梨狀肌發炎如何舒緩?

【早安健康/林昕潔整理編輯】任何曾經受坐骨神經痛折磨的人,都深切的知道那種極其討厭、藏在屁股裡的痛苦,而梨狀肌症候群是坐骨神經痛最常見的原因之一。如果你也深為梨狀肌症候群所導致的坐骨神經痛所苦,或許以下介紹的伸展法能夠幫你緩解不適,並預防復發。

梨狀肌症候群是什麼?

梨狀肌是位在臀部深處的一條肌肉,協助維持骨盆、髖關節的穩定和活動。芝加哥物理治療師David Reavy指出,當梨狀肌緊繃並壓縮到坐骨神經時,常導致單側臀部及大腿後側出現灼痛、麻木等症狀。另外,緊繃的髖屈肌會讓梨狀肌更努力工作,造成梨狀肌拉緊、壓迫坐骨神經,使疼痛加劇。這就是為什麼時常伸展臀部肌肉很重要:一旦你放鬆了梨狀肌,就能減少坐骨神經的壓力,不但能緩和疼痛,也能避免症狀復發。

想要緩和坐骨神經痛的話,可以從以下的動作開始進行,每周至少練習三次,等到疼痛症狀減少到一定程度後,保持一周至少一次練習的頻率,就能預防坐骨神經痛復發。

梨狀肌伸展操

動作一

梨狀肌發炎如何舒緩?

1 仰躺在地上,雙膝彎曲,腳跟貼近臀部並置4於膝蓋正下方
2 雙手放在大腿前方,滑至大腿根部貼近骨盆,並輕推大腿骨根部
3 抬起右腳並交叉放在左腿上
4 背部微彎,雙手抓住大腿後方,大腿用力推向雙手遠離頭部
5 維持數個深呼吸後,換邊操作

動作二

梨狀肌發炎如何舒緩?

1 仰躺並將右腿交叉跨於左腿上
2 抬起雙腿,活動雙腳,雙手伸向腳踝並抓住腳踝外側後,將雙腿推向肚子
3 伸展腳趾,雙腳持續微微活動,並盡量將雙腿推向身體,維持數個呼吸後,慢慢換邊操作

【早安健康/衛生福利部苗栗醫院 李曉惠物理治療師】

久坐梨狀肌症候群上身 復健治療師教3招改善

隨著國內新冠疫情升溫,大部份民眾待在室內的時間變多了,而現代人的生活習慣多為久坐,若加上有習慣性翹腳或椅子過硬的情形,就很容易罹患所謂的「梨狀肌症候群」,衛福部苗栗醫院復健科物理治療師李曉惠提醒大家,一定要注意勿久坐或久蹲、選擇適當的座墊等,才能有效預防和遠離梨狀肌症候群復發的困擾。

部苗醫復健科物理治療師李曉惠指出,梨狀肌位於臀部深層,當受刺激而變得僵硬,便會發炎腫脹,甚至會壓迫一旁經過或穿過的坐骨神經,引發坐骨神經痛,痛的位置大概在屁股、髖部附近,也可能會隨著坐骨神經的走向延伸至腿部。梨狀肌症候群好發族群包括久坐不動的上班族、不愛活動的老年人、運動量突然增加的運動員,或是需久蹲或搬重物的工人等。

李曉惠治療師表示,當發生梨狀肌症候群,急性期時需要冰敷、休息、避免長時間引發疼痛的動作,以降低急性期時的發炎。慢性期時可利用短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動,以縮短梨狀肌發炎修補的時間。

李治療師進一步說明,梨狀肌位於臀部的深處,當執行自我按摩時,建議坐在地上稍微側到患側,或將患側腳放在健側膝蓋上,在梨狀肌下方放置一顆硬式網球,一開始將球放在梨狀肌靠近尾骶骨處,讓身體重量壓迫網球,做深呼吸、放鬆、慢慢吐氣,持續一分鐘後,將球往股骨大轉子處稍微移動,重複按壓,如此可消除肌肉的激痛點,放鬆梨狀肌(圖一)。

梨狀肌發炎如何舒緩?

(圖一:利用硬式網球,可消除肌肉的激痛點,放鬆梨狀肌。)

牽拉伸展運動可在躺姿或坐姿下執行:患側腳架於健側腿上,呈現翹腳的姿勢,躺時兩手抱住健側腳的膝關節後方,將膝蓋往身體靠近(圖二),坐時讓背部挺直並身體往前傾(圖三),此時可感受到患側梨狀肌的伸展疼痛,維持約20秒,重覆做3-5次。

梨狀肌發炎如何舒緩?

(圖二:平躺姿勢進行牽拉伸展運動,改善梨狀肌症候群。)

梨狀肌發炎如何舒緩?

(圖二:坐姿進行牽拉伸展運動,改善梨狀肌症候群。)

除了以上建議的改善梨狀肌症候群方法,李治療師強調,重點還是要從生活型態改變起,如勿久坐或久蹲、選擇適當的座墊等,才能做好預防並避免梨狀肌症候群的復發。

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梨狀肌發炎該怎麼辦?

治療的目的在減緩梨狀肌發炎緊繃,並解除神經受到的壓迫。 一般以保守治療為主。 急性期應適度休息,可口服消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑來降低不適感。 必要時可透過超音波導引注射,將藥物(局部類固醇注射或高濃度葡萄糖水)精準注射於受傷的梨狀肌以達消炎或刺激修復的效果,既安全且有效。

梨狀肌怎麼放鬆?

4招伸展有效舒緩梨狀肌症候群 仰躺跨腿 身體仰躺,其中一腳彎曲,另一腳的小腿橫放上去,雙手將彎曲腿慢慢往頭部方向拉,停留五個呼吸後換邊,要感覺橫放那隻腳的大腿有拉緊。 四足姿梨狀肌伸展 雙手撐地呈現跪姿,右腳放至左小腿上,身體往外側傾斜,一邊停留五個呼吸即可換邊。

梨狀肌發炎看哪一科?

最後要提醒,梨狀肌症候群經正確診斷、適當治療與運動後均能改善,若有屁股痛的問題,記得找復健醫師診治喔!

如何運動梨狀肌?

梨狀肌伸展操.
仰躺在地上,雙膝彎曲,腳跟貼近臀部並置4於膝蓋正下方.
雙手放在大腿前方,滑至大腿根部貼近骨盆,並輕推大腿骨根部.
抬起右腳並交叉放在左腿上.
背部微彎,雙手抓住大腿後方,大腿用力推向雙手遠離頭部.
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