微創肩關節鏡手術費用

微创耗材费用:主要是肩关节内外排铆钉和半月板缝合针(不影响做核磁)。如肩袖撕裂缝合或二头肌腱固定等需要可吸收内排铆钉和外排铆钉,具体数量需问手术医生,常规各一个(可吸收内排铆钉+外排铆钉=17846)。如半月板撕裂缝合需加耗材半月板缝合针,一般用1-2个(1个缝合针8410元)。铆钉和缝合针有医保的都可以报销总价30%左右。

3.治疗费(住院费,检查费,手术费,麻醉费等所有费用):约2万元,有医保按比例报销50%-90%不等,自己出10%-50%不等,以下按报销70%来计算。

4.特色项目:PRP(富血小板血浆)辅助治疗,自费约7500元。主要用于肩袖损伤,半月板损伤,软骨损伤,交叉韧带重建来促进愈合和恢复,有需要的可向医生提出。PRP介绍可参考以下链接或者网上搜索“富血小板血浆”。PRP(富血小板血浆)介绍,点击即看

意外就是來的這麼突然 、又措手不及啊!!
確定是旋轉肌腱斷掉後  


因為斷掉的傷口很大,醫生告知只能手術治療 !

而手術又分傳統、肩關節鏡 ( 微創 ) 手術 
簡單做了一個表格,讓大家快速理解

肥肥最後選了肩關節鏡手術

手術費較傳統貴很多
肥又私心希望可以在農曆年前開刀
利用春節假期好好在家養傷
就上網作功課、爬文補腦,畢竟周邊也沒有人推薦 
只好大海撈針速迅做功課了
找了三、四家醫院去看診及做比較(內心OS:貨比三家不吃虧的概念)

而找醫院的過程中
桃園國軍總醫院,因為骨科網路預約都客滿
現場加號 ( 註1 ) 需早上六點抽號碼牌再掛號
就先淘汰 (內心OS:OMG!我要多早起來去排隊啊!!!) 

萬芳醫院-莊太元
電話詢問,可於現場門診時,問醫生可以加號嗎?
(內心OS:太佛心了吧!)
所以,醫生一有門診的時候,肥就趕去現場問醫生可以加號嗎?
掛到98號,完成初診報到後,就慢慢給他等下去 

台北榮民總醫院桃園分院-林育寬
一開始就來這掛急診、轉門診骨科、
接著就安排一週超音波檢查、一週看報告、又一週核磁共振、再安排看報告

台北榮民總醫院台北總院-陳昆暉
網路預約掛號有掛到,就趕緊去看 

桃園敏盛醫院經國分院-謝義禾
這是我拿核磁共振光碟給他看的第一位醫生
在我還沒拿光碟片來時 
就來現場排隊一次( 內心OS:知名醫生都人龍都好長啊!)
醫生檢測、抬了手臂(註2)
就直接說肌腱斷了,要直接安排核磁共振 
肥回說:剛好今天下午在另外一家醫院有安排檢測
醫生說:今天就不收掛號費,你今天做完就把光碟片燒錄出來 
到時候帶來,我們直接來看片子

來看核磁共振報告時,醫生也直說他目前沒在開微創,只有開傳統手術 
也很好心地跟我說:
開刀後,會住院是因為很痛、很痛、很痛需打止痛針
要我考慮清楚,不然一定選擇謝醫師 


12/30 檢查核磁共振後,肥肥跑了四家醫院
1/3 敏盛、1/8 萬芳、1/9 桃園榮民、1/10 台北榮民


還是要再次強調,
肥肥沒有細問所有醫生,可分解的鋼丁(註3)是什麼規格跟型號,可能因為款式不同,價格上的差異很大 
有人說可以去找老師算算看,哪個醫生比較合 

而肥肥自己的考量是
看診時感覺、網路上的資料、部落格(註4)、醫師資訊、手術費用 及 最後的直覺 
來做出最後的選擇 

萬芳醫院-莊太元醫師。

 


註1:加號,是指該名醫生門診時,網路預約及現場掛號皆已經客滿。
  病人需親臨現場,請直接敲門,問診間時的護士,還可以掛號嗎?
  有可能,這時候你會見到傳說中的醫生一面(內心OS:短短的10秒)
  護士及醫生都會詢問您甚麼病徵及問題,
  醫生就會判斷、護士安排,就今天的門診直接掛最後一號!!
  或是幫你掛號,於下次門診時的來看診。

註2:五十肩 與 旋轉肌群斷裂 的簡易判斷,
  五十肩:手無法舉高,別人幫忙也無法因為患者會痛
  旋轉肌斷裂:手無法舉高,別人幫忙抬起是可以,但斷裂傷口較大者,
        手會無力支撐且迅速掉下

註3:可分解的鋼丁,為自費項目,是不需要再次開刀取出,
  雖然現在健保給付的鋼丁,也不一定都要取出,但就是會跟本體共生
  可分解鋼丁,分解時間為一年至一年半不等,依款示型號都有所不同

註4:快樂阿嬤-肩關節旋轉肌手術系列文章 由衷的謝謝分享

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肥肥翫世界

肩關節是人體關節活動度最大的關節,因為運動傷害、病變、退化等,可能導致肩關節受傷,症狀輕微者可透過藥物、休息或復健予以改善,但症狀嚴重者則需手術修補,新竹馬偕醫院骨科醫師葉雅菱表示,除了骨折或廣泛的肌腱斷裂外,通常都可施行微創肩關節鏡手術。

新竹馬偕醫院曾收治一名排球校隊的男大生,因為長期運動傷害,只要把手舉高便會出現疼痛、無力感,但接受微創手術後,隔天即可出院、一周回診拆線、一個月後便能將手臂完全舉高;另一名將近60歲的婦人,因車禍造成右肩脫臼,急診時進行徒手復位術,3天後再度脫臼,且肩痛影響睡眠,也是在微創手術後逐漸改善。

葉雅菱指出,傳統的肩關節手術,須將關節完全打開,傷口至少約5~7公分,且難免會傷害到正常組織,導致病患劇烈疼痛、肌肉萎縮,術後的傷口疼痛、關節囊發炎及纖維化,也會造成病人復健時間長、關節活動受限;然而,微創肩關節鏡手術僅需在病患肩膀上開3個1公分小洞,放入直徑約0.4公分的透鏡、機械,便能從關節內部徹底檢查,再將受傷部位修復,具有傷口小、疼痛少、住院時間短、復原快速等優點。

微創肩關節鏡手術本身有健保給付。因健保會負擔90%的費用,估計需要自費負擔的醫療耗材約在1萬元以內,包括關節鏡刨削刀片,以及可消毒重複使用或自費購買新品的水管等,但實際還是要依手術性質及醫院收費標準而異。

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