牙齦 邊緣 白白 的

患者

我下牙边缘的白白的是啥（女，23岁）
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杨邵东医生

这是龈缘，跟旁边牙齿牙结石摩擦多，角化多些就发白了。

杨邵东医生

问题不大的。主要要去除牙结石牙菌斑，避免刺激

杨邵东医生

建议每天刷牙至少两次 配合使用牙线 根据需要使用冲牙器，去除软性牙垢及食物残渣 每年定期到医院进行全口超声波洁牙，去除硬质牙结石

杨邵东医生

半年到一年洗牙一次就可以，平时要保持口腔卫生。要不然洗牙效果维持不了多久的

杨邵东医生

洗牙前牙龈炎比较重的。但现在洗牙后还是有炎症的

杨邵东医生

这不是一锤子买卖，洗牙一次问题就解决了的。是终生需要维持的

杨邵东医生

慢性牙龈炎治疗 一要 去除病因：通过洁治术（洗牙）彻底清除菌斑、牙石，去除造成菌斑滞留和刺激牙龈的局部因素。对于牙龈炎症较重的患者，可配合局部药物治疗。常用的局部药物有1% 双氧水、0.12%～0.2%氯己定以及碘制剂 二要 防止复发：慢性龈炎疗效较理想，但也容易复发。在去除病因的同时，应积极接受医生的口腔卫生指导，学会控制菌斑的方法，能够持之以恒地保持良好的口腔卫生状况，并定期(每6～12个月一次)进行复查和治疗，才能保持疗效，防止复发。

杨邵东医生

这样看稍微好些。牙龈萎缩不会长回去的，这是不可逆的

患者

我一年前拍片是没有牙槽骨吸收的，这次就洗了下牙

杨邵东医生

牙龈萎缩不能逆转。牙龈炎可以消除这是两个概念

杨邵东医生

牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成，它们共同构成了一个功能系统，将牙齿牢固地附着于牙槽骨，承受咬合力，同时使口腔黏膜与牙齿硬组织呈良好的封闭状态。

杨邵东医生

牙龈炎是只累及牙龈的炎症。牙周炎更严重，除了累及牙龈，还是累及牙周膜牙槽骨

杨邵东医生

洗牙后主要清楚牙菌斑牙结石。不注意保持的话一个星期牙菌斑又附着到牙面上了。

杨邵东医生

建议每天刷牙至少两次 配合使用牙线 根据需要使用冲牙器，去除软性牙垢及食物残渣 每年定期到医院进行全口超声波洁牙，去除硬质牙结石

杨邵东医生

从保护牙周组织健康的角度，龈沟附近和邻间隙处的菌斑是清除的重点，水平颤动法(Bass法)刷牙最为适宜，本法应选用软毛牙刷，以避免损伤牙龈。 水平颤动法(Bass法) 要点为：将刷毛放于牙颈部，毛束与牙面成45°角，毛端向着根尖方向，轻轻加压，使毛束末端一部分进入龈沟，一部分在沟外并进入邻面。牙刷在原位做近、远中方向水平颤动4～5次，颤动时牙刷移动仅约1 mm。刷上下前牙的舌面时，将牙刷头竖起，用刷头的后部接触近龈缘处的牙面，作上下的颤动。依次移动牙刷到邻近的牙齿，重复同样的动作。全口牙齿应按一定顺序刷，强调面面俱到。

杨邵东医生

建议用巴氏刷牙法，网上可以百度到教学视频

患者

哦哦，医生。我想问问黑三角。牙龈手术可以修复吗

杨邵东医生

那很难完全一样的。具体的得问牙周专科医生，牙周手术只有牙周专科医生做

患者

牙龈红吗。我现在怎么感觉牙龈有点痒。以前不会，今天第一次这样

患者

啊？还是有炎症？会不会是牙膏泡太久的原因。我刷牙有点慢

杨邵东医生

这个之前炎症重，洗牙和自己保持好口腔卫生，炎症完全恢复也有个过程的

杨邵东医生

现在图片看，比之前好多了，效果还是不错的

患者

我去年拍片没有牙槽骨吸收，今年有必要再去拍个片看看吗

杨邵东医生

暂时不用。现在看在恢复。要是加重的话可以再拍个

患者

哦哦，那就是说现在在恢复。牙周炎的可能性比较小对吧

患者

医生，要是没有牙周炎。正畸会不会加重黑三角呀

杨邵东医生

正畸前要先控制好牙周炎症，正畸期间做好牙齿卫生

杨邵东医生

这要看正畸，正畸用力不当本身就可以加重牙周炎

患者

我是正畸过一次，但是自己感觉左右两边咬合不太对。不知道要不要二次正畸

患者

牙齿位置啥的是对的，但是咬合起来感觉两边的不太对

杨邵东医生

正畸很复杂的。建议找水平高的正畸专业医生检查下看看情况

患者

正畸不当会导致牙槽骨吸收，还是这是普遍后遗症？

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