媽媽手也稱為「狄奎凡氏症（De Quervain's Tendinosis）」。美國骨科醫學會（American Academy of Orthopaedic）資訊網站「OrthoInfo」指出，雙手手腕的拇指側會有兩條韌帶經過，韌帶連接著骨頭與肌肉，並由滑液膜包覆、使其能夠輕易通過腱鞘（sheath）。腱鞘腫脹、腱鞘增厚，都可能在手腕或拇指活動時導致摩擦與疼痛。
物理治療師蔡永裕主任說明，簡單來說，手碗與拇指的連接處有兩條肌腱，若與骨頭產生摩擦，長期下來就會引發疼痛，而這個現象之所以叫媽媽手，是因為常好發於新手媽媽身上，因為很多新手媽媽因不熟悉抱嬰兒的正確姿勢，很容易將手腕過度彎曲，肌腱就容易擠壓進而發炎、疼痛。 媽媽手大多是過度使用導致，也可能與懷孕、風濕性疾病有關，最常見的族群為中年婦女。不過，蔡永裕主任也透露，不只是媽媽會有這個問題，他自身也曾經患上媽媽手，其他像是上班族、美髮師或廚師等，因為長期反覆使用手腕，也都可能是好發族群。 蔡永裕主任指出，臨床上看過很多患者會帶護腕，但這其實沒幫助。因為戴護碗的同時也約束了手部肌腱的動作，反而更容易產生摩擦。此外，還有患者喜歡強力按壓疼痛處，但若是用錯方法，就會愈壓愈痛、愈壓愈腫，適得其反。 媽媽手很容易反覆發作，蔡永裕主任表示，主要是因為我們日常生活中很難避免用到拇指與手腕，反覆使用加上姿勢不正確就容易再次復發。 他以「扭毛巾」為例，許多人扭毛巾的姿勢錯誤，導致手部肌腱容易受到牽伸，引發疼痛。正確的方法應是盡量用拇指側邊抓穩毛巾，再做扭轉，盡量不要用手指下壓、內摳的方式，就能避免媽媽手。蔡永裕主任也建議患者，可將手腕肌腱微微延伸，每次大概10秒左右，藉此讓肌腱能適當舒展。
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除了這些人以外，重複同一姿勢導致手指與手腕出現疼痛狀況的人都要小心，接下來我們會說明症狀發生時應如何及時採用舒緩方法。 了解媽媽手病發3階段，對症下藥改善手腕痛出現媽媽手症狀時，通常會有從劇痛到陣痛的不同病發階段，以下整理了媽媽手病發的 3 個階段，讓你更能了解自己的情況，對症下藥改善症痛。 1.急性期當手一動作就感到疼痛，且有腫脹灼熱的感覺，通常就是急性期了。這時候應立即採取PRICE原則，立即停下手邊工作，讓手適度休息，並在患處局部進行冰敷，可減少腫脹及疼痛。疼痛緩解後，可沿著受傷肌腱的方向，進行深部按摩，促進組織修復。待情況逐漸好轉，可以在不產生疼痛的前提下，以手腕轉動運動進行復健。 2.亞急性期雖然大拇指肌腱腫脹及熱感逐漸消失，但手部活動時仍然會有明顯疼痛感，此時屬於亞急性期。這時除了可以深層按摩、使用物理治療（例如熱敷、超音波、雷射等），也可以進行口服止痛、局部注射等藥物治療。 3.慢性期平時手部活動沒有問題，但當大拇指需要用力時，容易出現無力或是疼痛現象，此時為慢性期。這時可以進行手部舒緩運動，讓受傷的肌腱與肌肉恢復原有彈性，也盡量避免過度與錯誤施力，以改善症狀。 當媽媽手症狀已經舒緩，或是想及早預防職業帶來的手部傷害，可以運用像是看電視、追劇或等車等空閒時間，進行簡單的手部訓練。以下整理了 3 種簡易運動，讓你輕鬆伸展雙手，就能鍛鍊肌肉。 3種簡單手部運動 讓你擺脫惱人媽媽手1.伸展運動：利用瑣碎時間，多做大拇指肌腱伸展操。 操作方式：將拇指向下時以四指包覆拇指，增加手部肌肉的伸展。 2.肌力訓練：女性的肌肉量通常比男性少，因此這些運動相當適合女性朋友，在平日閒暇時間鍛鍊肌耐力。 抓力練習：找一圓形物體，以手指前端持握，練習抓力。 .手指力練習：於指上套上橡皮筋，反覆撐開擦皮筋再復原原狀，也可以用女生綁頭髮使用的黑色橡皮筋，彈力更強。 3.按摩：肌肉如果使用過度就會造成緊繃，這時候可以利用按摩放鬆肌肉，舒緩痠痛。 林口健雄診所｜安全治癒你的肌腱炎、媽媽手病痛現代人因為工作型態與生活環境，時常出現像是肌腱炎、媽媽手等文明病，有鑑於患有上述症狀的人們越來越多，林口健雄診所秉持守護大眾健康的使命，提供多元醫療服務，包含藥物治療、物理治療與衛教知識，讓患者可以選擇喜歡的方式治療。想要擺脫工作、家務帶來的職業傷害，歡迎諮詢林口健雄診所，讓你重新擁有健康生活。 |
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