人工膝關節後遺症

很多病人會問:「人工膝關節可以使用多少年? 」，現代人工關節十分耐用，壽命一般超過15年。根據英國人工關節登記冊，如果有100人在15年前進行手術，到了今天，有95人 (95%) 的人工關節依然穩固，只有另外5人 (5%) 需要進行翻修手術。所以人工膝關節的壽命不如食物的有限日期，不是到某一個日子就一定會變壞，一定要翻修。只要遵守以下保養要訣，人工膝關節的壽命可以更長，甚至可以終身享用。 

如何預防換膝關節後遺症？

1. 建立合適活動習慣
2. 定期覆診
3. 保護膝蓋皮膚
4. 處理其他部位感染
5. 預防骨質疏鬆
6. 提防跌倒

換膝關節後遺症預防1：關節磨損及鬆脫

a. 建立適量活動習慣

一般人認為，換關節後，長者應該「郁少D」。其實缺乏運動會令體重增加， 加重人工關節的負荷，適得其反。相反，人工關節的物料非常耐用。大家應恆常運動，配合均衡飲食，以減低體重和人工關節的負荷。適合的運動有﹕散步、游泳、踏單車和太極，這些運動均屬輕量帶氧運動，能燃燒卡路里之餘，強度亦適合長者。 

另一方面，一些有跑步和跳躍的運動，例如打籃球、踢足球、跑山等，是屬撞擊類型運動，則會加快人工關節耗損，應該避免。

b. 定期覆診

X光是監察人工關節的最有效方法，建議手術後定期覆診，當情況穩定後，覆診的次數可減至每一至兩年一次。如及早發現問題並加以處理，有助延長人工關節壽命。

換膝關節後遺症預防2：手術後期感染

a. 保護膝蓋皮膚

人工關節的第一重保障就是皮膚。當手術傷口癒合後，如皮膚乾燥，應塗上潤膚膏，避免抓損。並要避免在傷口進行針灸和敷中草藥避免，以免令皮膚發炎。

b. 處理其他部位感染

置換關節後，長者都不要輕視其他身體部位的小問題，例如蛀牙、尿道炎、香港腳等，因為細菌可由血液傳到膝蓋。如有以上問題，應盡早處理。

另外，如進行入侵性醫療程序，例如脫牙和腸胃鏡，應先通知醫生，預先處方抗生素，減低感染風險。

換膝關節後遺症預防3: 骨折

a. 預防骨質疏鬆

骨質疏鬆和關節退化是兩種不同的病症，但兩者的風險因素相近，尤其於女性和長者常見，很多時患有關節退化的病人都有骨質疏鬆。骨質疏鬆會增加骨折風險，建議多吃奶類和豆類，並多於户外吸收陽光，以攝取鈣質和維他命D。高風險人士可考慮作骨密度檢查。

b. 提防跌倒

關節退化病人行動能力一般於換骹手術後大大改善，但仍須慎防跌倒，注意家居安全，於戶外保持警覺。

參考文獻

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