視網膜 剝離 手術 恢復 期

����������

�Ÿq������|����     (101.10.31��s)

�@

�i�e���j

�����O�F����A���O�@�x���Ū���v���A�c�y�D�`��ӡA����@�ӳ���X���D���|�v�T��v���~��A�L�׬O�����B������B������ε��������D�`���n�C�ӵ������h�O���������ϡA���O�����B�z�������g�P�ֺ��M�ӭM�F���۩󲴷����������W�A�N�p�P�ж���W�����ȡC���������\��N�p�P�Ӭ۾��W�������F���u�q�������L�A�E�J��������W�C�������W���P�ֺ��t�d�ӬۡA�M��g�ѵ����g�ǹF��j���C�@�����͵����������A�K���ɭP�������i��C�����������M������۱K�������Y�A�]���b������������������x�W�K��~���쭫���C

�H�ثe��������ޡA�������a�F�i���W�H�u������B�����a�F�i���ӡB������X��i�H�}�M�����A���������a�F�A�ثe�L�k���ӡC�]���A�������b�������̬����n�C�������`�����e�f�]�A�G�}���f�ʵ������f�ܡB��������ު���B�Ѧ~�ʶ������f�ܡA�H�ε������������C�䤤�����������A�b����j�ѤW�A�s��"�ɪ�"�A�N�O��M�������N��C

�����������A��o�ͮɨä��|�P�����k�h�A���|�ݨ�@�j���¼v�άݪF��ɼv���ᦱ�ܧΡB���O��h�Φ�A���ܡA�i�ɭP���������A�����n�b�ƤѤ����v���A�_�h���ަb�v��������O����_�]�O���ɨ}�n�A�ƦܵL�k�_�������|�C���O�@���Y�����e�f�A�i�b����~�ֵo�͡A�ר�n�o�󤤦Ѧ~�H�A����A�~�˩άO�˱������w���������̸����o�͡A�]���ּƬO�g�ѿ�Ǧӵo�͡A�]���]�i��X�{�b����Τp�ġC�����e�q�`�|���X�{���������աA�p�G�|�����ͭ����A�i�H�ιp�g�v�����H����f���A�Y�O����������άO�o�{�ɤw�g�����A�h�����i�@�B��N�C �v���W�������y�~�ˤ@�륲���ߨ����N�A���]����止�ʡA�]���������@�������Y�P������i�����ߵ�����޼h�����A�ɶ��@�[�A�N�|�y�����g�ӭM���i�Ӧ��`�E�A�[�W�A�ͯ�O�S�t�A�ҥH�ɶ��쩵�U�[�A���O�^�_�����ηU�t�C���~�A�����������d�򪺤j�p�]�O�v�T���O�^�_���D�n��]���@�A�Y��N�e�|���X�ε�ı���ߪ��������A���O�^�_�֥B�ĪG�̦n�F�Y��N�e�w�g�X�ζ������A�h���O�^�_�C�B�ĪG���t�A�i��N�ᤴ�|�������ᦱ�ܧΪ����D�C���~�A�~�N�[�������~�ʵ������������F���g�ӭM�a�����~�A�������v���Q�@���ֺ��Ͳ���´���N�A���ɧY�϶}�M�v���A���O�^�_�����v�Q�������C

���������������줤�����x������N�A���ٲ���Ĥ@�j�f�C���`�H���w�����������v�Ȥd�����@�A������ʫץH�W�̡A���w�v�o���F�ʤ����@�A���~�Ӱ�H����H�f���Ʋ��h�A�۹ﴣ���P�f���i��ʡA����������ĵı�C�]���A�b���S�O�j�աG���������A�������ɫO�@���d�A�Ө䤤�Ĥ@�n�ȡA�N�O�w���ˬd�A�H�קK�o�ʹN�婵�~����ѡC

����������

視網膜 剝離 手術 恢復 期

���P��m�����������������ܤ�

視網膜 剝離 手術 恢復 期
 
視網膜 剝離 手術 恢復 期

�Ϥ@�֦��������������    �ϤG���Z�����㤧����������

�i�����������c�y�P�w�q�j

�i�������j

�L�ǤW��l���w�V���W�J�Φ���h�c�y:���h�Pı�h�Υ~�h����W�ּh�C�䤺Ũ�b���y����A�O�@�������������B��G�z�������g�ֺ��P�P���ӭM�X�����Pı��´�h�A�۷���Ӭ۾�������,���t�h�h���g�ӭM�A�ڭ̯���ݨ���v�Φ�m�A�D�]���u�q�L�������A�E�J�b�������W�A�o�h�P���ӭM������u����A�o�X���g�İʡA�b�g�ѯ��g�ֺ������g�౵��j���H���Ѽv���C�䤤���P���ӭM�A���W�P�����v�P��m����´�A�N���Ӭ۾����u�����v�����A�������n�A�A�n���۾��]�礣�X�n���Ӥ��C�P�˪��D�z�A���������n�A�N�L�k�M���o�ݨ촺���C���`���p�U�A�������P���ӭM�|�P���ۨ�������W�ֺ�K���X�A�å]�������������G��A���زӭM�j�����a��~�h���ߵ����״I���L��޲�´�ѵ�����i�A������Y�K���C�M�Ӥ@���D�q�Pı�����������h�X�{�f�z���p(�p���աB�o����  �䥦��])�ɡA�P���ۨ�������W�ַ|����(�ä��O���������P��U�ߵ��������A�ӬO�����������Pı�h�P����h���������A�P�Ϭ����餺�G��N�u�۵��պ��J��h�����E���A����������P���ӭM�]�ॢ��U�ߵ�������i�ӷ��A�L�k�������`�B�@�A�����h�Ʀӥ��h�P�����\��A�]�P���ӭM�@�����`�Y�L�k�_��A�Y���ήɥH��N����k�N�����������^�K����h�|�]�P���ӭM���`���N�����C

�i������j

�ˤl�ܹ��ͳJ���J�աA�O�����R���z���J�M�ˤ��H�Y�G��C��m�R���󲴷��������B��K�۵������A�]�A���������������g�B�����ۡB�P����������޳��P������۳s���C��D�n�\�ର�i�l���~�O���w�ġA�i�O�@�������Ψ�L���n�������c�C

�i�����������j

���`�����y���A�������h�P����W�ּh������K�A�o�s�b�۬Y�ؼ�b�ʶ��ءC�]���A���������W�������˲��ͮɡA�b������Ĥ����@�ǽ������G��i��|��L�o�Ӽ����˦a�ˤf���պ��J�䶡�A�v���a�A�y��������᭱�A�i�Өϵ������P���y����Ӥ��}�A�o�ر��δN�٬������������C

��������(�����������g�Pı�h(sensory retina)�P����h(pigment epithelium)�Q�������U�n�G(subretinal fluid)���}�C�b�������ɭԡA60�H���f�H�b�o�f����|�X�{�{��(flushing light)�ά�����}�B��(Vitreous floaters)�A�������A�g�ä����ܤ@�w�O���������F�C������������A�P���ӭM�Ҧb���o�@�h�����A�b���y�̲�����Ӫ���m�A��ı�N�|�}�l���l�F�C�]���j�����������˷|���P��(�ΰ���)�������W�A�����������̪�ɷ|���ͩP��(�ΰ���)��ı�ॢ�A�w�̥i��|�`�N��b�W��B�U��άO���䦳���v�άO�����X�{�A�N����������ȳQ�Ȱ_�F�@���A�d��|�v���X�j�A���O���M����v�T�C�Y�m�����z�A�f�H���O�N���ؤU�ơA�P�ɦ]���������L�k����ߵ����B��Ӥ���G�i���A�b�Ƥ뤧���A��ı�\���q���Y�A�i�઺��ı�����]�N�|�����ॢ�A�]�������������O����e�f���ּƫ�g���@�A�Y���Φ��v���A�K�|�y���ä[�����C

�i�y��P�w���j

�������������o�Ͳv:

�b����C�@�U�H�����A�N���@�H���w����������;�Ӧb�x�W�a�ϲʲ����p�C�~���j���@�d�ܤG�d�H�W�f�ҿ��w�����������A�����F�U�ꤧ�a�A���i��o�ͩ����~�֪��H�A�B�o�f�~�ּh���~��~���A�i�઺��]�O����H�f�Ӧh�F�C�]������w�̤��u�O����׼ƪ��W�[�A�H���b�W���A���y�ܧΡC�������h�Ʀ��n�X�ءA�̭��n�B�M���������������ʳ̰����O����l���ܩ����A�o�دf�H���g������A�e���۵M���Y�Ӧb�������Ͷ�աA�]�i��b������������o�ީԥX���������աC

�ھڤ��m�A���թʵ����������b���ת��(�j�󤻦ʫ�)�A�o�Ͳv�N�D�@���ʤ����@�C�ҥH6�ʫץH�W�����ת���o�͵������������|���㪺�W�[�C��������H�ο˱������H���w�������������̩άO�t�@���w�w���������������w�̡A��o�͵������������i��ʸ����C���ת���w�����קK���y���ˡA�����|�������ߺD�B�����ɡB���żu���B�����B�����]�����B�n�Y�s�y���ʡB�j�K�����y���ѫK�ΤO�A�o�Ǽ@�P���B�ʳ��i��]����t�̰ʡB�����A�Ʀ����ߤO�L�j�A�W�[�������M�I; ���ǬO��Ǫ��A���i��o�ͩ�ൣ������C�Y���Φ��v���A�i��|�ϵ��O�ॢ�C

���������������M�I�s,�]�A:

1.          �����ת��(���ʫץH�W)

2.          ���y�����~��

3.          �}���f�w�f�h�~

4.          �a�x���H���w�L������������

5.          �{����o�ʪ����A�g

6.          ���ѩʮa�ڿ��

7.          ��L�e�f�ް_�G�Ҧp�}���f�w��

�i����j

����H�����s�ͥN�S�x���@�A��~�Ӱꤺ�ǵ��������v���_�ɰ��A�D�]�ǥͤɾ��v�������O��q�W�[�B�ͬ��Ŷ��U���B���ɶ����q�ʡB�ݹq�������`��A���e���W�[����C�U�p���w����A����W�[�o�U�֡A�ר�O�p�Ǥ��C�~�ŴN���F����A�X�G��᳣�|�ܦ����ת���C�٥��W�p�Ǫ��ൣ�����v�w�g�W�L10%�A��p�ǵ������v��30%�A���~�ɬ�50%�A�ꤤ���~��70%�A���T�ǥͪ����85-90%�F�Ӥj�ǥͰ��ת��(�j��600��)��v�󰪹F20%�C���H����׼ƼW�[�������f�ܪ���Ҥ]�H�ۼW���A�]�䲴�b�q�`�����A�]�N�O���y���j�A�p�P�N�@�Ӯ�y�j�o�ܤj�A��y���N�e���}���A�۹諸���������ܮz�B�����A���X�{�ܩʡA�ר�O�b�g��A�̱`�����O��l���ܩ�(lattice degeneration) �A�]�������ܮz���]����~�ɦ]���ӭP�}�������C�P�ɲ��y�Ԫ��Ჴ�y��������e���X�{�G�Ʃξ����{�H,�|�o���U�ܮz�����������y�����խ����C�C�֦~�������ӭM��Ѧ~�H���n���W�ެ��ʡB�������H�ʻP������A�ҥH�C�֦~���������������Ѧ~�ʵ����������e�����ͬ�����ε������W�ު��ܤơA�]�N�O�ҿת��u�W�ީʬ�����������f�ܡv�C�X���Y�����W�ީʬ�����������f�ܪ��f�H�A�����F��N�ɧ����M������骺�x���סA�N����O�w����t�C

�y�w���ө�v���z���O�ѥͱ`�͡A���̾A�X�Ω󰪫ת�����j���C����p�g��N�u�O�B���������׼ơA�ä�����ܤw���ܪ��������C���ɿO�����u���Ө}�n�A��Z���u�@1�p�ɡA�N��������5�����C��ij�C�b�~�체����v�B�l���ˬd�A�@���������f�ܥi�ιp�g�ΧN��Ӫv�� �A�ר�O�H�X�֭��A�g�̡A�άO���Ӫ����A��M�����ܤơA�Ҧp�ƶq�W�[�B�j�p���ܡB��m���ܵ����A���O�{�ɤW�����S�Oĵ�����{�H�C

�@

�i�g���P�ˬd�j

�g��

1.  ���A�g (��M�X�{�B�ʪ����I�B�����ƯB):

���y���b��������ε������e�褧�ŵĥR���F�@�سz���b�y�ʪ���������A�٬�������A�\��b��O�@���������ˮ`�C�����y�`��n���|�����T�A�t�j�q���������ֺ��Τ����Τֶq���ӭM�C�b�~���ɬO���ä��G�A�K�פ@�P�A�M���H�ۦ~�������A������|�v���G�ơA�b�o������G�ƪ��L�{���A�b����P�G�骺��ɭ��|���@�Y���������ֺ��}�B�A�w�̥i��ݨ���I�B�¼v�B�j�ﵷ�B�a�ǡB���B�B�ֵ��B���Z�B��w�ζ¶��Υb�z�����b���e�ưʡA�|�H���y��ʦӺ}�B�b���e�A�p�A�l���R�A�G�٬����A�g�C���A�g�j�h�O�]��������h�ƲV�B�ҳy�����@�ئ�ı�{�H�A�b�զ⪺�I���U�S�O�e���dı�A�{���[��o���j�h�ƪ����A�g�O�ݩ�}�ʪ��A���|�y�����������A�]���|�K�n�ή����@�몺���A�g�Ȼݭn�b�~�ܤ@�~�w���ˬd�A�ä��ݭn�v���A���D�O�b�߲z�W�ε�ı�W�����ݪ��x�Z�A�_�h�H�p�g�N���A�������o�تv����k�Ӧ���b���M�I�A�ӥB�ä��@�w���ġC�o�ز{�H�p�G�O�����o�͡AĴ�p�λa�Ǫ��¦�γz�����I�νu�A�Ʀܵ�����B�w���ζ����ƯB�����¼v�ƥئb�X�~���ɶ��Ѥ@�B�Ⱖ���W��T�B�|���A���M�s�b�󰪫ת���Τ��~�H�ΦѦ~�w�̡A�h�ݩ�@��}�ʪ�������h�Ưg�A���L�������M�I�i�H�y����ߡC���Y�O���A�g��M���o�ͫh�n�����`�N�A�Y�O��M���b�X���������L�ƲӤp���I�η������͡A�h�O�D�`�M�I���T���A�N�����������i�঳���ղ��͡B���y�����ʯf��(���������θ��彤��)�B������X��B����������B�}���f�������f�ܡB���y�������ε�������ޯf�ܡA�ƦܱH���κ}�B�b�����餺�C���@�ؤ��Ѧ~�H�|�o�ͪ���o�ʭ��A�g�A�٤��������������A�w�̷|����@�������¼v�γ\�h�p�I�A�o�دg�����ֳ����H�|�o�ͺ������ջP�����C�b�o�ͪ��@����Ӥ뤺���|�̰��A�n�p�߰l���ˬd�C��M���L�ƲӤp���I�o�ͪ���]�O�]�������Q�ԯ}�ɷ|���L����_���X��A�b�����餺�}�B�ҧΦ����I�����κ������C�o�زӤp�I�j�h�|�b�ƤѤ������A�N���X��l���F�A���ɴN�|�]���p���H���S�ƤF�A���~�N��ӳॢ�F�����v���������ժ����|�C

2. �{��:

�b�����P��o�͹��O�{�q�몺�{���A�������{�q�B�ӹ����{���O�B�Ϥ��ΦU���C��A����ɶ����@�{�Y�L�A�]������Q�����H�W�̡A�ä��@�w�N���o�ͺ����}�թάO�����A�q�`�o�N��������b�o������A��E��F���������ڭ�ı�o�������Pı�A�|�]���y�B�ʦӼW�[�A���W�����٦s�b�C�o�O�@��ĵ�T�A�Y�O�o�ͫD�`�W�c�άO�{�G���Pı�W�j�A���ܺ����Q�ԧ誺�O�q�W�j�A���Φ��}�ժ��i��ʡC�ܩ�y�¡B�|�����A�|���_���P�A�O�Ͳz���`�����A���O�{���P�έ��A�g�C�@�@�@�@

3.  ���O�ҽk�B���������ॢ�Χ����ॢ�A���p��î�\�U:

�q�P������X�{�¹��˵����ʷl�A�óv���V���������}�ӡA�����������~��i��A�h�]�������������L�k���`�P���Ӳ��ͤF�����ʷl���g���A�n���@���¦⪺��î���N�����B���B���ļ��x�L�ӡB����o�ͧᦱ�B���O��h�Φ�է��ܩΩP����������v�A�ʷl������i�ѥ����V�}�l�A�@���I�Ǩ�������������A�]�N�O����O�̭��n�������w�������ɡA���O�h�|�j���v�T�C�Y�O���������h�y�������A���ɫK�@�w�n�ǵۤ�N�A��������K�^�~��C

4.      �L�h�L�o:

�����������S���hı���g,�]�������������o�ͫ�,�O�@�L����k�h��, ���|�ݨ�@�j���¼v�άݪF��ɼv���ᦱ�A���O��h�Φ�է��ܡA�e�X�x�����ݨ���I�B�¼v�ΰ{����,�Y�ϳ��_�����]�|��ı��o�ز{�H�C���~,�ݪ���ɷ��ܧ�,���O�]������z�C�o�ص��O�ܤƦ��@�S�O���{�H,�����U�ӥ𮧩M��_�Ӯ�,���O�Ȯɷ|�n��,���ʤ@�q�ɶ���,���O�S���a�C

�ˬd

    ���������O�L�k�Ѳ��y�~���o�{���A�ˬd�������f�ܮɡA�q�`�����I�����Ĥ���j���աC�I�ī�A���T�Q������A�K�i�����ˬd�F���m��������v�u�n�@�B������K�i�N�����C�Ө����j�M�@�M�����A�b4-6�p�ɤ��|���ȥ��M���O�ҽk���{�H�A���b�ѧY�i��_���`�A�A���w���_���A�̦n�ߤW�����ˬd�A�Ө��˪̳̦n���n�M�B�}���C������v�i�Q�ΦU��������A��IJ������A�ӻؿO�ηL�ӶW���i�C�ˬd�ɥi�ݨ����������A�B��޻P���g���C��B�Ϊ����C�Y��������ޥX��B����B�U���B�ᦱ�B�}�}�ε����g�o���B���Y���C���m��������v�u�n�@�B������K�i�N�����C�Ө����j�M�@�M�����C�I�ī�p���@�P�Y�h�ζW�L8�p�ɤ����򦳵��O�ҽk���{�H�ɡA�ХߧY����|�E���C

�i�f�]�����j

�����������A�̨��]�����T���G

1.���թʵ����������G

      �i�H�o�ͦb����~��,�Y�Ϥ@�ܤT�����p�Ĥ]���f�ҳ��i�C�D�n����]�N�O�������o���ܩʰh�������A�[�W���`���ѤƹL�{�ά�����o�;��Y�@�ΡA�N��������ͦV�e�o��ԤO�A�������K�����۩���������B�ԥX�}�}�ӡA�Ӭ�����N�u�۵��պ��J���������h�ӨϨ�����C���ä��O�C�ӵ��ճ��|�o�͵����������A�M�w���]���P�f�����L�u�����������v�]posterior vitreous detachment�^���ͺ����o�ަ����p�C������O���y�����@�γJ�ռ˲M�����誫�A�j���|�Q��������鵲�c�N�}�l�X�{�h�ơA����������ơA�������辮�Y�X�{�ֺ��E���A�̫�o�ͫ������P�������������{�H�C�������@�����h������骺�w�īO�@�A�H�۲��y��ʱN�����Ө��Ӧ۬����骺�o�� ; �����������B�h�b�b�P�䪺�������A�]�����B���������b�F�L�o�ͮɴN���ߧΦ��A�񤤥������ӱo���A�[�W��G�`���]���t,���e���h��; �p�ߵ������������Y(chorioretinal atrophy)�B�n�˯f�ܡB��l���ܩ�(lattice degeneratian)�A�]�������K�H�۩Ө����j�ԤO�A�G�S�O�e���o�ͺ������աC����������������v�A�H�۲��y�b���ίf�w�~�֦ӼW�[�A�ڲέp60��69������27�H�A70���H�W�W�[��63�H�C�X�����y�ѭ��s���X�A�n���դ��ٴ���K���N�]ICCE�^��A�����������o�Ͳv�� 93�H�A�o�O�]���N�᳡��������ॢ�ް_�C�ܩ��n�~����K���N�]ECCE�^�]�i�O�d���㪺������n�A�o�ͫ����������M���������������v�����C��ICCE�N��C�J�M�o�O�@�ذh�Ʃʪ��e�f�A���h�o�ͦb���Ѧ~���h�A���O�b�x�W�]����H�f���h�A�ѩ������y�������h�ơA�]���~���������������ڸs����~���h�C���o�ͩ󰪫ת���B�������P��h�ơB�դ��ٳN��X�֦�������楢�B�o�|���`�B��ǡB����B�o���β��y�~�˪��w�̡C�T�ص����������䤤 �A�{�ɤW�H���թʳ̦h�A�]�O�@��H�Ҫ��D�������������g �C

2.�o�ީʵ����������G

       ���y����������Y�dz���P�������H�o�ܨc�A�Y�������P��������������`���ֺ���´�W�͡A�|���Y�өԧ�������A�N�������M���U������W�ּh���}�A�̫�ް_�����������F�`�o�ͩ�W�ȩʿ}���f�������f�ܡB������ު���̡B�~�F�Υ~�˩ʬ�����X��w�̩M������������g���C������o�ʭ����A�b�������W���@�w�����աA��v���D�n�ݾa����������N�A�i�J�����M���o��ż�F��A���n�ɥ綷�X�־d�������N�ιp�g�v��(PRP)�~�૵�ġC�����ǩԧ���Y�����A�Y�ϲ{�����i����N�޳N�A�̵M�L�k�ϵ������K�^�C

3.���X�ʵ����������G  

�{�ɤW��e�G�̸��֨��A�]���y���F�`���o���B��´���~�B��޷|�|�X�j�q���X�G�q�L�ʷl������������W�ֲӭM�A�ϱo�ߵ������G��i�J���������_�ءA�E��������P���y�������A�ɭP�����������F�p���彤���B�d�����B��������ޯf�ܡB�c�ʰ������B��Ф�g�B���߼߲G�ʵ�������(�n�o��T�B�|�Q���k�ʡA�ݪ��ɶ��ӥβ��O�Τu�@���O�j��)�B���W�r��g���B���y���~�F�Ҥް_�C�ɱ`�n�t�X�å�������v�ζW���i�A�Ʀܤ���@�t�C�ˬd�A�~���X��]�C����O��_���{�פ]�P�f�]���������A�n�a�t�Z�ܤj�A�i�H�O�u�����k�B�p�g�����T�ΧN�����k�v���C

�i�N�e�dzƪ`�N�ƶ��j

 �@���o�͵����ʷl�Y���ܺ��������ά�����X�嵥�A�������t�N��A�T�w�f���C�Y�O������X��A�@��O���T�ܤ��Ӥ�A�[�����O�_�ۤv�l���A�Y���l���A�h�n��N�C�]���ëD�C�@�체����v���O�M�������N�A�]���Х��`�ݶE���Ѫ���v�������к�������v�C�b�N����N���������i�७���A�p���i��w�����i�檺�t�סA�Ʀܥi�Ϻ����^�K�C�ƹ�W�b���|����v�ä��@�w�|���W�I���N�C�]�������U�G��Ӧh�|�W�[��N�ֵo�g�����|�C�]�����ɵ����p�|�n�D�f�H����קɤ@��ѨϺ������q�^�K�A�H�Q��N���i��C�H�U�O��N�����`�N�ƶ�:

(A)��N�e�@��

   1.�b���E�Φ��|�����񱵨��ˬd�G��G�ˬd(CBC , Na ,K, Cl, BUN, Creatinine)�B�߹q�Ϥίݳ�X���Ӭ۵��A�Y����}�B�����L���C�B�o�N�ΤߡB�͡B�ǥ\�ण���`�ɡA�����B�v�~�౵����N�C

   2.�ܲ�����E�i��U�������ˬd�A�t�G���O�ˬd�B���ؿO
�P������IJ��֥ΡA�i��P����������հ��Բ��ˬd�C����������֥ξd�������k�i�ˬd�q�����g���Y������t���Ҧ��������A����������ժ���m�B�j�p�A���L������o�ް���T�yø�C�W���i�ˬd�A�H�T�w�������������{�סC�I�����ī�|�P���ׯk�h���A�õ��O�ҽk�C

   3.��g�����N�P�N�ѡB�¾K�P�N�ѡC

   4.�����G�����¾K�̤T�\�ӱ`�A�����¾K�̳N�e�T���K�p�ɡC�C�ʯf�f�w�ӱ`�A�α`�W�Ī��A�Ҧp�������έ���}�Ī����C

   5.�Y���Ƨ��A�вM�����b�C

6.������קɥ𮧡A�B�\�����A�O���w�R�A�H�קK�����n�����y��ʡC

 (B)��N����

  1. ���W78�I�@�z�H���N�|�I�w�`�g�C

  2. ���q�ͩR��H: BP, BT, RR ; ��}

  3. ��N�e1�p�ɡA�@�z�H���|�̷���v�����I�������A�о��q�קɥ𮧡C

 (C)�e�}�M�е��ԫ�

1.���U���ʰ����B����B�q���B�ΧUť��;�H�����~���O��(�N����Dz汼�ýбz�����Y�W���v���B�v���Τ���B����B�٫��B���N�B ��]������)�A��Ѯa�ݧ����O�ޡC

2.�e�}�M�Ыe�Ѥj�p�K�C

3. �¾K�G���f�H�����p��ܧ����Υ����¾K�C�����¾K�̡A�������N�e�A�����R���A�H��J�{�B��i�çU�w�v�C

4. �űw������A���C�N��P�V�C

�i��N�v���j

��������������N�v��,�b����O�ݩ�ܽ������@�ؤ�N�C�]��,�ݭn���L�Ӷ���N�V�m���M����v����C

   (A) �����T�k

   �b��������������A�Y�ȵ��������թνd����p�����������A�i�H����p�g���׸ɡA�g�ѩ�j�����շӮg�켹���թP�򲣥ʹX�ӿN�`�I�A�ϯߵ����P���������ͪ��g�����A�Ϩ䲣�ʹ����A�N�����իʳ��A�H�T�w�������A�H��������������i��A�קK�G��y�J�������P���y��������A�������X�����@�ΡC�b�{�ɤW�ĥαo�̬����M�A�Ө������ĪG�]�Q��ɩҤ��{�C���ؤ�k�i�b���E�v���A�B���ݶ}�M�A�S���ˤf�A�������|�C�ݭn�`�N���O�p�g���T�w�@�άO�b��N�@�ܨ�g��~�|�F��í�T���{�סA�b�����e�w�����h�𮧡A�����קK�Y���_�ʡA���y�L�t��ʡC�o���p�g��N�i�H���Ѧ����w�����ĪG�A�ר�O�w�ﰪ�ת���������P���ܩʩάO�}���f�������f�ܪ��w�̡C

   (B) ����������T�w�N(pneumatic retinopexy)

   �b�������������A���p����²��]�p�p�}�}�^�ɤ]�i�H��ܦ��ؤ�k�A�N�i���Ȫ�������J���y�����餺�A�Q�ή�������i�O�P���Ȫ��O�q�N����������������K���A�Ӻ����U�G��i�ۦ�l���A�����^�K�A�b�Q�ιp�g�ΧN��N�N�����T�w�A�o�Ӥ�k���n�B�O��N�ɶ��u�A���y�Ȥ@�w�ժ��ˤf�A�S���k�P�A����N��ݨ���v���ܡA�T�w�Y�����թΧ��έw�A�ܤ֤@�ܤT�g�C�]���i���Ȫ�����|�V�W�B�_�A�ҥH�N�����O���A�������եH�T�O���զb���ݪ���m�C �ȾA��²�������f�ҡA���������αw�̵L�k�X�@�T�w�Y�����ժ̫h���A�ΡC

   (C) �������N��T�w�k(cryopexy)

   ��z�P�J�g�ۦ��A�H�N�ᱴ�Y�q�����B���d���I���N��ϭ������������P�ߵ������ͬͲ���´�H�T�w�������C

  (D) �d������(scleral buckling)

   �p�G�b�������P���y��������w�n�E�j�q���G��A�ӵo�ͺ��������A�h�ݥθ��������}�M�k�[�H�B�v�C�N�����W�w���a�ɡA�i���H�P�y�ȶK��C�̬�����������N�`�Ϊ���k�A�b�����O�@�����j����N�A�N�@�������ӤJ�����d���]�q���y���~���ӤJ�������B�����a�ιԤl�^�ѥ~�Ӥ��N�d������é��������ϭ����B�~�����d�����V������A��ܬ����骺�o�ީԤO�A�Өϭ����������B�ߵ�����K�C���ɨæX���J�g�k�A�N��k�γz���k�g�Ѱw�y�N�q�y���ͤ�����ʳ����աC

  (E) ����������N(vitrectomy)

���������Τ��еo�ͪ����������B������X��άO�W�ީʬ���������f�ܮɡA�A�h�ݨϥά���������N�C�U�W��q�A���ؤ�k�D�O���J���y���N�H����������f�A����������X�ֺ����e��W�ͽ����h���A�ñN�����N�����U�G��l�X�Ϻ����^�K�A�A�H�����p�g�ΧN��v���N���իʳ��A�O�@�����������B�M�I�ʸ�������L��N�A�ӮɯӤO�A�u�h�@�Ӧh�p�ɱ`�h�ݥ|�B���Ӥp�ɥH�W�~�৹���A���Y�w���������������Y�۷��F�`�A�Τw�o�ͽK�������©ʯf�ҡA�h�ݼȮɥ��J�@�ǵ}�����ĩʮ���Ϊ��o��R�������Ĥ��A�Q�ίB�O��z�N�������^���y����A�󦳮Ī��ʳ����աA�Ϲp�g�T�w�ĪG���͡A�]���N�᪺�Y������(���񫺶�)�������n�A�Y�������v���ܡA�N�e�\�ɱ�C�`�J����b�T�B�|�P������A�����o�h���|�����A�@�뱡�p�U�n�b�~�H�����v�w�ƨ��X�C�C ��ּ��Y���f�ұN�o��X�i��ɭP�����A�渨�β��y���Y�A�]�����D���ֵͨo�g�A���o�i�d�b�����C

 (F) �������U�Ĥ�N

�Q�κ�K����N�����A�N�����U�ĻP����������W�ֲӭM���������`��������ֺ��αN��`�h�������`�s�ͦ���O�����A�H�F��������s�K�����ĪG�C��~�Ӹ��s����N�޳N�A�A�Ω�����U�IJ��ͯf�ܡA�Ҧp�����U���ֺ��ơB�j�q�X��άO�����`���s�ͦ���O�C

(G) ���������Ӥ�N

�Y�O�Y���������������f�ܡA�ɭP�{�ɤW���\�h�����f�ܱw�̨õL�k�Q�ζDzΪ��p�g�Τ�N�v���覡�[�H�B�v�C�S�]�������O�Ѥ��ϯ��g�ӭM�Һc���A�G���Ӥ�N���x���״N�p�P���ӭM���Ӥ�N�@��C�]���o�i���̷s��V�O�N�H���L�઺�������P���ӭM�άO����W�ֲӭM�شӨ�����U�ġA���N��f�ܪ��������ӭM�A�ӭ��ص��O�C�ثe�{�ɤW�������e�f: (A)��ǩʵ������f�ܱw�̡A�䤤�S�H����ʵ������ܩʪ��w�̬��ثe���窺�D�n��H; (B)�Ѧ~�ʶ������f�ܪ��w�̡A�����w�̦]�����P���ӭM�ε���������W�ֲӭM�����h�ơC

�i��N��`�N�ƶ��j

 (A) ��N�����A�ݳ¾K��_�^��f�Ы�

�¾K��_���p�����ߡB�æR�{�H�ɽЫO���Y���V�@��A�i������ϥΤ�R�� ; �L�æR�Ψ䥦���A�i�ĺ��i�ʶi���C������ͫ��ܤ����աA�w�סB���k���Υb���צa��ɤW�𮧡C�Y�L�S�O����h�ΦV�n�������A�������w���C

(B)�N��ˤf�O�@

�N��w���|�H���ԯ����иn�A�H�g���������c���A�i�O���������M��ξA�C�P�ɥ[�\�K���n�A�H���I�������O�C��v�|���N��C�Ѫ��E���ɬ��z�󴫲��ԯ����A�Y���c���h�i�H�ɽЯf���@�z�H�����z�󴫥H�O����N�ˤf���M��C���K���n�b�N��n����ϥΥ|�g���k�A�դѨ��I���A�ίv�ɨ�����ı��IJ�w���C
(C)
�N��ˤf�I�Ĥ��B�ĻI

   (1) �I�Ĥ��ɡG

     �f�w���Ƿ|���T���I���ħ޳N�A��N�ᦸ��}�l�������I���ġA�H���P�V�έ��C���g�����C�ϥήɥ��n���IJ~���Ĥ����áC�������W�ݡA�έ����N�U��¥�V�U�ԡA�w�󲴥դΤU��¥���������A�@���@�w�Y�����A�ŸIIJ���֡C�w���Ỵ������3�����A�ťΤO�����p���|�N���Ĥ����X�A�ӥ��h�v���ĪG�A�A�H���������������H�קK���Ĥ��g��\�ެy�J���V���Ӥް_�W�����Ĥ����C�Y���I��إH�W�����Ĥ��A���P���Ĥ������j5��10�����A�I�C

   (2) �I�ĻI�ɡG

     �������W�ݡA�N�U��¥�V�U�ԡA�����X�@�I�ĻI�]��3-5 mm�j�p�^��¥���������n���C�I���Ỵ�������A�y�L�w������ʲ��y�]���ŭ��O�������y�^�A���ĻI���ä��G�󲴤��C�Y���P���I���Ĥ��A�h���I�Ĥ��A��5��10������A�I�ĻI�C

 (D)����

��N���Y�沴�y������`�J�N���f�w�A��N�ᶷ��������O�����׫��աA�Q�β����Ů�B�ɪ��O�q����y�����������������աA�P�Ϻ������K�H�X�B�קK�A�׭����C�`�����O���שM���ΡA�n����Q��Q�|�ѡA��h�W�קK�w���סA�̤�N������v�M�w�O�_�w�ΡC�Y�z�P��ݸ����������A�P�A�i�ϥέw�E�B�n�Ե��u�����A�C�o�q�ɶ��|ı�o�w�������e���@���¼v�A�����a�¼v���d��|�V�U��֡A���¼v�����������ܪŮ�Q�l�������A�q���Ѱ_�N�i�H�b���|�����w�������p�U���۵M�a���ץ𮧡C �@��ӻ��A�N�������q�𮧡A��֬��ʶq�A�ϲ������A�����𮧡C

(E) �����k�h���A

�N��w����¥�|�����~�{�H�A���P��N�ާ@�γN��w�׫��զ����A�|�C�C���h�C�p�P�w���k�h���A�H�������B�W�B���k�h�A�i�����@�H���ϥΤ�h���C�p�w���k�h���A����B�X�֦����ߡB�æR�{�H�A�h�������L�����i��A���ߧY�i�����@�H�����z�Բ��ˬd�ýw�ѱz�����A�C

 (F)�קK�����W��������

��N���\�P�_���u�a��N�]������z�b��_�����X�@�A���F������_�Шc�O��N��T�Ӥ뤺�קK�q�Ʋ����W�������ʡC �p: �קK�e���s�y�A�p�C�Yô�c�a�B���s�y�i�s���\�B���n�e�ɦ��~�Y�C���n��M�ΤO�������αq�Ƽ@�P�B�ʦp�ɶ]�C�קK�K���]�ΤO�ƫK�^�B�Q���B�V���ΤO�r�M���Y�M�ҤO�u�@�M�@�P�ʤ���ଡ�ʵ��C�y�®ɫh�i�f�p�O�y�¡C

�i�X�|��`�N�ƶ��j

 (A) �I��

�X�|���~��ϥ����T�J�M�ܥͯ����ĥ|�ܤ��g�A���O�C���I���īe�n�ΪΨm�T��M�~����C

(B) ����

 �Y���i�沴�y��������`��N���f�w��������C�ѻݭ��צܤ�18�p�ɥH�W�A�����714�Ѫ�����O�ﵽ�����񰱤��C

(C) �ͬ��@��

��N�������q�𮧡A�קK�\Ū�ѳ��A�]�|�ް_���y�ֳt��ʦӳy�����A�C���y�����������~�i�}�l�\Ū�B�ݹq���F����i����`�ͬ����ʡC�קK�|���B�Y�V���ΤO�B�@�P�B�ʡB�@�P�y�¥��Q���B�@�P�B�ʡB���~����ȹC�εn�s����(�����k�ʮ����R��N�ɡA�f�����e���޵o�Ȯ�B�k�h���A�����D�A�޵o�������ʯߪ���F�n���s�]���L�֡A���W�[�A�ϲ�����R���鿱�ȡA�|�y�������L���A�y����ʫC�����o�@�A��ت��p�Y���̬Ʀܷ|�y������)�M�������ܤ�3�Ӥ�C

(D) ���T�ϥβ��n�βM���k

 ��N��3�Ӥ뤺�դ������Ӷ�����H�קK�N�~�ˮ`�A�Φ]�ȥ��Ӥ��ΪA�F�]���h�������n�O�@�����קK�~�ˡA���n�Yż�ɥi�ΪΨm�~�b������A�ϥΡC

(E) �`�N�~�a���Ҧw��

�O���a������A�������D�q�Z�A�Ÿg�`���ܫǤ����~�\�m�A�H�K�]�����x���ҦӸI���N�~���β��y�C        

(F) ���E�Ƭd

�q�`1-2�g��������w���^�E�C�Τ@�����D�ߨ��E,�p���򲴷��k�h�Ψ�h�B���ȵh�����߲{�H�B���O��M�ܼҽk�B�W�h�����A�g�B�{����ı�ζ¼v�[�j��(���ɵ������H�K���p����í�T�i��|�b�N��A�`�g����Φb�ɥR�p�g)�B�������y���I�������˪��۲����j�q�y�X�β����H�Y���c���W�[�C
(G)
����

����E�ʪ����~�A�קK������������A���������e������G�̪��@��ƴ�(NO)�]�체�����A�ϲ������k�ʮ��鲣�͵Ȯ�A�����������ε����g�Ө����O

(H) ���O

�Y���`�g����̡A�ݵ����������~�����ݱo��C�@��ӻ��e��Ӥ���O�|�����i�B�A��F���Ӥ����O�F��í�w�C

(I)�ɶ��@

�`������������������{�u�h�ƶg�A���h�ƭӤ�A�Ʀܤ@�B�G�~�A�b�o�q�����A�|�Ϩ����L���짹�����d���H���ܥͬ��覡�A�O�ݭn�@�߻P�H�ߥh�g�����C

�@

�i���סj

���M����������N�@�몺���\�v�ᰪ�A��N����h�ƪ��f�H�]70-80%�H�W�^�i�����Τ�N�e�����O��n�C���ѩ󩵿�N��A�o�ͼW�ީʯf�ܡA�N�O�����ӭM���`�W�͡A�Φ��ֺ����A��ê�����^�K�C�o�ر��p���o�ͦ]�H�Ӳ��A�q�`�V�~���V���o�͡C�����@��������������I���������A�����������P�ӭM���i�h�ƫ�A�Y�Ϻ������\�K�^�]�L�k��_�A�Y�Ϥ�N���\���N�����K�^�A�����O���w��o�O���}�A�Y�O�u��N�Y�Ϧ��\�A���O�礣�Ρv���S�ʡC�P�ɵ��������ɶ������|�ް_������´���͡A�P���ӭM���Y�F��i��޵o�C�����γy�����y���Y�C�]���A�Y�ভ���N�妭���v���A���ȯ�ϥθ�����������N�Ӵ����������K�^�����\�v�A�]��O���Ѿl���\��C

�A�������z�A���M�ڭ̯�󴫲渨�����ȡA���d����A���ثe��������ީ|�L�k������s�������������C�]���A�p���H�W�Ҵ��������g���ίf�v�A�p���A�{�H�[�@�ɡA���ߧY�������������ˬd�A�Y�����p�g�����T�v���A�h�ݨC3-6�Ӥ�l���ˬd�A�ӵ�������N�v����A�h�ݨC1-3�Ӥ�w���ˬd�A�F���������o�{�A�����v�������̲ץؼСC

~      ����������|   ���z����d�_    ~     

視網膜剝離 可以恢復嗎?

視力的預後然網膜剝離手術一般的成功率頗高,但是即使手術成功的將網膜貼回,但視力的預後卻是不良,最主要的原因就是網膜一旦剝離到視中心點的黃斑部,黃斑部的光感細胞失養退化後,即使網膜成功貼回也無法恢復,因此中心視力的恢復一般僅能達到零點二至零點三左右。

視網膜剝離手術後如何保養?

(一)手術結束回到病房宜先臥床休息,全身麻醉術後6 小時後方可進食。 (二)手術中若因病情需要有注入空氣於眼球內,術後須遵照醫囑採取趴臥、側 臥或半坐臥姿,利用眼內空氣浮升的力量抵住造成視網膜剝離的裂孔,促 使網膜平貼黏合,需要持續十到十四天。

視網膜剝離術後多久可運動?

A.曾因視網膜剝離進行環扣手術者,術後一周應回診檢查,以確定手術是否成功,若確認成功,其日常生活與一般人無異,僅須在術後3個月及6個月時再回診追蹤,但若想從事激烈運動,建議應待術後2至3個月再進行,且應避免從事會撞擊臉部、眼睛的劇烈運動,如拳擊等。

視網膜剝離眼罩要戴多久?

而鐵眼罩在術後持續使用四週左右,白天防碰撞,睡眠時預防不自覺壓 觸患眼。 (五)術後次日醫護人員開始按醫囑點眼藥,以防感染及降低炎症反應,並在出 院時指導眼藥水使用方式。 (六)出院後遵照醫囑繼續使用類固醇和抗生素眼藥四至六週,切記每次點眼藥 前用肥皂確實清洗雙手。