西药怎么看保质期?
药品有效期是指在药品规定的保存条件下保证药物质量的期限。由于各生产厂家规定不一,对药品有效期和失效期的标注是不同的,推算也不同。
常见的有三种情况:
一是标明有效期的日期,如“有效期至2017年10月”,那么该药可以使用到2017年10月31日;
二是标明失效期的日期,如标注“失效期2017年10月”,那么该药只能使用到2017年9月30日;
三是标明有效期限,如果标注“生产日期2017年10月,有效期3年”,那么该药只能使用到2020年9月30日。
当然,药品的有效期不是绝对的,而是有条件限制的,这就是药品的标签及说明书中所指明的贮存条件。如果贮存条件发生了改变,药品的有效期就只能作为参考,而不是一个确定的保存时间了。一旦药品从原包装内分出,如拆开盒子、打开瓶盖等开始使用时,则不再适于长期保存,且应及时使用。比如一般眼药水的保质期是一年或两年,如果不开封可以一直存放,开封后,使用期限最好不要超过一个月。所以,在使用药品时,应尽量做到打开原包装的药品及时使用,否则,即使未到药品标注的失效期,药品也有可能失效变质。
超过药品有效期后,药品的疗效降低,不能够发挥预期的治疗作用,甚至会引起毒副作用,有些药品的有效期只印在外包装上,对于此类药品,在没有服用完之前,应将外包装保留完好。
值得注意的是,药品有效期在贮存过程中可受光线、温度等因素的影响,如果方式不当,引起药品性状发生变化,如发现药物片剂变黄、表面粗糙、异味、胶囊软化、口服液变酸、有絮状物等异常情况,也同样不能再继续使用。
【专用名词解释】
常温:指0—30℃。一般药品可置于常温、干燥、密闭的环境下保存。
阴凉处:指不超过20℃。浸膏类、胶丸类、栓剂类、口服溶液类、混悬剂类、乳剂类等应在阴凉处保存。
凉暗处:是指遮光并且温度不超过20℃。如肾上腺素遇光、热由白色变为粉红、棕或黑色,需在凉暗处保存。
冷处:指2—10℃。
密封:指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
药学部
根據統計,70歲以上的老年人平均去醫院一趟會掛2~4科門診,形成特殊的「逛門診」現象。另外,許多人也有多拿藥、囤藥的習慣,尤其是逢年過節,更會想方法多拿些藥,以備放長假或旅行所需;而「送禮送健康」的觀念,讓不少人會購買保健食品當做伴手禮,造成家中堆滿藥物或保健食品的特殊景象。
藥物保存易受環境影響 吃過期藥恐害命
藥師陳崇逸表示,藥物就跟食品一樣,必須妥善保存,因為藥品很容易受到濕度、溫度、光照等影響,降低了藥物品質穩定度,另外,保存期限也是藥物保存相當重要的一環,只是很多人容易疏忽。
吃對藥物能救命,吃錯藥則可能會害命。陳崇逸指出,吃過期藥對身體的危害程度,跟吃錯藥是不相上下的,所謂過期藥是指超過保存期限的藥品外,同時也指受潮發霉的藥、遭到污染的藥或壓碎不成粒變質的藥;長期服用過期或變質藥物,都會對身體產生程度不一的損害。
人體吃進藥物 吸收、分布、代謝、排除
當人體吃進藥物後,會經過一段吸收、分布、代謝、排除的長途旅程。第一站「吸收」,是藥品與人體的第一次接觸,不同劑型代表不同的接收部位,像口服藥是經胃腸道吸收,點鼻液劑則是由鼻腔黏膜吸收;第二站「分布」,是透過局部作用或血液循環,將藥物的療效遍布全身。
第三站「代謝」,當藥品在人體內發揮療效後,性質改變的程序稱為代謝,例如肝臟中的酵素能讓藥品失去毒性或活性,進而保護身體組織;最終站為「排出」,在肝臟被代謝後的物質,進入膽汁後再進入小腸,最後透過糞便排出,或血液中的代謝藥品經腎臟轉成尿液後排出。
藥物開封後6個月 沒吃完就不要再吃
腎臟及肝臟是負責人體代謝的主要器官,若藥物過期或受潮發霉後,都可能會產生毒素,例如黃麴毒素,一旦服用了「壞掉」的藥品,附於藥物上的毒素就會侵襲肝、腎器官,直接破壞肝臟細胞及腎臟細胞。
醫療院所常見的藥物包裝方式有4種,包括分包機包裝、藥袋紙包裝、夾鏈袋包裝或鋁箔錠劑包裝。其中,鋁箔包裝的外觀上都會有保存期限的標示,可以清楚得知何時到期,但夾鏈袋及藥包紙則是散裝各種藥物,該如何辨別保存期限?陳崇逸說明,除了有清楚標示保存期限的鋁箔包裝,或直接於藥局購買的成藥、保健食品外,其他不清楚的藥品開封後,一般都是建議保存3~6個月,即從開封取藥日起算,若藥物到期後仍沒有吃完,就不要再吃。
避免囤積藥物 6建議學起來
要避免吃到過期藥物的方法,除了謹慎注意保存期限及保存方法,不要在家中囤積藥物也是一種有效方式。陳崇逸建議:
1、避免不必要的藥物,像是多科看診時,要提醒醫師不要重複開藥;當病情好轉或有變化時,與醫師討論用藥情況。
2、依醫囑用藥,勿自行增減藥量。
3、依照自己的用藥經驗,像是感冒藥水容易有嗜睡的副作用,每次感冒都不會服用藥水的病人,則可以與醫師討論,可否不要開感冒藥水,免得拿了也沒喝。
4、避免接受親友贈送的藥品。
5、不隨意購買成藥和保健食品。
6、整理已經過期和變質的藥物。
過期藥別當垃圾處理 醫療院所回收才正確
值得注意的是,在藥物的保存上,也要注意避免直接照射日光或放置在高溫處,最好能放在小型防潮箱中,以恆溫、乾燥的環境保存,才能維持藥物的品質。
最後,也不要忘了將過期及變質的藥物以夾鏈袋裝好,再送到設有藥物回收箱的醫療院所或社區藥局進行回收。
延伸閱讀:
·藥放冰箱才不會壞?
藥師解析NG保存方式…分裝也不行
·服藥時間影響藥效! 藥師告訴你「飯前」、「飯後」正確時機
請問藥師,到底藥品開封後能放多久?這是藥師最常被問到的問題。但是藥品的劑型也千變萬化,口服錠劑、膠囊、懸液用粉、口服液劑、塞劑、眼用製劑、外用藥膏等等,你以為保存方式都一樣嗎?而從醫院、診所或藥局帶回來的不同類型藥品,保存方式和使用期限有甚麼差異?
光照、溫度、濕度 恐使藥品保存不良
光照、溫度、濕度是藥品保存的三大危險因素,這些危險因素會讓微生物滋長,並加速藥品潮解變質。需選擇避光、陰涼、乾燥處保存家中的藥品,一般常溫為15-30°C,冷藏為2~8°C,因此不需要冷藏的藥品放置室內即可。
若包裝內有棉花和乾燥劑,開封後就必須丟棄,不然原本是用來吸藥品的濕氣,後來反而吸了空氣中的濕氣讓藥品受潮。特別提醒,溫度雖然會影響藥品的保存,但不是所有藥品都適合冷藏,例如,感冒糖漿冰了會容易沉澱,除非藥袋或包裝上有註明:需2-8度冷藏。
保存期限 不等於使用期限
保存期限(Expiration Date,常以EXP或E印製):未開封可存放的期限,亦稱為末效期。
使用期限(Beyond-Use Date,縮寫為BUD):開封後可存放的期限,個別劑型的保存方式和開封後的使用期限又有甚麼差異呢?
一、錠劑和膠囊
盡可能原包裝保存,則可放到藥品上標示的保存期限,若不清楚保存期限,建議從調劑日起算六個月內。拆封的裸藥,使用期限大約為原保存期限的1/3,但不可超過半年。舉個例子:藥品保存期限是2017年7月30日(若未開封可以放置保存期限);2017年2月1日開封,到保存期限是2017年7月30還有六個月,6個月的1/3是2個月,因此,使用期限是2017年3月30日。而必須特別強調一個藥:耐絞寧NITROSTAT (救心藥),小瓶罐裝開封後只可放半年。
二、磨粉
若為藥品磨粉,可放6個月,但由於磨粉藥品易受潮變質,一般建議保存一個月。因每次生病症狀不盡相同,若沒服用完畢即丟棄。
三、懸液用粉
有許多抗生素藥水是粉末泡製,通常從泡成藥水當天起可保存7-14天,依藥品不同而有所差異,所以要記得詳讀藥袋說明。下面幫大家整理一下醫院常用的粉泡藥水保存方式和存放天數。
四、糖漿
例如,小朋友用的退燒藥水,通常不會單次使用完畢,但不需冷藏。糖漿放冰箱不容易搖勻且易產生沉澱,開封後室溫可放一個月。
五、眼藥水
眼睛是極易受感染的部位,用於眼睛的藥水、藥膏,建議在開封後一個月就丟棄,眼藥水則冷藏保存。
六、塞劑
塞劑放於陰涼、乾燥處即可不需冷藏,但台灣夏天溫度較高,塞劑容易軟化,不易塞入小屁屁,所以可放入冰箱等較硬再使用。
七、胰島素
未開封保存於冷藏可放至保存期限,一旦開封或離開冰箱後,就只剩一個月可以使用。例如,常常有病人說:我要出國旅遊,胰島素針劑無法冷藏,可以嗎?答案是可以的。
八、其他外用藥品
開封後可以貯存半年。所以除了留意有效期限外,仍需觀察藥品的外觀是否有變色、發臭、潮解等變質的情形,若其外觀有改變,雖未過期也應丟棄,不可再繼續服用。如果您有相關的疑問,請不吝諮詢藥師或該製藥廠。
(文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 Mei、作者/藥師 陳伶娥、 文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會)
延伸閱讀:
眼睛乾點人工淚液還是乾? 眼科醫曝3大可能性
藥放冰箱才不會壞? 藥師解析NG保存方式…分裝也不行