散 瞳 劑 眼底檢查

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2019/05/22 15:54

三總引入「超廣角眼底攝影檢查儀」，只要五分鐘即可完成檢查，且不須滴散瞳劑。（記者吳亮儀攝）

〔記者吳亮儀／台北報導〕視網膜疾病是國人的常見疾病，特別是高度近視的人很多，這些都是視網膜病變、剝離的高風險群；三軍總醫院引入「超廣角眼底攝影檢查儀」，不用滴散瞳劑就能檢查，且5分鐘即可完成。

檢查儀拍攝眼部照片後傳入電腦，醫師可馬上了解視網膜是否有問題，並向病患解說。（記者吳亮儀攝）

視網膜疾病包括糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、老年性黃斑部退化、高度近視黃斑部病變、黃斑部皺褶、黃斑部裂孔、視網膜動脈或靜脈阻塞、視網膜剝離、視網膜破洞引起的飛蚊症等。

傳統上要做視網膜檢查是採散瞳間接眼底檢查，過程至少要30分鐘到1小時左右，且滴了散瞳劑後會畏光、視力模糊，無法駕車或工作。

三總引入最先進的免散瞳超廣角眼底攝影檢查儀，特色是超廣角攝影，因此能看到廣達97%的視網膜，不易遺漏躲在視網膜周邊的病灶。

檢查儀是免散瞳且非侵入式的檢查儀，由技術員操控進行病人的視網膜掃描，0.4秒便能快速成像，且解析度佳，很像是驗光儀器，只要靠著儀器、對準瞳孔即可檢查。

三總院方表示，和傳統的散瞳間接眼底鏡檢查比較起來，由於免散瞳，所以大幅縮短病人的等候時間，且不會有怕光、視力模糊，無法開車回家以及工作的副作用；檢查時也不會持續看到強光，不會使病人因為看到強光而不舒服、流淚。不過這項檢查目前沒有健保給付，自費約需1千元。

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产品与服务

每次眼科检查都需要散瞳吗？

回答 Alaina L. Softing Hataye, O.D.

眼科检查中是否需要散瞳取决于您的检查原因、年龄、整体健康状况以及患眼病的风险。

用于散瞳的滴眼液会导致瞳孔扩大，让更多的光线进入，让医生更好地观察您的眼睛后部。散瞳有助于医生尽早诊断常见疾病和病症。其中包括：

• 糖尿病
• 高血压
• 黄斑变性
• 视网膜脱离
• 青光眼

散瞳还会使视力模糊，使眼睛对光更加敏感，可能会影响您在几小时内的驾驶或工作能力。因此，如果散瞳会对您造成极大不便，请医生给您另外安排一次就诊。虽然有能够替代散瞳的方法，但是这些方法在细致检查眼睛后部方面不及散瞳法有效。

在确定散瞳对您是否必要时，眼科医生可能会考虑：

• 年龄。眼病的风险随着年龄的增长而增加。美国国家眼科研究所建议，如果您的年龄在 60 岁或以上，每一到两年进行一次散瞳眼科检查。
• 种族背景。某些种族背景的人患某些眼病的风险更高。黑人和西裔患青光眼的风险更高，建议他们从 40 岁开始每一到两年进行一次散瞳眼科检查。
• 眼睛的健康状况。如果您有影响眼睛后部的眼病史（如视网膜脱离），可能会增加未来出现眼睛问题的风险。
• 整体健康状况。某些疾病，如糖尿病，会增加患眼病的风险。
• 您寻求眼睛评估的原因。某些症状可能需要散瞳检查才能确定原因。一些需要随访检查的病症可能不需要在每次就诊时都进行散瞳，除非有新的症状或问题。

With

Alaina L. Softing Hataye, O.D.

• How can I reduce my risk of wet age-related macular degeneration?

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Jan. 06, 2022

1. Comprehensive adult medical eye evaluation - 2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-2015. Accessed Jan. 5, 2018.
2. What is a comprehensive dilated eye exam? National Eye Institute. https://www.nei.nih.gov/healthyeyes/eyeexam. Accessed Jan. 5, 2018.
3. Aging and your eyes. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/aging-and-your-eyes. Accessed Jan. 5, 2018.
4. Facts about glaucoma. National Eye Institute. https://nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma_facts. Accessed Jan. 5, 2018.
5. What to expect when your eyes are dilated. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/drugs/what-to-expect-eyes-are-dilated. Accessed Jan. 5, 2018.
6. Frequency of ocular examinations - 2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Accessed Jan. 11, 2018.
7. Softing Hataye AL (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 11, 2018.

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