月經是女人一生中非常重要的一部份，從初經開始就會陪伴我們到中年，然後慢慢進入更年期結束，等於有大半輩子的時間都需要與之共處。但你真的了解你的月經週期嗎？知道什麼樣的月經流量、月經頻率是正常的嗎？又或者當遇到哪些情況，一定要記得趕快就醫呢？
本篇將一次解答所有關於月經的 Q&A，讓你再也不必擔心月經早來、晚來或是不來時該如何是好：
想要知道自己的月經是否正常，就得先了解月經週期該怎麼算。月經週期指的是從月經的第一天，到下次月經來潮時的前一天，一般正常的月經週期為 21-35天，每次約持續 4-7 天。
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如果發現自己的月經週期不規則、相隔的天數太少或太多，都需要進一步至婦產科檢查，因為雖然在臨床上的確有「併月」、「季經」或「避年」（註1）的月經情形，但月經週期異常經常與其他婦科疾病相關，最好還是請教專業醫師診斷比較準確。
註1：月經名詞解釋
- 併月：兩個月來一次月經。
- 季經：三個月來一次，又稱「居經」。
- 避年：通常是指一年才會有一次月經。
月經沒來？月經提早？常見月經Q&A整理
問題一：月經早來該怎麼辦？
如同上述所說，正常女性的月經週期平均在 21-35 天，如果兩次月經間的天數少於 21 天，屬於異常現象（註2）。可能是壓力太大、飲食作息不正常而導致內分泌失調，使得黃體素分泌不足，造成子宮內膜停止增厚、開始剝落，就會形成月經。也有可能是因為卵巢功能異常、黃體機能不全和不排卵性出血等病理性原因。
當發現月經來的頻率過於頻繁，且已經維持一段時間，建議就醫做更進一步檢查，釐清成因到底為何，提早檢測出潛藏的婦科疾病。
註2：有些更年期的婦女在快停經前夕時，月經週期和流量可能會有些許的變化是正常的，如果不確定自己是否正值更年期停經，可以到醫院透過檢驗血液荷爾蒙濃度來確認。
問題二：月經遲來會怎麼樣嗎？
規律的月經週期是重要的「婦科健康」指標，週期過短、過長都不好。月經延遲的原因有很多，可能是受到壓力，也有很大一部分是和疾病有關，以下列出可能原因：
- 壓力、情緒影響
- 卵巢早衰
- 多囊性卵巢症候群
- 巧克力囊腫
- 子宮內膜異位症
- 甲狀腺功能異常
- 糖尿病等
除了可能會影響日後懷孕之外，還可能出現內分泌失調等症狀，是個不容小覷的問題。
因此平時最好養成紀錄經期的習慣，才能夠更容易察覺延遲的情形。當發現自己的經期晚來時，可以先想想最近的飲食作息是否正常、有沒有懷孕的可能，就醫時能幫助醫師更快找出原因！
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問題三：月經許久不來需要就醫嗎？
月經不來最直接令人聯想到「懷孕」，在發現月經未準時報到後，可以先自行驗孕，確定是否為懷孕所致。若檢驗結果為有孕，可進一步至婦產科雙重確認，並且開始例行產檢。
但如果發現未懷孕超過三個月，月經卻遲遲不來，則更需要就醫檢查，透過腹部超音波、陰道超音波等精密儀器，了解是否有子宮肌瘤、子宮內膜異常增生等。假如子宮內膜不斷增生卻不脫落，非常有可能導致病變，成為子宮內膜癌，要特別當心！
問題四：一個月來兩次月經算正常嗎？
正常來說，月經都是一個月來一次，但當你發現明明月經才剛走沒不久，過陣子後又來了就需要注意！這有可能是像上述提到的內分泌失調導致「月經週期過短」，也有可能是「將不正常出血誤認成月經」，或是其實是因為子宮外孕、自然流產等不正常懷孕情形才讓子宮異常出血。
在發現月經次數不正常時，會建議先驗孕，排除是否是懷孕所引起的出血。如果確認未懷孕的話，少量或點狀咖啡色出血通常為內分泌失調所引起，但如果出血情況較多、伴隨著下腹部疼痛，甚至出血時間長達一週以上，就一定要儘早就醫，以免延誤治療。
平時最好養成紀錄經期的習慣，才能夠更容易察覺延遲的情形。
問題五：怎麼判斷月經量多寡？
正常女性一次的月經量為 50 毫升左右，低於 5-10 毫升代表月經量過少，而高於 80 毫升為月經量過多，容易出現大出血引發休克。
最簡單的判斷方法，就是從更換衛生棉的頻率和上頭的經血量來衡量，倘若每個小時就需要換好幾片衛生棉，或是平均一小時衛生棉就會完全濕透，那可能就代表經血量過多，需要就醫檢查。因為經血量過多、經血中出現血塊以及嚴重經痛，都有可能是子宮肌瘤、子宮內膜癌等疾病的徵兆！
月經多久沒來要看醫生？
簡單來說，只要月經週期不規則，無論早來、晚來還是不來，以及月經頻率、流量不正常，都建議找時間到醫院檢查看看。畢竟月經不僅是直接影響到「生育功能」，還牽涉到很多生理機制的運作，是個龐大且複雜的系統。
即使網路上的知識有助於我們初步了解可能的情況，當發覺不正常次數過多或持續超過三個月以上，最好還是就醫檢查。藉由醫師的問診、評估與儀器檢測，來有效釐清月經異常的原因，也能了解到自己是否有家族病史、目前服用的藥物習慣有無影響到賀爾蒙運作，更重要的是，有機會及早發現潛藏的婦科疾病，儘速治療！
平時經期保健：規律作息＆做好經期調理
月經就像是一個「徵兆」，讓我們有機會透過身體的反應去觀察目前的健康狀況，千萬不要覺得月經事小，而輕忽了月經失調可能造成的後果。
平時除了盡量維持正常的飲食與作息、適時放鬆身心壓力外，也必須養成長期紀錄自己的月經情形、做好經期調理保養。一旦遇到月經異常時，千萬別吝嗇就醫，臨床上有非常多患者原先都以為只是單純經期不順，檢查後才發現出現婦科危機喔！
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