整理撰文/護理師 方慧雅 便秘是長期臥床或老人常見的排便問題,其伴隨的症狀也會隨著年齡的增長,而逐漸加重。 ◎什麼是便秘?
(圖片來源:photoAC ) ◎在談預防便秘前,先來講述兩個案例: 案例一:72歲的董爺爺,因為患有失智症加上身體機能退化,長時間待在家中少活動。家屬發現他最近食慾變差,爺爺也說自己肚子痛,到醫院檢查後,發現腹部堆積了許多糞便,於是立即給予通便及治療。 案例二:80歲的劉阿嬤,因為糖尿病截肢後,長時間臥床或坐在輪椅上,由於腹痛的關係,加上有滲便的情況,家人自行購買止瀉劑給阿嬤服用,卻反而加重了症狀,緊急到醫院治療檢查,才發現是便秘造成滲便,而不是腹瀉。 以上兩個例子,是照顧上常見、也較容易被忽略的問題。長者們常因腹痛或是滲便,才察覺到便祕的問題。 老年便秘最主要的問題是大便堵塞,且較容易出現在活動力受限,或心智功能下降的長者。
(圖片來源:pixabay) 二、養成定時排便的習慣
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1. 膳食纖維與水分 長期臥床的長者,腸胃蠕動的速度較緩慢,食欲下降,攝入的食物也相對比較少,應在飲食中增加具有植物纖維素的食物。膳食纖維可促進腸蠕動、吸附有機物質、幫助腸內細菌發揮作用、使糞便容積增大,縮短在大腸內停留的時間。
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2. 鼻胃管灌食 建議改使用含纖維的配方管灌,若是自己處理高纖維食物,可用果汁機打成生鮮果菜汁。 提醒您,為避免高纖食物塞住鼻胃管,灌食前,可以先過濾掉過粗的纖維。 3. 益生菌 益生菌能增加腸道微生物體,例如:可增加腸蠕動的嗜酸性乳酸菌及比菲德氏菌。 益菌生是指膳食纖維、果寡糖,幫助有益菌生長、利用,並產生有機酸物質刺激腸道的蠕動、使糞便性質變軟,有助排便。 例如:天然的植物性食物,例如洋蔥、全穀類、菇類等食物。
(圖片來源:pixabay) 四、運動、按摩促進腸蠕動運動
(製圖者:劉德容) ▼奇美醫院製作的影片非常詳細!大家可以看看:
五、重要穴位按壓法
合谷穴為中指按壓的位置 其他穴位位置 (圖片來源:維基百科) (製圖者:劉德容)
但體態瘦弱,皮膚乾燥、容易產生癢或有其他皮膚的症狀,如皮膚易破損之長者不建議使用。 六、非藥物的精油按摩
(圖片來源:pixabay) 七、接受治療、接受檢查
參考資料: 1.國立成功大學醫學院附設醫院附設居家護理所照護須知 — |