诊断
体格检查期间,医生会轻轻按压您的肋骨。医生也可能会倾听您的肺音,并在您呼吸时观察您的胸廓运动。
医生可能会要求您做以下一项或多项影像学检查:
- X 线检查。X 线能使用低水平辐射让骨骼显现。但 X 线检查在显示新的肋骨骨折时往往存在问题,特别是如果骨头只是略微开裂。X 线也可用于诊断肺萎陷。
- CT 扫描。这种扫描通常可以发现 X 线可能漏掉的肋骨骨折。 CT 扫描也更容易看到软组织和血管的损伤。这项技术可从各种角度拍摄 X 线影像,并将这些 X 线影像结合起来形成您身体内部结构的横截面切片。
- MRI。可用于观察肋骨周围的软组织和器官,以确定是否有损伤。它还可以帮助发现更细微的肋骨骨折。MRI 使用强大的磁力和无线电波产生横断面图像。
- 骨扫描。该技术适用于观察应力性骨折,即反复创伤(如长时间连声咳嗽)后的骨折。在骨扫描期间,会将少量放射性物质注射到您的血液中。这些物质会在骨中聚集,特别是在骨正在愈合的部位,扫描仪可检测到。
治疗
大多数肋骨骨折可以在六周内自行愈合。限制活动和定期冰敷可以帮助伤口愈合和缓解疼痛。
药物
重要的是要获得足够的疼痛缓解,如果深呼吸会痛,您可能会患上感染性肺炎。如果口服药物不能提供足够的帮助,您的医生可能会建议在肋骨的神经周围注射长效麻醉剂。
疗法
一旦疼痛得到控制,您的医生可能开呼吸运动处方以帮助您更深地呼吸,因为浅呼吸会使您患感染性肺炎的风险增加。
过去,医生会使用压缩绑带 — 可以缠绕胸部的弹性绷带 — 帮助夹板固定该区域。不建议对肋骨骨折使用压缩包装袋,因为它们会使您无法深呼吸,从而增加患感染性肺炎的风险。
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
准备您的预约
由于很多肋骨骨折都是由机动车事故造成的,您可能会在医院的急诊科发现自己有肋骨骨折的情况。如果您的肋骨因为长时间受到反复压力而断裂,您很可能需要去看主治医生。
以下信息可帮助您做好预约准备
您可以做什么
在看初级保健医生之前,请列出以下内容:
- 您的症状,包括任何可能看似与您的约诊原因无关的症状
- 关键个人信息,包括近期发生的事故
- 您服用的所有药物、维生素和补充剂,包括剂量
- 需要向医生咨询的问题
尽可能让家人或朋友陪同就诊,让他们帮忙记住就诊时向您提供的信息。
关于肋骨骨折,要向医生咨询的一些基本问题包括:
- 我会疼痛多久?
- 可提供哪些治疗方法,您建议哪种?
- 我怎样才能在有其他健康问题的情况下管理好这种状况?
- 我需要限制自己的活动吗?
如果还有其他问题,请随时提出。
医生可能做些什么
医生可能会问:
- 您的症状从什么时候开始?
- 您哪个部位疼痛?
- 您的症状是持续存在还是偶尔出现?
- 您的疼痛有多严重?
- 有没有发生什么事情导致疼痛?
- 有什么行为会缓解或加重疼痛?
Jan. 08, 2021
- Karlson KA. Initial evaluation and management of rib fractures. //www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 30, 2015.
- Eiff MP, et al. Rib fractures. In: Fracture Management for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. //www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 30, 2015.
- Bulger EM. Inpatient management of traumatic rib fracture. //www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 30, 2015.
- Preventing falls and related fractures. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. //www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Osteoporosis/Fracture/prevent_falls_ff.asp. Accessed Oct. 30, 2015.
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概述
肋骨骨折是常见的损伤,指肋廓骨断裂或出现裂纹。最常见的原因是因跌倒、机动车交通事故或者接触性运动中的冲击而造成的胸部外伤。
很多肋骨骨折仅仅是出现裂纹。虽然仍旧很痛,但是肋骨裂缝的潜在危险远不及肋骨断为几截而造成的危险。断骨的锯齿状边缘可能损伤主要血管或内脏器官(例如肺部)。
肋骨骨折大多可以在 1 或 2 个月内自愈。充分镇痛很重要,这样可以避免妨碍病人进行深呼吸,防止出现感染性肺炎等肺部并发症。
症状
因肋骨骨折引发的疼痛通常在以下情况下发生或加重:
- 深呼吸
- 压迫受伤部位
- 弯曲或扭动身体
何时就医
如果您的肋区在创伤后出现极痛的点,或者如果您难以呼吸或深呼吸时疼痛,请就医。
如果您的胸部中央出现持续超过几分钟的压迫、充盈或挤压性疼痛,或者出现延伸超过胸部至肩部或手臂的疼痛,请立即就医。这些症状可能意味着心脏病发作。
病因
肋骨骨折通常由直接撞击造成,例如机动车事故、跌倒、虐待儿童或接触性运动。肋骨断裂也可能因高尔夫和赛艇等运动或剧烈和长时间咳嗽引起的反复性创伤而导致。
风险因素
以下因素可能增加您肋骨骨折的风险:
- 骨质疏松症。患这种疾病会使您的骨骼密度下降,更容易发生骨折。
- 参加体育运动。进行身体接触性运动,如冰球或橄榄球,会增加胸部受伤的风险。
- 肋骨上的癌性病变。癌性病变会使骨骼变弱,使之更容易骨折。
并发症
肋骨骨折会伤及血管和内脏。肋骨骨折的次数越多,风险越大。并发症会因肋骨骨折的位置而异。可能的并发症包括:
- 主动脉撕裂或刺破。肋廓顶部前三根肋骨中任一肋骨骨折时形成的尖锐末端可能导致主动脉或其他主要血管破裂。
- 肺刺破。中部肋骨骨折形成的锯齿状末端会刺破肺部,导致肺部塌陷。
- 撕裂脾、肝或肾脏。底部的两根肋骨很少骨折,因为它们比固定在胸骨上的上、中部肋骨更有弹性。但如果下部肋骨骨折,断折的末端会对您的脾脏、肝脏或肾脏造成严重损害。
预防
以下措施可能有助于您防止肋骨骨折:
- 保护自己免受运动伤害。参与接触性运动时要戴防护装备。
- 降低在家中跌倒的风险。清除地板上的杂物并及时清理溅出的水渍,淋浴时使用橡胶垫,保持家中的光线充足,并在地毯和装饰地毯上贴上防滑垫。
- 增加骨强度。饮食中摄取足够的钙和维生素 D 对维持骨强度很重要。每天从食物和补充剂中摄入约 1200 毫克钙和 600 国际单位维生素 D。
Jan. 08, 2021
- Karlson KA. Initial evaluation and management of rib fractures. //www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 30, 2015.
- Eiff MP, et al. Rib fractures. In: Fracture Management for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. //www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 30, 2015.
- Bulger EM. Inpatient management of traumatic rib fracture. //www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 30, 2015.
- Preventing falls and related fractures. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. //www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Osteoporosis/Fracture/prevent_falls_ff.asp. Accessed Oct. 30, 2015.
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肋骨骨折会导致严重疼痛,特别是进行深呼吸时。
常规应拍摄胸部 X 片。
可给予患者镇痛药,并嘱其约每小时进行一次咳嗽或深呼吸以防止肺部问题。
肋骨骨折的症状
肋骨骨折会导致严重疼痛,特别是进行深呼吸时。疼痛会持续数周。
老年人
严重肋骨骨折的患者
正是因为老年人更容易出现上述并发症,他们与年轻人相比肋骨骨折的死亡风险更高。
肋骨骨折的诊断
医师的评估
你知道吗……
通过 X 片来诊断肋骨骨折是不必要的。
肋骨骨折的治疗
止痛药
咳嗽并且深呼吸
严重肋骨骨折的患者需要住院治疗。
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Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA 及其附属公司。保留所有权利。(美加以外地区称为默沙东)是努力改善全球福祉的健康护理引领者。从开发治疗和预防疾病的新疗法,到满足人们需求,我们致力于改善全世界人们的健康和福祉。 本手册于 1899 年作为一项社区服务首次出版。 在北美之外,这一重要遗留资源仍以 MSD 手册的形式继续提供。详细了解我们对全球医学知识的承诺。