有關 食道 的 敘述 下列 何者 錯誤

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專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)

33 在發生組織細胞傷害時，修復時最少出現纖維芽細胞（fibroblast）的是： (A)肺 (B)皮膚 (C)腦 (D)肝...

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17. 下列何者可彎屈小腿？ (A) 股直肌（rectus femoris） (B) 外側廣肌（vastus lateralis） (C) 內側廣肌（vastus medialis） (D) 股二頭肌（biceps femoris） ...

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108年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等別：高等考試
類科：護理師
科目：基礎醫學（包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）
考試時間：1小時
※注意：(一)本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。
(二)本科目共80題，每題1.25分，須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。
(三)禁止使用電子計算器。

1. 下列何者的内襯上皮具有纖毛？
(A)尿道
(B)輸精管
(C)十二指腸
(D)主支氣管

2. 下列有關内分泌腺的敘述，何者正確？
(A)女性不分泌雄性素
(B)腦下腺前葉分泌濾泡刺激素
(C)腦下腺前葉分泌的激素只作用在内分泌腺上
(D)腦下腺後葉釋出的催產素可刺激乳腺製造乳汁

3. 下列何者連接顱腔與椎管？
(A)卵圓孔
(B)頸動脈管
(C)枕骨大孔
(D)頸靜脈孔

4. 上臂觸摸肱動脈脈搏的位置為下列何處？
(A)肱二頭肌的外側
(B)肱二頭肌的内側
(C)肱三頭肌的外側
(D)肱三頭肌的內側

5. 下列何者含副鼻竇？
(A)鼻骨
(B)顴骨
(C)腭骨
(D)額骨

6. 下列何者直接與副睪相連？
(A)睪丸網
(B)輸精管
(C)射精管
(D)直小管

7. 有關胸膜與腹膜的敘述，下列何者錯誤？
(A)皆屬於漿膜（serosa)
(B)皆有壁層與臟層之分
(C)皆具有單層上皮
(D)前者包覆所有胸腔的臟器，後者包覆所有腹腔的臟器

8. 下列何者的靜脈血，不經由肝門靜脈進入肝臓？
(A)胰臓
(B)闌尾
(C)頸段食道
(D)直腸

9. 胎兒心臓的卵圓孔，連通的是那兩個腔室？
(A)左、右心房
(B)左、右心室
(C)左心房與左心室
(D)右心房與右心室

10. 下列器官的主要養分來源，何者不是來自頸外動脈？
(A)臉部肌群
(B)舌頭肌群
(C)眼球
(D)牙齒

11. 卵巢排卵（ovulation)時，下列何者不會隨著卵母細胞（oocyte)—起排出？
(A)透明層（zona pcllucida)
(B)第一個極體（first polar body )
(C)放射冠细胞（corona rediata cell)
(D)内鞘细胞（theca interna cell)

12. 有關食道之敘述何者正確？
(A)位於氣管之前方
(B)食道上段為平滑肌所構成
(C)以蠕動（peristaltic contraction)之方式將食物向下推送
(D)以分節運動（segmentating contraction)將食物充分混合

13. 肺部的那一種細胞，主要負责分泌表面張力劑(surfactant)，可以降低肺泡内的表面張力，避免肺泡塌陷？
(A)微血管内皮细胞（endothelial cell)
(B)第一型肺泡细胞（type I alveolar cell)
(C)第二型肺泡細胞（type II alveolar cell)
(D)肺泡内巨噬細胞（alveolar macrophage )

14. 位於禽距裂（calcarine fissure)上、下兩側的大腦皮質與下列何種感覺最有關？
(A)味覺
(B)聽覺
(C)視覺
(D)本體覺

15. 下列何者位於延腦的錐體（pyramids) ？
(A)红核脊髓徑（rubrospinal tract)
(B)皮質脊髓徑（corticospinal tract)
(C)四疊體脊髓徑（tectospinal tract)
(D)前庭脊髓徑(vestibulospinal tract)

16. 眼睛的水樣液（aquemous humor)是由何構造分泌？
(A)角膜(cornea)
(B)睫狀突(ciliary processes)
(C)晶狀體(lens)
(D)視網膜(retina)

17. 核仁(nucleolus)的主要功能為何？
(A)製造DNA
(B)製造核膜
(C)維持DNA穩定性
(D)製造rRNA

18. 下列何者是肌細胞在初期收縮時的主要能量來源？
(A)葡萄糖
(B)胺基酸
(C)磷酸肌酸
(D)脂肪酸

19. 小動脈的阻力與下列何者之4次方呈反比？
(A)流入和流出的差異
(B)血管半徑
(C)血管長度
(D)血液黏稠度

20. 精子產生後在下列何處成熟，而獲得運動能力？
(A)睪丸
(B)副睪
(C)貯精囊
(D)輸精管

21. 當每分鐘腎臓之葡萄糖過濾量大於葡萄糖之最大運輸速率(transport maximum )時，下列何者最可能發生？
(A)糖尿
(B)寡尿
(C)血尿
(D)無尿

22. 負責氣體交換之呼吸道細胞為下列那一種？
(A)嗜中性球（neutrophil)
(B)第二型肺泡细胞（type II alveolar cell)
(C)巨噬細胞（macrophage)
(D)第一型肺泡细胞（type I alveolar cell)

23. 下列何者最不容易使氧合血红素解離曲線（oxygen-hemoglobin dissociation curve)右移？
(A)血液中 pH 值增加
(B)血液中氫離子濃度增加
(C)核心體溫上升
(D)血液中二氧化碳濃度增加

24. 腎上腺素（epinephrine)會直接造成下列何種反應？
(A)睫狀肌（ciliary muscle)收缩
(B)唾液分泌（salivation)減少
(C)肝醣合成（hepatic glycogen synthesis)增加
(D)心臟收缩強度降低

25. 重症肌無力（Myasthenia gravis)肇因於何種神經傳導物質的受器受損，導致神經訊號無法傳遞至肌肉？
(A)腎上腺素（epinephrine)
(B)乙醯膽鹼（acetylcholine)
(C)血清素（serotonin)
(D)麩胺酸（glutamate)

26. 下列那一個蛋白質不參與骨胳肌（skeletal muscle)的收缩？
(A)肌凝蛋白（myosin)
(B)旋轉索（troponin)
(C)旋轉肌凝素（tropomyosin)
(D)攜鈣素(calmodulin)

27. 高蛋白質且低碳水化合物的飲食，可以刺激胰島素（insulin ）分泌，但不會造成低血糖的最可能原因為何？
(A)血漿中的胺基酸快速轉換為葡萄糖
(B)同時刺激昇糖素（glucagon)的分泌
(C)胺基酸抑制胰島素與接受器结合
(D)血漿中的葡萄糖無法被細胞利用

28. 下列那一個類固醇激素生合成路徑中的酵素，決定了女性而非男性第二性徵的發育？
(A)膽固醇碳鏈裂解酶 (cholesterol desmolase)
(B)芳香環轉化酶 (aromatasc)
(C) 5α 還原酶（5α-reductase)
(D)醛固酮合成酶（aldosterone synthetase)

29. 下列有關心臓的敘述，何者正確？
(A)迷走神經纖维主要分布在心室且能降低心跳收缩強度
(B)一般右心室血液輸出正常情況下，輸出血液量比左心室高
(C)大量K+ 離子會使經由心房束傳至心室的心臓衝動被阻斷
(D)過量的细胞外鈣離子會使心跳加快

30. 下列何者與第一心音的產生有關？
(A)房室瓣關閉
(B)動脈瓣關閉
(C)血液流入心室
(D)心房收缩

31. 關於碳水化合物消化和吸收的敘述，下列何者正確？
(A)碳水化合物消化從胃開始
(B)乳糖不耐症是因為澱粉酶不足
(C)多醣被分解成可被吸收的單醣
(D)蔗糖可通過腸道上皮细胞被吸收

32. 在進食之頭期 ( cephalic phase )，下列何者會被激活？
(A)嗅覺導致胰泌素（secretin)的分泌
(B)小腸與胃之間的短反射（short reflex )
(C)交感神經（sympathetic nerves)至腸神經系統（enteric nervous system)
(D)副交感神經（parasympathetic nerves)至腸神經系統

33. 鍵球菌感染後腎小球腎炎（post-slreptoccocal glomerulonephritis )是屬於那一型過敏反應（hypersensitivity reaction) ？
(A)第一型
(B)第二型
(C)第三型
(D)第四型

34. 下列何項屬於與X性染色體（X-inked )相關之遺傅疾病？
(A)血友病 ( Hemophilia )
(B)囊狀纖维化（Cystic fibrosis )
(C)鐮刀性貧血 ( Sickle cell anemia )
(D)家族性大腸息肉症候群（Familial polyposis coli)

35. 岡氏複合體（Ghon’s complex)是下列何種微生物感染肺部所造成的臨床病理特徴？
(A)结核桿菌（Mycobacterium tuberculosis)
(B)麴菌（Aspergillus fumigatus)
(C)隱球菌(Cryptococcus neoformans)
(D)粘黴菌(Mucor amphibiorum)

36. 肛門痔瘡（Hemorrhoid)的病理機轉與下列那個情況不同？
(A)肝硬化 (Cirrhosis)病人的食道靜脈曲張（Esophageal varices)
(B)幼兒頸部的囊性水瘤（Cystic hygroma )
(C)懷孕婦女的小腿出現蚯蚓般的藍紫色血管
(D)百貨公司專櫃人員因工作需長期站立，腿部出現明顯青筋

37. 長期服用止痛劑如阿斯匹靈（aspirin)或乙醯胺酚（acetaminophen)造成的止痛劑腎病（analgesic neptiopathy)常伴隨腎臟那一個部位的壞死？
(A)腎皮質
(B)腎絲球
(C)臀小管及間質
(D)臀莢膜

38. 下列有關乳癌的敘述何者錯誤？
(A)男性會罹患乳癌
(B)乳房攝影有助於早期診斷
(C)女性乳癌之發生常與雌激索（estrogen)有關
(D)大部分乳癌之發生與BRCA1基因突變有關

39. 下列那條血管與硬腦膜外血腫（epidural hematoma)關聯性最大？
(A)上矢狀靜脈（superior sagittal vein )
(B)中腦膜動脈（middle meningeal artery )
(C)腦膜橋靜脈（bridging vein )
(D)前大腦動脈（anterior cerebral artery )

40. 下列何種因素最可能延緩傷口的癒合？
(A)缝合傷口
(B)维持傷口清潔
(C)使用抗生素
(D)使用類固醇藥物

41. 有關主動充血（hyperemia）或被動充血（congestion）的敍述，下列何者最不適當？
(A)主動充血或被動充血都表示在特定部位的血流量增加
(B)主動充血是由小靜脈擴張引起的血流增加，使組織呈現红色
(C)被動充血是組織血液流出受阻所致
(D)被動充血會導致缺氧血红蛋白累積，使组織呈現藍紫色

42. 下列何種狀況與红色梗塞關聯性最小？
(A)卵巢扭轉導致靜脈阻塞
(B)肺臓出血性梗塞
(C)血液重新流入先前發生阻塞和壞死的組織
(D)脾臓發生缺血性凝固性壞死

43. 一個2歲的孩童，體重只有正常小孩的60%，出現全身性水腫、腹水、皮膚顯現不規則的色素沈著區及髮色改變，此孩童最有可能發生下列何種疾病？
(A)维生素D缺乏症
(B)红孩兒病（Kwashiorkor）
(C)消瘦症（Marasmus）
(Ｄ)葉酸缺乏症

44. 好發於大腦底部威利氏環（circle of Willis）或分枝處的動脈瘤是那一種形態？
(A)囊狀動脈瘤（saccular aneurysm）
(B)漿果型動脈瘤（berry aneurysm）
(C)蜿蜒狀動脈瘤（cirsoid aneurysm）
(D)分割性動脈瘤（dissecting aneurysm）

45. 下初關於急性淋巴母细胞性白血病（Acute lymphoblastic leukemia/lymphoma）的臨床與預後的教述，何者錯誤？
(A)病人可能出現骨髓功能抑制症狀，例如貧血及血小板過低
(B)病人有染色體多倍體（Hyperdiploidy）通常預後較佳
(C)相對於小孩，成人急性淋巴母細胞性白血病的預後較佳
(D)有些病人亦可出現t(9;22)(染色體9及22轉位），而表現BCR-ABL tyrosine kinase

46. 一般而言，腎結石以下列那一類結石最常見？
(A)草酸鈣及磷酸鈣（Calcium oxalate / calcium phosphate）
(B)磷酸銨鎂（Struvite）
(C)尿酸（Uric acid）
(D)胱胺酸（Cystine）

47. 葡萄狀肉瘤（Sarcoma botryoides）為一種少見的原發陰道癌，病理是由下列那一種腫瘤構成？
(A)胚胎型橫紋肌肉瘤（Embryonal rhabdomyosarcoma）
(B)滑液膜肉瘤(Synovial sarcoma)
(C)纖維肉瘤（Fibrosarcoma）
(D)平滑肌肉瘤（Leiomyosarcoma）

48. 軟骨發育不全（Achondroplasia）的病人，他們的特徴符合下列那項敍述？
(A)四肢較短、頭部前額突出、鼻根凹陷，但是智力及生殖力不受影響
(B)四肢正常，但是脊柱發育不全
(C)常合併先天性心臓病
(D)常合併低智商及不孕

49. 組織胺（histamine）會作用於氣管平滑肌H1受體，而引起氣管痙攣：此時，給予腎上腺素（epinephrine）則可活化氣管平滑肌β2受體而使之鬆弛。此例中腎上腺素對抗組織胺的氣管痙攣作用是屬於何種拮抗（antagonism）？
(A)藥理性
(B)生理性
(C)化學性
(D)物理性

50. 下列何種抗癲癇藥物，其結構類似GABA？
(A) Carbamazepine
(B) Gabapentin
(C) Phcnytoin
(D) Valproic acid

51. 下列何者為治療毛地黄中毒時，引發心室纖维顫動的首選藥物？
(A) Phenytoin
(B) Nitroglycerin
(C) Hydralazine
(D) Nifedipine

52. 下列剌激胃腸蠕動的藥物中，何者的作用機轉為拮抗多巴胺D2受體？
(A) Bethanechol
(B) Neostigmine
(C) Erythromycin
(D) Domperidone

53. 下列何者不是治療骨質疏鬆症的藥物？
(A) Betamethasone
(B) Calcitonin
(C) Bisphosphonates
(D) Teriparatide

54. 有關抗癌藥物之敘述，下列何者錯誤？
(A)烴化劑（alkylating agents）會直接破壞DNA，使细胞無法複製
(B)護理人員處理Doxorubicin若不慎滲漏時，可能傷及正常皮膚
(C) Cisplatin可與二氫葉酸還原酶（DHFR）結合，以抑制DNA之合成
(D) Doxorubicin會產生自由基，因而有傷害心臓的副作用

55. 生物製劑之蛋白質藥物Etanercept可治療風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis），此藥物之藥理作用為何？
(A)結合淋巴激索IL-2
(B)結合腫瘤壞死因子TNF-α
(C)结合干擾素IFN-α
(D)结合前列腺素PGs

56. 下列何者為pilocarpine的拮抗劑？
(A)Atropine
(B) Terazosin
(C) Butoxamine
(D) d-Tubocurarine

57下列抗精神病藥物中，何者的錐體外症狀（Extrapyramidal symptoms）副作用最強？
(A) Thioridazine
(B) Olanzapine
(C) Clozapine
(D) Haloperidol

58. 下列何種苯二氮平（Benzodiazepine）藥物，最易引起較嚴重之戒斷症狀（如：焦慮）？
(A) Clorazepate
(B) Triazolam
(C) Diazepam
(D) Lorazepam

59. 下列NSAIDs藥物中，何者產生出血的機會最低？。
(A) Cclccoxib
(B) Ibuprofen
(C) Indomcthacin
(D) Diclofenac

60. Beta腎上腺素受體拮抗劑用於治療心律不整,主要的藥理機展為何?
(A)減慢房室傳導速度，抑制心肌細胞之自主興奮性
(B)延長動作電位期間，不影響耗氧
(C)抑制竇房结納管道活化，減少放電
(D)活化鉀管道，降低心肌收縮力

61. 血管緊縮索轉換酶抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI)的降血壓作用機制，包括下列的哪一項?
(A)減少angiotensinogcn的代謝,降低全身血管阻力
(B)直接抑制ATI受體,產生血管放鬆作用
(C)抑制angiotensin II及bradykinin代謝
(D)減少aldosterone分泌,導致利尿,降低心臟前負荷

62. 下列何種藥物，是藉由活化氯離子通道而增加腸道液體的釋放,用於治療慢性便祕？
(A) Glycerin suppositories
(B) Mineral oil
(C) Lubiprostone
(D) Aluminum hydroxide

63. 關於腸泌素類似物(incretin minetics)的教述，下列何者錯誤？
(A)增glucosc-depcndent insulin 的釋放
(B)即減少glucagon 的釋放
(C)減缓胃排空的速度
(D)增加葡萄糖從尿液排除

64. 下列何種反轉錄梅（reversetranscriptase)抑制劑，不適用於人類免疫不全（HIV)感染的治療？
(A) Adcfovir
(B) Lamivudine
(C) Tenofovir
(D) Zidovudine

65. 蛋白質感染原（Prion)是非微生物性的病原體，下列敘述何者正確？
(A)患者腦部成海綿狀空泡化
(B)患者有強烈的發炎反應，會有發燒現象
(C)致病原可用一般消毒滅菌方法將之殺死
(D)患者會產生抗體等免疫反應

66. 下列自體免疫疾病中，何者為自體抗體模擬特定分子结合在受體上導致細胞活化及增生，而非造成該细胞的破壞及死亡？
(A)全身性红斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus )
(B)重症肌無力（Myasthenia gravis )
(C)葛磕夫茲症（Graves’ disease )
(D)風濕佺關節炎（Rheumatoid arthritis )

67. 下列何者為革蘭氏陽性桿菌？
(A)腸炎弧菌(Vibro parahaemolytticus)
(B)白喉桿菌(Corynebacterium diphtheriae)
(C)緣膿桿菌(Pseudomdnas aerugenosa )
(D)腦膜炎雙球菌(Neisseriae menigitidis)

68. 下列何者最常引起新生兒的細菌性腦膜炎？
(A)奈瑟氏腦膜炎球菌
(B)大腸桿菌
(C)肺炎鏈球菌
(D)结核分枝桿菌

69. 披衣菌（Chlanydia spp.)有兩種型態，其中何者具感染力？
(A)原質小體（elementary body)
(B)網狀小體 (reticular body)
(C)球狀小體（globular body)
(D)不規則小體（irregular body)

70. A型肝炎病毒經常造成地區性的流行威染，其主要傳播方式為何？
(A)接觸傳染
(B)血液傳染
(C)飛沫傳染
(D)飲食傳染

71. HIV的感染主要藉由其表面之gpl20與下列那一分子作用结合而感染宿主細胞？
(A) CD3
(B) CD4
(C) CD8
(D) CD21

72. 下列何者是正確的病毒複製步驟？1.去殻（imeoating) 2.認識目標细胞 3.巨分子合成 4.附著(attachment)穿入（penetration)5.病毒组合6.病毒釋出
(A)1.2.3.4.5.6.
(B)1.3.2.4.5.6.
(C)2.1.3.4.5.6.
(D)2.4.1.3.5.6.

73. 關於類鐸受體（Toll-like receptor, TLR )的敘述，下列何者正確？
(A)只有樹突细胞表現TLR
(B)必須有病原體的刺激下，TLR才能在细胞表面
(C) TLR主要表現在细胞核
(D)TLR可表現在绅胞膜或是胞内體(endosome)膜上

74. T細胞與B细胞的交互作用能增強宿主對抗微生物的防禦。下列何者不需要T細胞的參與？
(A)B细胞從產生IgM的反應轉變成IgG
(B)對细菌夾膜多醣快速產生抗體反應
(C)刺激B细胞的增殖與分化
(D)引起續發性、加強抗體反應

75. 下列何者與CD8 T細胞的作用較無關？
(A)清除腫瘤細胞
(B)清除病毒感染的细胞
(C)分泌多種細胞激素幫助產生抗體
(D)誘發標的細胞（target cells)的細胞凋亡

76. 關於白喉桿菌（Corynebacteruum diphtheriae）的敍述，下列何者正確？
(A)透過人畜共通的方式傳染
(B)會造成呼吸道症狀，也有機會造成皮膚感染
(C)臨床上會鑑定出感染源後再進行治療
(D)感染後會引發保護性免疫力

77. 病患若呈現面部痙孿（facial spasm )、牙關緊閉（trismus or lockjaw )、心律不整、嚴重流汗、脫水等，最有可能是下列何種疾病？
(A)格蘭氏陰细菌引起之敗血症（sepsis)
(B)細菌性食物中毒（foodpoisoning)
(C)肉毒桿菌素中毒（foodbome botulism )
(D)破傷風（tetanus)

78. 下列有關白色念珠菌（Candida albicans)之敘述何者錯誤？
(A)通常是單倍趙（haploid)
(B)萌芽管（germtubes)測試中，一般會形成萌芽管
(C)在念珠菌呈色培餐基（CHROMagar Candida)通常呈現綠色菌落
(D)是常見的伺機性致病菌

79. 黴菌與人類細胞在結構上最大的差別為何？
(A)细胞壁
(B)细胞膜
(C)細胞核
(D)粒線體

80. 下列那一寄生蟲的生活史中不霈經血液循環到肺，就能到達寄生部位發育成成蟲？
(A)鉤蟲
(B)糞線蟲
(C)日本血吸蟲
(D)蛔蟲