75岁老人血压多少正常？

老年人常常合并脑供血不足，我们更不能按照140/90来要求，血压可以适当放宽。对待老年人，高血压，更需要个体化诊治，不能严格按照140/90mmHg的标准，需要根据个人基础血压，尤其需要了解，舒张压会低于正常值，可以参考收缩压为主。

尤其注意检查有没有心脑肾靶器官损害。有脑供血不足或脑梗塞者血压适当放宽一点。原则就是如果降到140/90以下，老人没有不舒服，可以降，但如果140/90以下就觉得头晕脑胀等不舒服，一定不能本本主义，不能啥都按一个标准！

6、尤其注意检查有没有心脑肾靶器官损害。有脑供血不足或脑梗塞者血压适当放宽一点。原则就是如果降到140/90以下，老人没有不舒服，可以降，但如果140/90以下就觉得头晕脑胀等不舒服，一定不能本本主义，不能啥都按一个标准！

老年人高血压，也需要根据情况降压，这样能降低心脑肾的风险，不但如此，最新的《美国医学会杂志》刊登了一项研究结果，强化降压（收缩压120mmHg以下）比标准降压（140mmHg以下）可以减少出现轻度认知损伤的风险，而轻度认知损伤是罹患痴呆症的风险因素之一。世界人口老龄化现象越来越严重，痴呆症成为人们越来越担心的问题，这项研究可能为解决痴呆症问题带来了一线希望。

正常的血压范围是不分年龄的，正常血压值数是<120/80mmHg。

如果血压为≥140/90mmHg就是高血压的范围，只要正常人的血压在两者之间，就是正常高值血压。高血压的发病率以及患病率存在国家、地区、人群的差异，但是年龄的差异很少。

发生高血压的病因有很多，多数是遗传以及环境因素造成，高血压患者的日常饮食要清淡，低盐低糖低脂饮食，不能抽烟喝酒，不要熬夜，情绪方面更不可以过于激动，日常可以适当运动，定期量血压。

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老年人血压即便是正常，亦不能偏低，若血压＜110/70mmHg，为偏低血压。老年人通常存在动脉硬化，动脉弹性下降，因此动脉对血流的调节能力会减弱，若老年热为100左右的血压，有可能会出现脑缺血的表现，出现头晕、乏力等症状。

因此老年人降血压注意不能过低，一般收缩压应在120mmHg以上，130mmHg以下，舒张压在70mmHg以上，在80mmHg以下。若75岁的老年人合并有颈动脉狭窄，可将血压的目标值定为140/90mmHg以下。

2、对于75岁老人，可以将起始降压目标值稍作调整，即如果是活力老人，各方面健康状态较好，当血压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg时，可以开始通过生活方式来起始降压。但如果通过生活方式改善，血压控制不好，也可以开始药物治疗；

3、对于75岁老人，如果是高血压状态，收缩压降到150mmHg，舒张压降到90mmHg。如果老人能够耐受，不合并头晕等低灌注状态，可以降到140mmHg的正常血压范围；

4、如果75岁老人合并糖尿病，或者是其他肾脏相关的疾病，在老人能够耐受的情况下，尽量将血压降到130mmHg和80mmHg的范围内；

5、如果75岁的老人是虚弱状态，整体功能较差，合并衰弱症，以及较多的功能脏器的失调和衰弱，甚至是合并严重的心肾功能状态差和其它器官、运动功能的减退。此情况下，降压的范围和目标需要酌情考量，不一定降得较低。

　　有一名老人今年80岁，多年前检查出高血压，一直处于165/100毫米汞柱上下。后来经过严格服药和生活管理，血压基本控制在130/80毫米汞柱。然而，子女们却表示：“母亲年龄较大，这个血压值让我们很不放心，太低了。”其实，这位老人血压控制得比较稳定，目前也没有出现头晕等不适症状，因而这个血压水平对她来说就是理想的。

　　社会上流行一种说法：人随着年龄的增大，身体各种机能在下降，所以血压高点是正常的。现代医学已证明，血压偏高会加速心脑血管事件的发生、加重肾脏的损害，而我们又有多种验证有效的方法来控制血压、减少这些损害。因此， “血压高点”是有范围的——不能超过140/90毫米汞柱，否则依旧要当成高血压来处理。

　　老年人就像一台工作多年的机器，需要不断修理、加油，才能延长工作寿命。如果及时采取措施有效降压，就能在一定程度上降低心血管事件的发生率和死亡率。有不少老年人的血压长期维持在120—130/70—90毫米汞柱，其稳定性甚至优于青壮年人。同时，他们的血脂血糖控制也不错，精神矍铄。这说明，老年人完全可以拥有跟年轻人一样理想的血压。

　　当然，临床上也有很多老年人身体衰弱，或者已经存在明显的颈动脉、脑血管狭窄，血压控制并不得力，也就只能放宽血压标准（≤150/90毫米汞柱）。考虑到血压降得低一些，远期获益会更多，当患者血压长期稳定，也没有其他不舒适时，可以考虑将血压再降一点，比如降到140/90毫米汞柱。还有一部分老年人从青壮年时期就有高血压、颈动脉狭窄、血管硬化等心血管疾病，特别是血管弹性不好，这部分人的血压就不宜降得过急、过低，以免引起低灌注导致的脑供血不足。只有血管狭窄通过支架等手段解决之后，病情也稳定了，才考虑继续降压，以延缓颈动脉斑块的进展及对肾脏的损伤。

　　由此可见，老年人的降压标准并不固定，需要根据患者的具体情况来确定。老年人的血压控制可以适当低一点，但并不等于越低越好。“低一点”是在可控范围之后适当低一点，而非无限降低血压。临床上有很多高血压患者经过治疗后，高压达标而低压偏低，这时候就不建议再“低一点”了，以免心脏等重要器官因为血压过低而供血不足。总之，对于老年人来说，血压标准不是一成不变的，应当具体情况具体对待。

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