武漢 肺炎 眼睛

【早安健康/蔡經謙報導】新冠疫情在全球肆虐,台灣自4月起疫情也逐漸升溫。除了戴好口罩防止飛沫傳染、氣膠傳染外,或許眼睛也要多注意。專家表示,「眼睛痠痛」是新冠肺炎的新症狀!

眼睛也會染疫,新冠病毒造成結膜炎


新冠病毒除了通過飛沫傳染、氣膠傳染外,由於眼睛的眼結膜也是人體黏膜組織的一部份,因此新冠病毒也有機會由此入侵,同樣存在感染風險。

基隆長庚醫院眼科醫師林芸萱表示,眼睛不適有可能是新冠肺炎徵兆的第一個現象,因此不可以輕忽。後續有可能因新冠病毒感染引發:結膜炎、角膜炎、眼瞼炎、視網膜血管阻塞、視神經炎等各種發炎症狀。

日本Queen's Eye Clinic院長荒川宏幸表示,新冠肺炎的重症患者,約有30%都出現結膜炎的症狀。並且指出,從文獻來看民眾約有1~3%從眼睛感染新冠病毒的可能性。 (編輯推薦:黏膜是防疫弱點!眼科醫:2個動作引病毒入侵超危險)

中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師夏寧憶則指出,新冠病毒引發的結膜炎嚴重程度可大可小。症狀輕的話,則結膜充血,少量分泌物,偶見小片結膜下出血,但若症狀嚴重,則可能出現嚴重結膜充血、水腫等現象。

除了結膜炎外,「眼睛痠痛」成為新冠病毒感染最明顯的眼部症狀

一篇發表於《BMJ Open Ophthalmology》的研究指出,新冠病毒患者最顯著的眼部症狀是「眼睛痠痛」。該研究發現,有18%的患者會畏光、16%會眼睛痠痛、17%會眼睛搔癢。而和新冠疫情以前相比,眼睛痠痛的頻率則是顯著更高,從5%升至16%。

而該研究也表示,由於結膜炎有可能是被其他細菌或病毒所感染,提出了希望使用「眼睛痠痛」代替結膜炎的意見,以將新冠症狀與其他疾病所造成的結膜炎區分開來。

不要讓眼睛成為防疫破口!除了護目鏡以外,下一頁告訴你還有哪些方法最要緊!

2020/3/18

武漢 肺炎 眼睛
武漢 肺炎 眼睛

中國醫藥大學附設醫院 眼科部 主治醫師 夏寧憶

專家預計新冠肺炎恐怕廣泛傳染至四五月,這段期間眼睛是否也需防疫,如何不讓眼睛成為防疫漏洞呢?研究顯示,新型冠狀病毒能從一位新冠肺炎患者的眼淚和結膜分泌物中檢測出來。這表示,第一新冠病毒可能引起結膜炎;第二眼睛有傳染新冠病毒的風險,呼吸道可能不是新冠病毒傳播的唯一途徑。

「夏醫師,聽說新冠肺炎也會引起結膜炎,我眼睛最近開始又紅又腫,還有一些分泌物,這該不會是新冠肺炎的前兆吧!」 最近又是結膜炎流行的時節,因結膜炎前來就診的病患增多,雖然患者無發燒、呼吸道症狀,仍不免擔心自己是否染疫上身。

中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師夏寧憶表示,其實新冠病毒患者產生結膜炎症狀的比率很低,但引發病情之嚴重程度不一,輕者結膜充血,少量分泌物,偶見小片結膜下出血;重者則可能出現嚴重結膜充血、水腫,但目前少見以結膜炎為首診的新冠病毒患者。

夏寧憶醫師指出,病毒是靠咳嗽和打噴嚏的水霧珠傳播,這些水霧珠還會落在各種物體表面,待上一星期之久,我們都知道勤洗手,戴口罩,勿碰口鼻,就是防疫重點,但別忘了,眼睛結膜其實也是裸露在外的身體黏膜,一樣存在感染風險。

武漢 肺炎 眼睛
防疫除了戴口罩和勤洗手,切記不要用手揉眼睛,儘量不要戴隱形眼鏡/公關組 吳芬玫提供

因此,保護眼睛也很重要,黏膜可以保護器官,卻也是微生物的出入口,除了戴口罩和勤洗手,切記不要用手揉眼睛,儘量不要戴隱形眼鏡,有戴眼鏡的人,眼鏡這時還成了護目鏡,不僅減少手直接碰觸到眼睛的機會,還可防範突如其來的飛沫攻擊,但記得每天適當的清潔眼鏡,避免殘留的病毒上身。

眼睛紅腫有很多原因,若是眼睛真的很不舒服,還是要儘速就醫檢查,別因為過度擔憂疫情,不敢就診反而延誤病況,醫療院所雖是傳播病原高風險的地方,但更因如此,所有醫護人員、醫院更是高度警戒做好相關防護,民眾不須過度擔心。


【媒體報導】

◆ 今周刊 幸福熟齡:武漢肺炎》小心病毒從「眼」入侵!眼睛紅腫,是結膜炎還是新冠肺炎?

◆ 中國廣播公司:保護眼睛很重要 小心肺炎病毒從眼進入

◆ 中天快點TV:疫情緊張 眼科醫籲捨隱型眼鏡戴眼鏡

“眼红”是得了新冠肺炎吗?请对号入座

“医生,我眼睛又红又疼,不会是新冠病毒感染吧?”,“医生,看给我看看,我眼睛又红又疼,之前有报道说新冠肺炎感染后可以出现结膜炎,或者可能先出现结膜炎再出现肺炎的情况。你快帮我看看,不会是得了新冠吧?”,“医生,你看我眼睛……”。随着医疗秩序恢复正常,武汉市东湖医院眼科不乏有眼睛发红的患者前来就诊,很多患者都很紧张。

新型冠状病毒除了呼吸道传染,接触也可以传染,比如通过揉眼就有可能被传染,有少数新冠肺炎患者的首发症状就是“眼红”。但“眼红”就一定是感染了新冠肺炎吗?市东湖医院眼科专家指出:是否感染新冠病毒,绝不能单纯靠“眼红”来判断,很多原因都可能导致“眼红”,主要分为感染和非感染因素。

非感染因素多见于:

1.球结膜下出血。患者白眼球可见大片状的出,有时伴有轻度眼胀,一般无明显视力变化,无分泌物等。多见于老年高血压患者,或者过度用眼、用力揉眼、剧烈咳嗽或剧烈运动、饮酒后压迫等。通常出血后1-3天内冷敷减少出血,之后改为热敷,促进积血逐渐吸收。除非有反复发作的出血,通常不需要特殊处理。

2.变异性结膜炎。患者眼睛红肿伴有瘙痒,多有季节性眼痒过敏性鼻炎。可以使用抗过敏眼药水缓解。

3.青光眼。患者除了眼红,视力下降,自觉明显眼眶疼痛或伴有头痛、甚至恶心、呕吐等症状,严重者伴虹视(看日光灯就像看到彩虹的光晕一般)。青光眼是眼科急症,严重者可能造成视功能不可逆的丢失需尽早处理。

4.干眼症。患者常有异物感,眼红或流泪不适,喜眨眼。但多有长时间看手机、电脑、书报或干燥环境等诱因存在。可改善用眼习惯,使用抗疲劳眼药水缓解。

感染性因素多见于:

1.细菌性结膜炎。可单眼发病,或双眼先后发病。分泌物多为黄色粘稠状,晨起时上下睫毛常黏在一起。可先行试用广谱抗生素滴眼液,例如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,每日3-6次,坚持使用,并观察症状是否缓解。

2.病毒性结膜炎伴随大量的水样分泌物,红眼程度较重,球结膜下明显充血,常合并耳前淋巴结肿大,可以伴随角膜病变(畏光、视物模糊)。患者可合并近期病毒感染史(感冒,发烧)。这种结膜炎的传染性也很强,首当其冲的应对方法是做好消毒隔离工作,必须与家人隔离私人物品,揉过眼睛后一定要多洗手。如果同时出现发热、咳嗽、呼吸困难等全身症状,尤其是有疫区流行病史,也要联想到新冠肺炎,自行监测体温,并到综合医院发热门诊就诊。

总之,眼红了,先别慌!首先做好个人卫生,勤洗手,不揉眼,不用毛巾擦眼,以免交叉感染。结合实际情况,对号入座。必要时请到医院眼科门诊就诊。

通讯员:袁利霞

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武漢肺炎會從眼睛傳染嗎?

研究顯示,新型冠狀病毒能一位新冠肺炎患者的眼淚和結膜分泌物中檢測出來。 這表示,第一新冠病毒可能引起結膜炎;第二眼睛傳染新冠病毒的風險,呼吸道可能不是新冠病毒傳播的唯一途徑。

新冠肺炎會影響眼睛嗎?

靠近機器仔細對眼部做檢查,民眾眼睛不適大多到眼科請醫師診斷,而在新冠病毒肆虐之下,就有確診的病患,眼睛也受到影響。 部立桃園醫院眼科醫師王璋驥:「血栓的部位呢,通常大部分比較常見在腦部肺部以及四肢的地方,反而眼睛的部分其實算是比較少見。」

新冠肺炎眼睛會不舒服嗎?

確診康復後眼睛仍不適 內容指出,確診者若Ct 值越低,眼部感染情況越嚴重,且透過顯微鏡觀察新冠患者的視覺神經結構,出現與糖尿病患者相似的病變狀況,將導致視神經傳輸受阻,無法及時分泌淚液形成乾眼症等其他眼疾。

新冠肺炎會眼紅嗎?

國內新冠肺炎持續增溫,今年以來已有286萬人確診,染疫後的後遺症頻傳,眼科醫師指出,近期門診觀察到有不少民眾出現眼睛紅、有分泌物、痠痠痛痛的病毒性結膜炎情形,雖無法確定是否因新冠病毒引起,不過醫師提醒,揉眼睛可能將病毒帶到結膜,造成紅眼睛,且伴隨發癢的情形,然而眼睛癢切忌用手揉,愈揉愈傳播病毒細菌,讓紅眼症從這只眼跑 ...