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專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)
13 肚臍周圍靜脈曲張的現象,臨床上稱為蛇女頭(caput medusae),主要是下列那一組肝門系統靜脈 (portal-systemic anastomosis)吻合直接受阻所造成的? (...
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專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)
33 在發生組織細胞傷害時,修復時最少出現纖維芽細胞(fibroblast)的是: (A)肺 (B)皮膚 (C)腦 (D)肝...
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前往解題 搜尋:心肌細胞受到刺激後之再極化的原因為何?
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請問社會行政最近有新的修法或是時是需要注意的嗎? 因為像102的初等考就考一些時事和平常叫不會注意到的題目,麻煩大家了~ 52 by 簡佳儀
因為像102的初等考就考一些時事和平常叫不會注意到的題目,請問要怎麼準備呢?麻煩大家了~
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「刺激,如一朵極快凋萎的黑花,或許你一腳才跨出舞場,另一腳已踩入寂寞了。 儘管街道上仍是霓虹燈火一片炯明,你卻只是一片空白和茫然……空白的情緒像 滴在宣紙上的水墨,在街道間渲染開來。」 上文所敘,旨在表現都市生活的 0 by 技檢◆冷凍空調裝修-乙級
關於試題:4.「刺激,如一朵極快凋萎的黑花,或許你一腳才跨出舞場,另一腳已踩入寂寞了。 儘管街道上仍是霓虹燈火一片炯明,你卻只是一片空白和茫然……空白的情緒像 滴在宣紙..
"09撰寫老鼠走迷宮的程式,在碰到死巷後退時,需要使用下列何種資料結構? 0 by 計算機概論、大意(資訊科學概論,電腦常識,電子計算機概論)
關於試題:"09撰寫老鼠走迷宮的程式,在碰到死巷後退時,需要使用下列何種資料結構? (A)佇列(B)堆疊(C)樹(D)鏈結串列" 有點類似深度搜尋的概念
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(D)1.生物體最基本的構造與功能單位為何?(A) 細胞核 (B) 細胞質 (C)細胞膜 (D) 細胞。(D)2.人體大多數細胞中,下列何種胞器最大且含遺傳物質?(A) 粒線體 (B) 內質網 (C)..
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知覺是指個體接受外界訊息之後,對這些訊息的分析、解釋與認知的心理歷程 10 by 教育心理學
知覺是指個體接受外界訊息之後,對這些訊息的分析、解釋與認知的心理歷程 知覺經驗中有五個心理特徵: 1. 知覺的相對性 個人在日常生活中看見一個物體,該物體周圍的其他..
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11.心肌細胞受到刺激時所引發之動作電位變化可維持在高原期(plateau),其原因為:
(A)細胞膜對 Na+ 通透性增加
(B)細胞膜對 Ca2+ 通透性增加
(C)細胞膜對 K+ 通透性增加
(D)細胞膜對 Mg2+ 通透性增加
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28 心肌細胞受到刺激時所引發快速去極化的原因為何?
(A)細胞膜對Na+ 通透性增加
(B)細胞膜對Ca2+ 通透性增加
(C)細胞膜對K+ 通透性增加
(D)細胞膜對Mg2+ 通透性增加
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28.神經細胞受到刺激後,可產生一種局部性的、非傳導性的電位,稱為:
(A)動作電位(action potential)
(B)接受器電位(receptor potential)
(C)神經衝動電位(nerve impulse potential)
(D)終板電位(end-plate potential)
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24.下圖為神經細胞受到刺激後神經衝動傳導模式圖,並有效傳遞訊息給下個神經元,則下列推測何者正確?
(A)
甲、乙為樹突,丙、丁為軸突
(B)甲、丙為樹突,乙、丁為軸突
(C)甲、乙為軸突,丙、丁為樹突
(D)甲、丙 為軸突,乙、丁為樹突。
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16. 右圖是某神經細胞受到刺激後產生動作電位的膜電位變化 圖,下列敘述何者正確?
(A)如果刺激強度增強,則甲、乙之間的寬度將會增加
(B)甲的膜電位上升現象是因為細胞受到刺激後,細胞外 的 K +大量流入細胞內所
(C)若有一種蛇毒的作用機制是破壞神經細胞膜上的Na+ 通道蛋白,則會影響乙曲線的形成,致使膜電位維持 在+30mV
(D)丁代表此神經細胞正趨向於極化狀能
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1. 心肌的動作電位:
Phase 0 去極化 Upstroke,Depolarization 原始膜電位為-90mV*1,受到自發性細胞傳來的電訊刺激時,使膜上的fast Na+ channels開啟(快開快關),大量Na+流入細胞內,造成迅速去極化而膜電位迅速上升到+20 mV Phase 1早期再極化 (Early Repolarization) Fast Na+ channels關閉(快開快關) 去極化的高電位造成對電位敏感的K+ channels開啟※,K+流向細胞外(細胞內K+較多),使膜電位下降導致早期的再極化 Phase 2平原期 (Plateau) K+ channels持續開啟 而高電位同樣使對電位敏感的L-type Ca2+ channels 開啟(慢開慢關,所以較K+ channels晚開啟),使Ca2+流入胞內,抵消了K+離子的流出,使膜電位暫時的穩定(mV>0)
Phase 3最終再極化 (Final Repolarization) L-type Ca2+ channels關閉 更多K+ channels 開啟(與前面敘述的K+ channels種類不同-->ikx),使K+流出細胞,造成再極化,回到靜止膜電位-90mV Phase 4 恢復期 (Restoration of ionic concentration) K+ channels 關閉,而細胞膜上的 1. Na+/K+ ATPase(使Na+出K+進) 2. Na+/Ca2+ exchanger(使Ca2+出Na+進) 3. ATP-driven Ca2+ pump(消耗ATP將Ca2+打出細胞外)
→恢復靜止膜電位時的離子濃度分佈 * 從第0期到第3期稱為ERP(effective refractory period,絕對不反應期,大概200mS);第4期到恢復原始電位稱為RRP(relatively refractory period,相對不反應期),所以心肌生產生一次動作電位至少要隔200mS後才可再興奮,整個動作電位完成時間為250mS~300mS 註1: 收縮性心肌細胞上的K+通透性佳,所以膜電位接近K+的平衡電位
---------------------------------------------------------------------------- 可收縮性心肌動作電位示意圖
A. 可分為可收縮性心肌(如:心房和心室的肌肉,占心肌總量99%)和自發性心肌(如:AV node、SA node,占心肌總量1%),
B. 區分的原因:
可收縮性心肌去極化的速度快而自發性心肌的去極化速度較慢,所以可收縮性心肌為Fast response型,自發性心肌為Slow response型。
2. 可收縮性心肌(心房和心室的肌肉):
A. 去極化速度快,為Fast response型(快速反應型)
B. 整個動作電位完成時間為250mS~300mS,比其它骨骼肌或神經完成的時間長很多(骨骼肌或神經:1~2mS)
C. 過程(Ionic Basis of The Fast Response):
有些物種是調控氯離子管道、鉀離子管道
4. Ik1會使得細胞的膜電位再次上升,準備開啟下一次的去極化
* 總結整個動作電位的離子通道開關情形:
Phase 0:Na+通道打開,使Na+流入細胞內
Phase 1:Na+通道關閉,K+通道打開,K+流出胞外
Phase 2:K+通道打開,Ca2+通道打開(L-type),Ca2+流入胞內
Phase 3:Ca2+通道(L-type)關閉,K+通道依然打開
主要是ik1鉀離子通道的功勞
資料來源:rahulgladwin
D. 心臟肌肉的不同收縮
可以發現到鉀離子通道有不止一種,從心內膜到心外膜分別是iks, ikr, ikur三種不同開關速度的鉀離子通道,其中iks=slow, ikr=regular,
ikur=ultra-regular,開關速度越來越快,所以心外膜的動作電位已經完成,心內膜仍在去極化,所以會呈現正的T波,反之若內部去極化相當快速,則會產生倒轉T(reverse T wave)
資料來源:pt-br.aia1317
1. 自發性心肌(automaticity):
A. 去極化速度慢,為Slow response型
B. 整個動作電位完成時間為250mS~300mS,與收縮性心肌相同
C. 過程(Ionic Basis of The Slow Response):
Phase 4 緩慢去極化 (Slow Depolarization) | 細胞再極化後達到約-65mV,此時funny channels開啟,此通道允許Na+、K+離子進出,但對Na+(流入細胞)之通透性優於K+(流出細胞),導致膜電位緩慢上升,此時T-type Ca2+ channels 開啟(快開快關),Ca2+流入,使膜電位到達閾值-40mV,產生動作電位→此為能夠自主產生動作電位的原因*3 |
Phase 0 去極化 Upstroke(Depolarization) | 當膜電位超過閾值時,會打開L-type Ca2+ channels(慢開慢關),Ca2+流入,造成去極化達到約+5mV*4 |
Phase 3 再極化 (Repolarization) | L-type Ca2+ channels關閉 細胞處高電位狀態使K+ channels開啟,K+流出細胞,產生再極化,降至約-65mV再開啟funny channels,回到Phase 4進行循環 |
Phase 4的斜率與反應的快速有關:交感神經興奮時,會讓自發性放電便比較快,即是因為交感神經作用於此時,斜率會變大變垂直,造成到達閾值的時間縮短,所以自律心肌的頻率就會加快;而當副交感神經作用於此,斜率會變小變平滑,加長到達閾值的時間,所以自律心肌的頻率就會減慢
Ÿ 總結整個動作電位的離子通道開關情形:
Phase 4:Na+、K+、Ca2+(T-type)通道皆開
Phase 0:通道打開流入(L-type)
Phase 3:通道關閉,通道打開流出
自發性心肌動作電位示意圖
資料來源:cvphysiology
註2:自發性心肌的原始膜電位大概在-60mV,可允許膜上的離子通道自發性的流動(包含Na+、K+、Ca2+,其中Ca2+是T type),使的膜電位會因為這些離子的進出而緩慢的去極化,上升的膜電位一直到-40mV時,就到達自發性動作電位的閾值(閾值約為-40mV),產生完整的動作電位(以上亦為自發性心肌會自發的原因)
Ÿ註3:開始產生動作電位後,只有Ca2+(L-type)通道參與(因沒有Na+通道參與,且Ca2+通道為慢開慢關型,所以去極化的速度較為緩慢,不像收縮性心肌去極化那樣快),膜電位緩慢上升至+5mV
4. 收縮性心肌與自發性心肌的比較:
A. 相同點:
Ÿ 完成一次完整的動作電位所需時間皆相同(250~300mV)
Ÿ 完整的動作電位皆有Na+、K+、Ca2+三種離子通道參與
B. 相異點:
註4:去極化速度為區分收縮性心肌和自發性心肌的主要原因
註5:去極化的快慢與圖形上的斜率成正比,越快斜率越大越垂直;反之斜率越小越平滑
收縮性心肌 | 自發性心肌 | |
去極化速度 | 快 Fast response型 | 慢 Slow response型 |
靜止膜電位 | -90mV | -40~-60mV之間飄移 |
去極化後最高膜電位 | +20 mV | +5 mV |
改變的振幅 | 大 | 小 |
平原期 | 有 主要K+、Ca2+離子通道打開緣故,維持一段時間 | 無 |
參與去極化的離子通道 | 只有Na+(快開快關因此去極化較快) | 只有Ca+離子通道(L-type) 不像Na+開得快,去級化較慢 |
Ca2+通道 | 只有L-type參與 (phase 2) | L-type(phase 0) T-type(phase 4) |
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