白内障手术和飞蚊症没有直接关系。
从发病部位来说,白内障发生于晶状体,也就是“晶状体混浊”,而飞蚊症则是“玻璃体混浊”的俗称,一个在前一个在后,两种疾病发生的位置根本不同,白内障手术也不会引起飞蚊症。
那么,为什么有些患者在做完白内障手术后出现了“飞蚊症”呢?
我们可以从以下两个角度去解释:
1、白内障让你忽视了飞蚊症的存在
有些白内障患者本身就患有“飞蚊症”这种疾病,但由于白内障对视力的阻碍,让他们忽视了飞蚊症的存在!
试想一下,如果一个人长期视物模糊,甚至根本看不见,又怎么会在意眼前是不是有几只“蚊子”在晃呢?
当白内障患者通过手术重新获得较好的视力之后,才会注意到清晰世界里的“蚊子”呀!
2、手术后的暂时现象
还有少数“飞蚊症”可能是因为手术中超声乳化造成的一些渗血及碎屑,在眼睛里面飘动,不过不必担心,这种情况短期之内会自动消除。
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健康
2018-09-07 06:00:00
白內障手術後的飛蚊症分享:
白內障是影響中年人和長者視力的最主要原因,不少病人手術之後視力增強,但卻發現間中有黑影晃動,即飛蚊症,令病人相當困擾,甚至懷疑是手術出了問題,或者是白內障清除得不夠乾淨,導致飛蚊症狀。其實,大部分飛蚊症並非因為白內障手術所引起,應該是說,很多病人原本即患有飛蚊症;飛蚊症是玻璃體退化形成雜質,白內障則是晶體老化變得混濁,兩者都和年紀增長有關,也很多時候是同時並存,但是因為白內障會導致視力模糊、對比敏感度下降,於是飛蚊的現象被隱藏,不易察覺,但當白內障手術成功將混濁的晶體拿掉之後,因為手術後視力改善,進入眼內的光線增強,一切變得更加清晰,原有的飛蚊症便變得更為明顯。
只有很小部分病人的飛蚊症狀,是因白內障手術引發的炎性反應而導致。任何外科手術多少都會對身體組織引發炎性反應,儘管白內障手術的技術已經相當進步,但仍有少數病人會發生「玻璃體炎」的術後反應而產生飛蚊症,這主要和病人的體質和個體反應有關,幸好,這類型反應性炎症通常會隨着時間,配合消炎眼藥水,在數周內慢慢地減少。
最後,在罕見的情況下,手術後飛蚊症增加是因為玻璃體剝離,拉扯網膜,導致玻璃體出血或造成裂孔,進而演變成視網膜脫落。這類型的飛蚊症通常比較嚴重,黑影的數目於短時間之內大量增加,伴隨有異常的閃光,視野出現缺失或變形,甚至視力急速下降。因此,若手術之後發現飛蚊症異常增加,必須告知醫生,作詳細眼底檢查,排除玻璃體出血或視網膜裂孔。若發現有視網膜裂孔,必須接受激光加固治療,以避免視網膜脫落,若不幸發現視網膜脫落,脫落範圍過大無法以激光治療,則最好盡快安排手術治療。
醫理 李琬微 白內障 飛蚊症 晶體老化 混濁 視網膜裂孔 視網膜脫落
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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】1名72歲的男性因為罹患白內障,並且已經做完開刀手術,就在第2次與第3次回診換藥時,卻似乎向醫師抱怨:「怎麼做完白內障手術後,卻好像有飛蚊症?」其實,有不少患者於白內障手術後,發現眼前出現「不明飛行物」,有的像蚊子、雲朵、魚鉤、小黑點與圓圈等,在眼前飄來飄去,卻揮之不去的「飛蚊症」,令人十分困擾。
白內障手術後爲什麼出現飛蚊, 是手術沒開好嗎?
飛蚊症主要是因為眼球內視網膜玻璃體變性,因為老化或近視,或由疾病引起,例如視網膜出血、視網膜剝離、外傷等,導致眼球內視網膜玻璃體出現混濁的現象所造成。
原本即患有飛蚊症 白內障手術後問題跑出來
為什麼飛蚊症與白內障手術後有關呢?新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山醫師表示,其實,飛蚊症並非因為白內障手術所引起。應該是說,原本即患有飛蚊症,但是因為白內障導致視力模糊、對比敏感度下降的等問題,於是使得飛蚊的現象被「隱藏」,而不易察覺。
未開刀之前,白內障位在瞳孔後面,甚至白內障嚴重時,連光線都無法透過去。而飛蚊症症狀即藏在水晶體後方不易被察覺,當下症狀不太明顯,但是,一旦白內障手術將混濁的水晶體拿掉之後,就很容易出現飛蚊症的症狀。
當飛蚊症惡化除非出現視網膜破洞時,大約僅佔飛蚊症者當中的1%,此時玻璃體內的水會流進視網膜下方,造成視網膜剝離。
飛蚊症未傷及視網膜 並不需要治療
一般而言,約有9成的飛蚊症是無礙的,經醫師做過視網膜檢查,結果無異常,則不需要任何治療。有飛蚊的現象,經過一段時間會下沈到玻璃體旁邊,就不會影響視軸,因此就不容易看得見飛蚊的現象。一旦有飛蚊症的問題,如果未傷及視網膜,並不需要治療,有的患者會慢慢習慣,甚至變得症狀不太容易感覺的出來。
陳瑩山醫師表示,當飛蚊症惡化除非出現視網膜破洞時,大約僅佔飛蚊症者當中的1%,此時玻璃體內的水會流進視網膜下方,造成視網膜剝離。視網膜出現較小的破洞或剝離屬於小範圍時,可以考慮雷射手術,用雷射光產生「光凝固」的熱能,將視網膜及底下脈絡膜因燒灼而結疤,把破洞周圍圈起來。