生理 期 拉肚子

女生每個月最抓狂的那幾天,常常就是「好朋友」月經來報到的時候。女生們都很清楚,這個時候,除了不斷流血,更令人頭疼的是附帶著一起來的症候群,讓妳的皮膚長痘痘、心情焦躁甚至暴躁,症狀嚴重的人根本無法正常上班上學。

這些因為經期出現的生理症狀,還包括了頭痛、頭暈、噁心想吐、乳房腫痛、小腹悶脹、手腳水腫、拉肚子等。據統計,大約有7成女性,都有程度不一的經期拉肚子問題。許多女生會出現糞便又稀又軟,無法成條狀的狀況,嚴重一點的,甚至會害妳狂跑廁所,但只要經期一結束,拉肚子的狀況就會好轉。

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經期拉肚子 這跟前列腺素與黃體激素脫不了關係

究竟為什麼經期時容易拉肚子呢?這主要是受到前列腺素以及黃體激素的影響。在月經來之前,為了刺激子宮收縮,排出剝落的子宮內膜,子宮會分泌大量的前列腺素。不過,前列腺素除了影響子宮,還會使平滑肌收縮,加速腸胃蠕動,使得不少女性生理期間糞便變軟、腸道蠕動變得頻繁。

另一方面,女生從每次的排卵後代經前這段時間,體內的黃體激素會顯著提高,使子宮內的腺體增生、肥厚,形成適合受精卵著床的內膜,並減少子宮的收縮,以利受精卵著床。黃體激素同樣影響了大腸,因此腸子蠕動變慢,甚至有便秘的問題。當月經一來,腸道蠕動加快,自然有很多累積在腸道中的便便急著要排出。

一般的生理期期間拉肚子,屬於正常的現象。但是,大約有35%的子宮內膜異位患者曾在經期中拉肚子,因此如果妳是合併下列3種症狀,可能就需要留意自己是不是有「子宮內膜異位」的問題了。

  1. 經痛-經痛比過去5~10年前更痛,而且痛的天數增長。
  2. 性交疼痛-由於子宮內膜異位至骨盆腔底部子宮直腸凹陷處,這會造成性交時疼痛,原因在於陰道深處的撞擊疼痛。
  3. 沒避孕卻也沒懷孕-根據統計,不孕症婦女中,有1/3罹患子宮內膜異位症,如果妳發現自己一整年沒有避孕卻也難以懷孕,就得做不孕症的檢查了。

子宮內膜異位是指子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,因為內膜會在每個月時,因為體內荷爾蒙作用而充血,如果長出子宮以外就會在其他組織上形成血瘤;長到卵巢就成為「巧克力囊腫」,長到子宮肌層就形成「子宮肌腺症」,如果跑到腹腔內,可能會形成腸粘黏等。(參考:《反覆下腹疼痛 原來是子宮內膜異位症復發惹禍!》)

按摩「天樞穴」緩解腹瀉

如果妳拉肚子的程度不嚴重,其實是屬於正常現象,並不需要特別做醫療上的處理。不過妳可以用食指的指端深壓位於肚臍兩旁約3指寬的「天樞穴」,這個穴道又被稱為止瀉穴,大約按摩10分鐘,就可以有效果。

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文/林以璿 圖/何宜庭

☆本期专家:卢慧群,执业中西药师

不少女性朋友在经期会出现拉肚子的情况,甚至误以为经期拉肚子是一件正常的事情,但事实真的是这样吗?

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月经期间拉肚子,在医学上我们称之为“经行腹泻”,腹泻时通常小腹疼痛,大便稀薄且次数增多,这种症状往往随着月经结束才得以缓解。

那经期为什么会出现这种腹泻现象呢?具体原因如下:

1. 经期受寒

月经期间,腹部的保暖是非常重要的。然而夏季天气炎热,不少女性贪凉爱穿“露脐装”,或者有长期呆在空调房、洗冷水澡等不当行为,很容易受寒造成经期拉肚子的症状。

2. 饮食不当

如果平时不注重饮食,爱吃生冷寒凉食物,即使在经期也不忌口,很容易刺激我们的肠胃导致腹泻。

3. 体内激素比例失调

经期子宫内膜脱落,会分泌大量的前列腺素进入血液循环,加快肠胃的蠕动速度,出现腹泻的情况。

4. 患上盆腔炎

很多女性都不会将经期腹泻与盆腔炎挂上钩,事实上如果患有盆腔炎,经期子宫会因为充血而变软,从而更加贴近直肠,压迫骶神经产生下坠感;子宫挤压直肠,刺激直肠粘膜收缩,就会引起腹泻。

经期发生腹泻以后,切记不可盲目服用止泻药物进行治疗,以免加重病情。缓解腹泻应从以下四个方面入手:

1. 注意保暖

注重腹部保暖,多喝热水、适当泡热水脚,温暖肠胃,驱走寒气,避免因受凉而导致腹泻。

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2. 注意饮食

不吃生冷、腐败食物、未处理的剩饭剩菜,可以适量吃一些温补性的食物,如榴莲、红枣、桂圆等。

3. 严重时及时就医

如果经期腹泻的情况已经严重影响到你的日常工作和生活,一定要及早就医,遵从医嘱服用一些药物来改善腹泻情况。

4. 定期体检

很多妇科病在早期发作时,并没有明显症状,需要通过专业的妇科体检才能检查出来。因此,无论你身体是否有出现不适,都应该每年定期体检,排查盆腔炎等妇科疾病,这样才能防患于未然。

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Westend61Getty Images

在月經來臨時,子宮內膜會變厚,因為如果妳要懷孕,這對於打造嬰兒安全的家和嬰兒的發展是必要的。

因為它實際上變大了,它可能會壓迫到它的鄰居:結腸。因此,腹脹、便秘和那個區域會有奇怪的感覺。

那麼,為什麼月經會引發我們以後所稱的「月經來拉肚子」簡稱「經期腹瀉」?

合格營養師、哈雷街 The Gut Health Clinic的創始人、倫敦國王學院 (@theguthealthdoctor) 研究員 Megan Rossi 博士解釋道:「這是由於身體荷爾蒙的變化。」

「在妳的月經期間,妳會經歷黃體素下降和前列腺素的增加(一組脂質會收縮妳的子宮血管並使其肌肉層收縮,這樣妳就會脫落妳的子宮內膜)。」

「這會影響妳的腸道運動,比如妳的身體處理食物的速度,以及腸道吸收液體的速度。這就會引發腹瀉。」

妳的荷爾蒙失控也可能導致由於腸道/大腦連接導致的經期腹瀉,在過去幾年中我們都聽說過很多案例。

Rossi 博士解釋:「這些荷爾蒙的變化也會影響妳的情緒,這些情緒是在大腦中產生的。它們可以透過迷走神經進入妳的腸道,再次影響腸道運動和敏感度。這種運動變化和敏感度提高會直接導致便便變鬆軟,讓妳知道它想排出妳的身體。」

荷爾蒙的變化也會導致妳釋放額外的可怕氣體。由於腸道細菌受到影響,因此妳的屁也受到影響:通常是更臭

難過的是,要讓整件事情變得不那麼令人不舒服的方法是有限的。

Rossi 說:「這些方法通常只是其中之一。但如果妳正在處理的問題很嚴重,有幾種飲食策略可以提供幫助。」

  • 限制自己喝多少咖啡因和酒精,像是一天一杯拿鐵,或是一周不超過幾杯。
  • 避免吃超級辣的食物。
  • 遠離非常油膩的食物,例如:充滿起司的菜餚。
  • 專注於少量多餐,而不是整天吃零食和吃一頓豐盛的晚餐。

試試上面的方法,看看妳的狀況如何。老實說:雖然這真的很悲劇,但也是真的,這是生物學超越女性,讓生活變得比實際上更艱難的案例之一。

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