
• 尿毒症
  腎臟損傷、腎功能只剩下10%左右，患者會因為腎臟難以排出毒素而造成食慾不振、腹脹、打嗝、噁心、嘔吐等症狀。

肚子脹氣、胃脹氣有什麼症狀？知道原因後該怎麼辦，想吐和打嗝可以改善嗎？

• 打嗝、放屁的次數變多
• 感覺肚子脹脹的不舒服、想打嗝打不出來
• 穿著比較緊的衣服、有皮帶的褲子或裙子時，比較有被肚子被壓迫的感覺
• 肚子絞痛、痙攣
• 食慾不振

當腸胃中因為堆積過多的氣體引起肚子脹氣時，可能出現的症狀像打嗝、放屁增加是較為常見的，但也可能會讓人感覺肚子脹脹的、有時想打嗝卻打不出來。

腸胃脹氣也可能引起腹痛感，這種肚子痛可能會有絞痛、痙攣的感覺，像是腸胃被打結了一樣；而如果腸胃脹氣較多，從外觀有時也能看到腹部有較明顯的脹大。

此外也有些人發生胃脹氣還會伴隨想吐的感覺，甚至真的引起嘔吐。這時就要特別小心了，如果胃脹氣想吐、甚至有深咖啡色嘔吐物，就可能代表著腸胃道有疾病甚至出血，一定要盡速就醫檢查，才能保障腸胃健康。

了解自己腸胃脹氣的原因，確定不是比較嚴重的疾病造成之後，就可以著手從生活中開始改善了。由於非病理性的脹氣原因大多與飲食有關，改善脹氣的方法首先就要從飲食下手，例如改變食物的選擇、或是吃一些能夠改善胃脹氣的食物等；接著做做穴道按摩或腸胃按摩、調整生活習慣，也許就能讓惱人的肚子脹氣離你遠去囉！

中西醫食物觀點（肚子脹氣、胃脹氣可以吃什麼喝什麼？）：症狀改善攻略A

許多人有腸胃脹氣症狀、或是胃痛胃不舒服時，首先就會吞胃藥解決。但是胃藥真的是解決脹氣最好的方法嗎？根據大林慈濟醫院藥學部的資料，肚子脹氣的問題通常會先透過運動與飲食改善，如果胃脹氣的問題還是沒有好轉，才可能使用藥物治療，這類的藥物作用以凝聚腸胃中氣泡、或是增加腸胃蠕動以幫助氣體排出為主，另外也可能建議病人使用益生菌改善腸道菌叢，避免食物在腸道中產生過多氣體，但需要較長的改善時間。

至於發生腸胃脹氣時該怎麼吃、做什麼才會改善？想改善腸胃脹氣，首先當然就是要避免吃太多容易引起胃脹氣食物。但針對發生脹氣時的改善方法，中醫師與西醫師、營養師也有不同的建議。 （編輯推薦：脹氣！不停打嗝、放屁，女中醫：這些食物必須避開）

脹氣可以吃什麼？西醫師、營養師觀點教學

蘭陽仁愛醫院大腸直腸科衛教資訊建議，有肚子脹氣的問題發生時，一定不要想著憋住打嗝或放屁，要讓腸胃中的氣體正常的釋放出來，才不會造成腸胃過多的壓力。

而腸胃脹氣時可以吃的東西有哪些呢？蘭陽仁愛醫院建議，薄荷茶、柑橘茶都是可以改善脹氣的茶飲。

台灣癌症基金會營養師賴怡君則建議，平時除了補充益生菌、乳酸菌幫助改善腸胃氣之外，鈣質也是重要的一環，因為鈣質有舒緩神經的功能，對於改善腸胃蠕動、改善脹氣都有幫助。

不過，一般認為富含鈣質的牛奶由於也含有乳糖，對乳糖不耐的人來說反而是造成脹氣肚子痛的元兇，如果一般人日常生活中想補充鈣質，建議可以選擇連骨小魚、蝦皮和蝦米、蝦子、文蛤、牡蠣等海產；在素食方面，則可以多吃深綠色的青花菜、高麗菜、糗層塔、莧菜等蔬菜，以及海帶、昆布等海藻類。

中醫教你改善脹氣怎麼吃！

中醫方面，張文馨中醫師建議，時常脹氣的人除了要少吃容易產氣、不好消化或會刺激腸胃的食物以外，平常也可以吃一些行氣解鬱消脹的食物，例如最家常的蔬菜：地瓜葉，或是牛蒡絲、蘿蔔、柚子、金桔等。

臻觀中醫副院長黃純慧醫師則指出，許多容易產生胃脹氣的食物其實有很好的抗氧化效果，所以攝取的重點是「不要同一餐吃太多產氣食物」，分次、少量攝取即可。平時也可以用把洗乾淨的檸檬皮、橘子切成絲，稍微烤乾之後煮水或泡水喝，幫助預防脹氣。

中醫穴道觀點：症狀改善攻略B

除了中藥，中醫在治療症狀上也常用穴道按摩、穴道針灸來進行保健。

• 中脘穴：和胃健脾、降逆利水，主治各種脾胃病。
  位置→肚臍上方約6指寬處。
• 水分穴：理氣止痛，主治水腫、腹瀉、腹痛。
  位置→肚臍上方1指處。
• 天樞穴：主治胃脹痛、腹脹腹痛、腹瀉、消化不良等症。
  位置→肚臍兩側約3指寬處。
• 關元穴：主治腸胃、婦科疾病。
  位置→肚臍正下方約4指處。
• 內關穴：寧心安神、理氣止痛，除了治療心臟疾病，也有和胃降逆、改善胃痛的效果。
  位置→手掌向上時，手腕關節橫紋往手臂3指寬處。
• 合谷穴：主治口部、面部、五官疾病，也可以調節腸胃、改善腹痛便秘。
  位置→手虎口，大拇指和食指併攏時最高處。
• 足三里：有燥化脾濕、生發胃氣的功能，主治胃脹腹脹、胃痛、嘔吐、腹瀉便秘等症。
  位置→膝蓋偏外側（小腿脛骨旁）向下4指處。

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