概述当胃酸频繁回流入连接口腔和胃的管道(食管)时,发生胃食管反流病 (GERD)。这种回流(返酸)会刺激食管内膜。 许多人时不时出现返酸。GERD 是每周至少发生两次的轻度胃酸反流,或是每周至少发生一次的中度至重度胃酸反流。 可以通过改变生活方式和非处方药,管理大多数人的胃食管反流病 (GERD)的不适感。但是,有些胃食管反流病 (GERD) 患者可能需要更强效的药物甚至手术来缓解症状。 症状GERD 的常见体征和症状包括:
如果您有夜间胃酸反流,可能还会出现:
何时就诊如果您会胸部疼痛,尤其如果还出现气短、下巴或手臂疼痛,请立即就医。这可能是心脏病发作的体征和症状。 如果您出现以下情况,请与医生约诊:
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加重酸反流的因素包括:
并发症久而久之,食管的慢性炎症会导致:
在 Mayo Clinic 治疗 July 26, 2022
相关Associated Procedures产品与服务胃食道逆流(英文:Gastroesophageal reflux disease,缩写:GERD),或称作胃食管反流病、胃酸倒流等,是指胃酸(有时加上十二指肠液)长期不正常地向上反流进入食道甚至口腔的疾病[2][3];常合并下食道括约肌功能异常,且因慢性胃酸逆流造成食道黏膜损伤。
其临床症状包含口腔产生酸味甚至合并苦味、胃灼热(火烧心)、口臭、胸痛、胸口不适、反胃、咳嗽、咽喉不适甚至声音沙哑、呼吸问题、龋齿[2]。并发症包含食道炎、食道溃疡、食道狭窄和巴雷斯特食道症[2]。 其危险因子包含肥胖、怀孕、抽烟、饮酒、巧克力、油腻食物、解剖缺陷(如食管裂孔疝)和特定药物,包含抗组织胺、钙离子通道阻断剂、非类固醇抗发炎药、气喘药、抗抑郁药和镇静安眠药。[2]其致病机转是下食道括约肌(胃和食道之间交界)无力[2]。诊断工具包含胃镜、上消化道摄影、食道酸碱值监测和食道动力检查。 治疗包含生活习惯调整及药物,若前两者无效则可以考虑使用外科治疗[2]。生活习惯调整包含减重、戒烟、避免在进食后三小时内平躺、床头抬高、避免刺激食物[2]。 治疗药物包含制酸剂、H2受体阻抗剂、氢离子帮浦阻断剂和胃肠蠕动促进剂[2][5]。 在西方世界,大约有10-20%的人口有胃食管反流病[5]。若计入偶尔发生胃食道逆流的患者,且没有造成相关症状和并发症的患者比率又更高[2]。1925年,弗里登瓦尔德(Julius Friedenwald)和费尔德曼(Feldman)发现了火烧心与食道裂孔疝之间的关联性,这可能是关于此疾病症状的首笔记载[6]。1934年,美国胃肠科医师雅什·温克尔斯坦(Asher Winkelstein)则首度描述了此一疾病[7]。 参见编辑
参考文献编辑
延伸阅读编辑
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