過敏 源 檢測

台灣非常多人受過敏所困擾,例如慢性鼻過敏、氣喘、異味性皮膚炎等都是過敏的反應,生活中處處也暗藏殺機,環境和飲食都能可能是兇手。因此很多人為了找出過敏源,都會想做過敏原檢測,檢測的原理、方法、效用、適用對像、過敏原檢測費用等大家了解嗎?所以趁今天一起來了解檢測注意事項吧!

為何會有過敏反應?了解常見過敏源檢測法原理與比較!

台灣氣候炎熱、空氣污染、壓力大等問題,都讓很多人受過敏困擾,根據衛生福利部的統計,106 年國人因過敏性疾病就醫約 341 萬人,若加上沒有求醫的長期過敏患者,數字將會更高。

什麼是過敏反應?

根據衛福部台中醫院的資料,過敏其實是一種因為人體免疫系統失常,被特定的物質(過敏原)誘發而產生反應。IgE(免疫球蛋白 E) 是一種引發過敏反應的重要媒介,因此又稱為「過敏抗體」,當過敏原進入身體後,會與 IgE 抗體結合,並刺激體內細胞並發放對抗外敵的訊號,使身體產生發炎反應。

常見的過敏症狀有:

  • 濕疹
  • 眼睛癢
  • 蕁麻疹
  • 流鼻水
  • 流眼淚
  • 花粉熱
  • 呼吸急促
  • 氣喘

什麼是過敏原檢測?

根據仁愛醫療檢驗科的資料,常見的過敏原檢測可分為兩種類型,分別是皮膚過敏原檢測以及血液過敏原檢測。

皮膚過敏原檢測:

一般的皮膚過敏原檢測也可以分成抓痕測試、皮膚皮內測試、貼布測試三種類型:

  • 抓痕測試:

是最常見的皮膚過敏原檢測,又稱點刺測試,利用前臂或背部作為測試區域,把一滴過敏原放在區域內被標註的點上,再把過敏源刮入皮膚以測試是否對受試者皮膚產生反應。

  • 皮膚皮內測試:

與抓痕測試相似,不同之處在於皮膚皮內測試屬侵入性的測試方式,敏原會被注射進皮膚外層。

  • 貼布測試:

貼布測試會把需要檢測的致敏原放入貼布,並貼在受試者皮膚上,測試過敏原對受試者皮膚的反應。貼布測試會在經過30分鐘後及48小時後接受醫師會診,因此能全面知道受試者的立即性過敏原及遲發性過敏原。

血液過敏原檢測:

此方式利用抽血檢驗 IgE來測試受試者的過敏原。

與皮膚過敏原檢測相比,屬於較間接的方式,因血液檢測是偵測血清中IgE的濃度,而皮膚檢測是讓過敏原直接接觸,但也因此較皮膚檢測安全。


皮膚檢測雖然較直接地知道受試者對過敏原的反應,但一次測試過多的項目有機會引起過敏性休克反應,因此一次不宜太多。相反血液檢測雖然是間接方式來檢驗 IgE來測試受試者的過敏原,但安全性較高,因此適合一次檢驗數十種,甚至高達百種的過敏原。

過敏 源 檢測

除了 IgE 還有 IgG 慢性過敏原檢測!哪些人適合進行過敏源檢測?

過敏源檢測其實分2種:

常見的過敏原檢測是以抽血檢驗血清中的免疫球蛋白IgE,上述的皮膚過敏原檢測與血液過敏原檢測都是屬於 IgE,還有一種是檢驗血清中的免疫球蛋白IgG,兩者都是免疫球蛋白,那究竟差在哪?

急性過敏原檢測(IgE):

急性過敏原檢測是較為常見的檢測方式,根據台中醫院小兒科的資料,一般醫療院所都會對這類檢測提供健保給付,而檢測針對的是免疫球蛋白IgE。能夠測試如塵蟎、黴菌、蟑螂排泄物、花粉、動物皮毛或鳥類羽毛等吸入性或接觸性的過敏原。

慢性過敏原檢測(IgG):

相較於急性過敏原檢測,慢性過敏原檢測主要是針對食物來做測試,針對免疫球蛋白IgG。IgE會引起身體劇烈過敏反應,但IgG卻不同,是一種保護性的抗體,會阻斷IgE的反應,抑制過敏反應的發生,屬正常免疫力反應,對大部分食物都會產生IgG。亞東紀念醫院也提到,醫學上其實並沒有所謂的慢性過敏原檢測,過敏原IgG檢驗並沒有足夠的醫學根據,最準確的還是以免疫球蛋白IgE檢驗為主。

過敏原檢測適合族群:

  • 有明顯過敏病症患者
  • 父母親其中一人或皆為過敏體質
  • 懷孕:懷孕其間是減少生下過敏寶寶機會的黃金期
  • 哺乳期:如果媽媽似食不當,容易引起寶寶過敏
  • 3歲以上孩童
  • 關注自身健康者

過敏原檢測4大不建議:

根據亞東紀念醫院的資料及美國過敏氣喘與免疫學會對過敏原檢測的建議中,以下列出4大特徵不建議進行過敏原檢測。

  • 不建議在沒有特定可疑的食物過敏病史情況下,進行免疫球蛋白IgE指標檢驗。過敏原檢測只適合用於提高疑似食物過敏診斷的確定性,此外民眾並不是知道過敏原就能夠避免過敏反應發生,自身免疫系統也會引起過敏。
  • 不建議針對慢性蕁麻疹執行過敏原檢驗,因為發作時間超過6週以上的蕁麻疹並不能靠檢測找出過敏原,所以並沒有太大的實質效果。
  • 不建議開立沒有醫學根據的過敏檢驗如IgG檢驗,免疫蛋白IgG檢驗若沒有懷疑的特定過敏原,其結果對於患者意義不大,有可能因免疫記憶而得到許多已經不會引起過敏反應的過敏原,除了沒有實質作用外,反而會增加患者生活上的困擾。
  • 台灣醫生不建議2歲以下小孩做檢測,過敏原檢測有年齡限制,除非有嚴重過敏反應的經驗,否則不建議進行檢測,2歲以下嬰幼兒由於接觸的食物種類不多,體內IgE濃度不會太高,若驗不出過敏原,也不代表不會過敏。

過敏 源 檢測

過敏原檢測費用很貴?原來能健保給付!

過敏原檢測費用:

大部分的過敏原檢測是屬於自費項目,檢測的費用一般落在新台幣 $3000~數萬元不等,依據不同的檢測方案及檢驗項目數量而不同。例如長庚兒童過敏氣喘中心的檢測組合,25項的食物過敏原檢測組合價格為 $4000,亦有其他醫療診所提供急性過敏原66種檢測、急慢性過敏原123種(共224項)、急慢性過敏原241種等。

健保給付檢測:

根據國泰醫院的資料,健保局目前給付3類人進行過敏原檢查,一般為「36項 MAST 急性過敏原篩檢組合」,針對台灣人最容易過敏的36種物質來檢驗。此3類人為:

  • 過敏性氣喘患者
  • 過敏性鼻炎患者
  • 兩歲以下異位性皮膚炎患者

過敏原檢測有什麼注意事項?破解三大迷思!

過敏原檢測3大迷思:

  • 迷思一:過敏原檢測有分急性與慢性?

根據全民健康基金會的資訊,醫學上並沒有將過敏原區分為急性或慢性過敏原,因此IgG慢性過敏原檢測並沒有實際作用。

  • 迷思二:過敏原檢測檢查項目越多越好?

醫學上建議過敏原檢測以急性為主,準確性高,其實健保給付的36項急性過敏原檢測涵蓋台灣最常出現的過敏原。不同醫療院所有不一樣的檢測組合,因此項目數量各有差異。

  • 迷思三:過敏原應該愈早曝露愈好?

錯誤。因為人類的免疫系統需要時間才能逐漸發育成熟,太早接觸過敏原容易造成過敏,而長大後具有調控作用的免疫系統成熟後,再接觸過敏原,可能比較不會過敏,就像有些患者長大後對某過敏原會好轉改善。

過敏原檢測注意事項:

  • 檢測前不需要空腹
  • 正在過敏發作時也可抽血檢測
  • 受檢者請著輕便衣著
  • 檢測前2~4週停用抗過敏相關藥物
  • 檢測前需提前預約,可到醫院過敏免疫風濕科預約

如果想要進行過敏原檢測,建議根據自己的需求來挑選檢驗方案,也應該判斷自己是否需要進行檢測。

文/聯安預防醫學機構 功能醫學中心 諮詢/聯安預防醫學機構 聯安診所 鄭乃源院長

你也在尋找適合孩子的過敏原檢測嗎?孩子的身體經常出現不適,卻總找不出確切的原因,那麼問題可能就出在食物上!食物過敏小則皮膚發癢、起疹子;大則需要就醫治療,然而食物百百種,究竟是對哪些食物過敏?過敏原檢測項目有哪些、又該怎麼做?今天就讓專業醫師來一一告訴你!

過敏 源 檢測

為什麼需要過敏原檢測?把關孩子食物第一步

過敏,是身體的免疫系統對外來過敏原的「過度反應」所造成不適的症狀,輕則發癢起疹,嚴重時則有致命的危機,因此不可不防!而在多數深受食物過敏之苦的人們當中,又以孩童佔大多數。而孩童過敏,不僅孩子本身身心受苦,父母親也因找不出原因而在各醫院診所、各科之間疲於奔命。

因此,下面我們就來看看臺灣最常見的兒童食物過敏症狀排名,如果您的孩子經常有這些反應,卻一直找不到確切原因,那麼您就要慎重思考是否要做過敏原檢測。

常見的過敏原症狀
排名 症狀 排名 症狀
1 鼻竇炎 6 肚子痛
2 經常感冒、喉嚨不舒服 7 感覺疲累
3 黑眼圈 8 異位性皮膚炎
4 頭痛 9 流眼淚
5 皮膚癢、起疹子 10 經常不專心

有些過敏症狀是急性的,會立即地表現出來,如:吃蝦子、螃蟹等帶殼海鮮之後起疹子,我們就可以知道過敏的來源,以避免後續再次發生。但不幸地,大部分的過敏是延遲性的反應,症狀不明顯或延遲幾天才發生,父母親很難警覺到症狀的發生與某些食物有關,而經常給孩子食用過敏原,造成體內長期累積,形成慢性發炎,影響孩子的發育、學習,甚至健康的危害。

如何進行過敏原檢測?項目、費用大解析

根據聯安94年針對兒童食物過敏原檢測分析統計,孩童發生過敏反應的年齡層在學齡前至小學一、二年級為最普遍,因為此階段所攝取的食物開始多元化,接觸到過敏原機率也提高。

而聯安106年統計,最常造成孩童過敏的食物前三名是蛋白、小麥、黃豆,這些過敏原都常隱藏在日常食物中,若沒細心留意恐吃下過敏原而不自知。所以說,盡早進行過敏原檢測就更顯重要,而以下我們就來一一介紹過敏原檢測的進行方式、檢測項目及大約費用。

過敏 源 檢測

過敏原檢測方式

聯安診所的食物過敏原檢測是一種安全、簡單而先進的方法,只需抽一管3~4c.c.的血液,即可檢驗出123種急性及101種慢性食物過敏原,找出日常環境或飲食中,如牛奶、蛋、肉類、海鮮、蔬菜、水果等易造成身體發炎的過敏原,以鑑定是否對這些食物有過敏,及過敏程度屬於輕、中、重度。

224過敏原檢測項目

聯安診所進行的檢測為224項食物過敏原檢測,主要可檢測出以下項目:
1. 黴菌/花粉類:白色念珠菌、青黴菌等。
2. 螨蟲/毛屑類:貓毛、狗毛、塵螨、蟑螂等。
3. 奶蛋類:牛奶、蛋黃、蛋白、優格、起司等。
4. 榖/核果類:米、小麥、玉米、黃豆、花生、腰果等。
5. 肉類:豬肉、牛肉、雞肉等。
6. 海鮮類:蝦子、螃蟹、牡蠣、各種魚類等。
7. 蔬菜類:菠菜、高麗菜、芹菜、花椰菜、四季豆、南瓜、竹筍、蘿蔔、地瓜、芋頭等。
8. 水果類:芒果、奇異果、蘋果、香蕉、鳳梨等。
9. 酵母/飲料類:酵母、茶、咖啡、可可豆、蜂蜜。
10. 調味料類:蔥、薑、大蒜、咖哩等。
11. 中藥類:枸杞、黃耆、紅棗、當歸、人參、川芎、靈芝、冬蟲夏草等。

224過敏原檢測費用

以上的224項過敏原檢測費用為NT$12,000元,而若搭配其他方案進行,則有NT$16,000元~NT$39,600元不等的價格選項,詳細方案內容下面我們會再另做介紹。
瞭解更多 >> 224項過敏原檢測

過敏原檢測3大注意事項

那麼進行過敏原檢測前有哪些事項該注意?需要空腹嗎?下面就讓聯安診所的專業醫師幫你一一解答。

一、服用藥物要注意

若有服用抗組織胺藥物、類固醇、免疫抑制劑及生物製劑等藥物,請提供服用藥物名稱供醫師評估:
◆服用抗組織胺藥物:建議停藥二週。
◆服用類固醇藥物:建議停藥一個月。
◆服用免疫抑制劑及生物製劑等藥物:需與醫師討論,切勿任意停藥。

二、檢測需提前預約

欲做224項過敏原檢查,需提前至少3~7天預約。可安排受檢日則為:週一至週五早上8:30~17:00;周六早上8:30-17:00(均採預約制),並將會由專人協助您安排受檢日期。

三、受檢者狀態檢視

而受檢者無需空腹,無需考量生理期,僅需著輕便衣著前往受檢即可。採檢時間也只需5~10分鐘(抽血),簡單快速就能完成。

過敏原檢測搭配輪替飲食法有用嗎?

檢測結束後,醫師與營養師會根據結果給予正確的飲食指導。而依照量身建議的「輪替飲食法」,通常實施三個月後,有80%的兒童獲得改善;六個月後大部分都可以遠離過敏的不適。

在聯安接觸的個案當中,就有不少幼兒因經常咳嗽、流鼻水而就醫,吃了好幾次的藥也都無法治癒,因此轉來聯安做過敏原檢測。經過一年的執行飲食與追蹤諮詢,看到他們從原本兒童手冊上蓋的滿滿的健保章,到後來連A卡都沒蓋滿,內心與這些父母們同樣充滿喜悅。

過敏原檢測推薦︱2大複合方案幫你找出不適來源

據聯安診所統計,國人十大過敏食物排行榜,第一名竟是蛋白,均位居男性、女性過敏食物之首,包括蛋糕、肉丸等相關蛋製品,都成了許多民眾的過敏原。第二名至第十名依次為小麥、花生、螃蟹、蜂蜜、牛奶、奇異果、杏仁、牡蠣以及芝麻。

然而每個孩子體質不同,即便是相同的食物,每個人過敏的反應症狀可能亦不盡相同,因此應及早透過食物過敏原檢測,找到過敏原,為孩子的食物把關,才是照顧孩子健康最好的方式。而除了上面提到的224項過敏原檢測外,聯安診所還提供了以下2大複合式方案,可協助檢視孩子的過敏來源。

過敏 源 檢測

◆費用:
NT$19,600元
◆方案內容:
篩檢重點包含基礎的兒童健康狀態、可預先了解兒童長高關鍵的生長因子分析,以及224項急慢性食物過敏原檢測,協助打造黃金免疫力。並會由專業醫師當日解說報告,而營養師則依據健檢報告與日常的飲食習慣,提供兒童正確的營養觀念,讓健康從小打底。

2. 進階B-過敏原全身健檢方案

過敏 源 檢測

◆費用:
NT$39,600元
◆方案內容:
適合常反覆感冒、免疫力低下、易腹瀉/便秘、腸胃功能不佳者。並特別納入功能醫學224項急+慢性過敏原的前瞻觀念,由環境及食物中找出造成身體慢性發炎的過敏原,並訂制個人化飲食輪替法,協助瞭解腸道免疫的健康關鍵。

由此可知,過敏原檢測不能等,及早辨清過敏來源,不僅孩童成長過程更順暢,家長也安心。而想了解更多更詳細的過敏原檢測資訊,也歡迎直接線上預約,或至聯安診所官網查看更多相關資料。

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諮詢:聯安預防醫學機構 聯安診所 鄭乃源院長

過敏 源 檢測

醫療背景

.高學醫學院醫學士畢業
.日本國立山口大學第一內科進修

資歷

.臺北市立聯合醫院一般內科主任兼仁愛院區內科部主任
臺北市立仁愛醫院超音波室主任
臺北市立仁愛醫院消化內科主治主任

專長

預防醫學 健康檢查 慢性疾病診療 胃腸肝膽疾病治療