Ketoconazole shampoo是什么

酮康唑(Ketoconazole)于1976年合成,它是第一款口服活性唑类抗真菌药物【1】。酮康唑最初是口服用来抗真菌的药物,酮康唑药片或胶囊。

很多人就会很奇怪,怎么很少见有酮康唑药片销售啊?

因为2013年,欧洲药品管理局用药委员会,以口服酮康唑有较严重肝毒性为由禁止口服酮康唑来抗真菌,至此很多国家和地区开始逐渐的禁止口服酮康唑【2】。

2015年的时候,中国国家食药监总局发布通知称,酮康唑口服制剂因存在严重肝毒性不良反应,停止生产销售使用,撤销药品批准文号;已上市的酮康唑口服制剂由生产企业于2015年7月30日前召回。

从此,口服酮康唑药片和胶囊也退出了中国的市场。

但是,酮康唑的肝毒性仅仅表现在内服进入血液系统后,而外用酮康唑几乎不会造成肝损伤,所以酮康唑目前主要以药膏和洗剂的形式出现,比如美国人说的Big Three中的Nizoral就是酮康唑洗剂,在国内,酮康唑洗剂主要有康王和采乐两种形式,一般药店均有,属于OTC类。

所以,用酮康唑的时候,尽量避免头皮上有伤口,防止酮康唑被身体大量吸收进入血液系统。酮康唑外用具有较强的杀菌能力,所以对由于马拉色菌引起的头皮屑以及其他真菌引起的头皮瘙痒和炎症都有一定的治疗效果【3】。

所以很多美国人把Nizoral列入治疗脱发的Big Three当中,而且也确实有很多研究表明酮康唑可能会缓解头皮炎症环境,改善头皮环境有一定的好处,比如我在之前的文章:防脱洗发水千千万中的佼佼者中就提到过。

但是我还是想提醒各位:几乎没有大型的临床试验数据实实在在的表明过酮康唑洗剂具有治疗雄性脱发的作用【4】。

所以你要以为酮康唑洗剂可以治疗脱发的话你就想多了。

如果我想证明酮康唑对雄性脱发有治疗效果的话其实很容易的,也可以拿出很多证据来。

首先它的抗菌作用,能够去屑止痒消炎,改善头皮环境,这一点已经不用多说了。

其次,酮康唑本身是一种抗雄性激素的化学物质【5】。高剂量口服酮康唑能够抑制体内的雄性激素睾丸酮,进而降低DHT的水平,它是一种雄性激素受体抗结剂,甚至被用来治疗过前列腺增生【6】。一旦涉及到抗雄性激素,那很多人就确信它能治疗雄性脱发。

这也是很多奸商做奸的地方,只要某个物质在实验室被证明具有抗雄性激素的作用,或者有利于毛发生长的作用,这些奸商就要想进办法把它做成产品卖钱。

但是作用机理,和真正的临床效果是完全不同的两回事!

就算是高剂量的口服酮康唑,它的抗雄性激素作用也是相当的微弱的【7】。这就决定了它不可能外用来治疗脱发。

所以,请不要觉得某个物质有某个机理,然后做成洗发水就能治疗脱发,我们应该看的是真正的临床效果,而不是商家的号称。不过也正是有很多不明真相的吃瓜群众才养活了这个产业。

即便是这样,有很多的理论依据,甚至有一些研究论文指明酮康唑洗剂具有缓和脱发的效果,比如文献【8】,但是你会发现康王采乐等外包装上依旧丝毫不会提到:防脱发,治疗脱发的效果,因为没有真实大型的临床试验数据显示它有这样的功能,所以它很谦逊的写着:去头屑,止痒,消炎

这才叫真诚,真实,相比那些吹上天了的防脱洗发水,育发液,看着真的让人觉得恶心,奸商真的不要脸!

关于酮康唑洗剂,如果有头皮屑,头皮瘙痒或者头皮炎症的话可以考虑适当使用,但是请记住它也是药物,不要使用过量,也不要过于频繁的使用,更要防止酮康唑进入我们的身体,头皮有伤口的时候尽量避免使用。它对于治疗雄性脱发几乎没有效果,或者效果很微弱。

目前对于市面上所有的防脱洗发水,育发液等化妆品类,基本都属于这一级别,对雄性脱发根本就不会有什么本质的改善,有的只是你心理的一些安慰剂作用而已。

倘若真的有一款洗发水能预防脱发,或者防止脱发,我估计卖2000块钱一瓶也不算贵。所以,各位,对于标着化妆品的防脱洗发水还是少交一点智商税吧。

参考文献:

【1】Phillips RM, Rosen T (2013). "Topical Antifungal Agents". In Wolverton SE. Comprehensive Dermatologic Therapy (3rd ed.). Philadelphia: Saunders. pp. 460–472.

【2】"European Medicines Agency recommends suspension of marketing authorisations for oral ketoconazole". Press Release. European Medicines Agency. 2013-07-26.

【3】McElwee KJ, Shapiro JS (June 2012). "Promising therapies for treating and/or preventing androgenic alopecia". Skin Therapy Letter. 17 (6): 1–4.

【4】Piérard-Franchimont C, Goffin V, Henry F, Uhoda I, Braham C, Piérard GE (October 2002). "Nudging hair shedding by antidandruff shampoos. A comparison of 1% ketoconazole, 1% piroctone olamine and 1% zinc pyrithione formulations". International Journal of Cosmetic Science. 24 (5): 249–56.

【5】Witjes FJ, Debruyne FM, Fernandez del Moral P, Geboers AD (May 1989). "Ketoconazole high dose in management of hormonally pretreated patients with progressive metastatic prostate cancer. Dutch South-Eastern Urological Cooperative Group". Urology. 33 (5): 411–5.

【6】De Coster R, Wouters W, Bruynseels J (January 1996). "P450-dependent enzymes as targets for prostate cancer therapy". The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 56 (1-6 Spec No): 133–43.

【7】Eil C (August 1992). "Ketoconazole binds to the human androgen receptor". Hormone and Metabolic Research = Hormon- Und Stoffwechselforschung = Hormones Et Metabolisme. 24 (8): 367–70.

【8】Hugo Perez B S. Ketocazole as an adjunct to finasteride in the treatment of androgenetic alopecia in men.[J]. Medical Hypotheses, 2004, 62(1):112-115.

我觉得这样的生活才有趣!

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尼佐拉尔

  • 通用名:酮康唑2%
  • 品牌:尼索拉香波
  • 概述
  • 专业资讯
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尼索拉尔香波副作用中心

医学编辑:FACOEP,DO,John P. Cunha

什么是Nizoral洗发水?

Nizoral(酮康唑)2%洗发水是一种抗真菌药物,用于治疗真菌感染 皮肤 例如脚气,股癣,癣和皮脂溢出(皮肤干燥,剥落)。 Nizoral可作为霜剂,凝胶剂和洗发剂使用。 Nizoral洗发水用于 治疗 头皮屑。 Nizoral洗发水有一般形式和非处方形式。

Nizoral洗发水的副作用是什么?

Nizoral洗发水的常见副作用包括:



钾cl micro 10meqer标签
  • 轻度皮肤瘙痒或刺激,
  • 皮肤干燥,
  • 异常的头发质地,
  • 头皮脓疱,
  • 头发和头皮的油性和干燥性,
  • 皮疹,
  • 麻疹,
  • 应用程序站点的反应,或
  • 头痛。

尼扎拉洗发水的剂量

将洗发水涂在患处的潮湿皮肤上,并在该部位周围留一个宽阔的边缘。泡沫,留在原处5分钟,然后用水冲洗。一剂洗发水应足够。

哪些药物,物质或补品与Nizoral洗发水相互作用?

Nizoral可能与其他药物相互作用。告诉医生您使用的所有药物和补品。

妊娠和母乳喂养期间的Nizoral洗发水

在怀孕期间,仅应按照规定使用Nizoral。它可能对胎儿有害。告诉医生您是否怀孕或打算在治疗期间怀孕。目前尚不清楚该药物是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。母乳喂养之前请咨询您的医生。

异丙嗪25mg的用途是什么

附加信息

我们的Nizoral(酮康唑)2%洗发水副作用药物中心提供了有关服用这种药物时潜在副作用的可用药物信息的全面视图。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

Nizoral洗发水消费者信息

如果有的话,获得紧急医疗帮助 过敏反应的迹象 :荨麻疹;呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 使用此药后有灼痛,刺痛或严重刺激感;
  • 治疗后的皮肤发红,疼痛或渗出;或者
  • 呼吸急促。

常见的副作用可能包括:

  • 头发稀疏;
  • 改变头发的颜色或质地;
  • 皮肤干燥;或者
  • 轻度瘙痒。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阅读完整的患者专论,以获取 Nizoral洗发水(酮康唑2%)

是Norco抗炎药

了解更多 ” 尼索拉香波专业信息

副作用

临床试验经验

在264位使用2%酮康唑洗发水治疗头皮屑或脂溢性皮炎的患者的11项双盲试验中,不到1%的患者出现了正常的脱发和刺激性增加。在三项开放式安全性试验中,有41名患者每周进行4-10次洗发,为期六个月,每人经历一次以下不良经历:异常的头发质地,头皮脓疱,皮肤轻度干燥和瘙痒。与其他洗发香波一样,头发和头皮的油腻感和干燥感也得到了报道。在一项双盲,安慰剂对照试验中,凡是普通癣的患者均单独使用NIZORAL(酮康唑)2%洗发水(n = 106),每天连续3天(n = 107)进行治疗,或安慰剂(n = 105),分别有5(5%),7(7%)和4(4%)的患者发生了与药物相关的不良事件。在三个治疗组中的任何一组中,只有一名以上的患者发生的唯一事件是瘙痒,应用部位反应和皮肤干燥。在三组中的任何一组中,没有超过3%的患者发生这些事件。

上市后经验

由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此无法可靠地估计其频率。在尼佐拉尔(酮康唑)洗发水的上市后经验中发现以下不良药物反应:有关于头发变色和异常发质,瘙痒,皮肤灼热感,接触性皮炎,超敏反应,血管性水肿,脱发,皮疹,荨麻疹的报道。 ,皮肤刺激,皮肤干燥和应用部位反应。

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酮康唑有什么用?

酮康唑为咪唑类抗真菌药,其作用机制为抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成,影响细胞膜的通透性,抑制其生长。 酮康唑可用于治疗浅表和深部真菌病,如皮肤和指甲癣、阴道白色念珠菌病、胃肠真菌感染等,以及由白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。

酮康唑洗发水怎么用?

酮康唑洗剂用法用量 局部外用,将适量本品(约5ml)涂于已润湿的头发上,轻揉以产生大量泡沫。 轻轻按摩头皮3~5分钟,然后清水冲净。 如需要,可再重复一次。