編按：近年的醫學研究已證實，人的腸道和腦部之間有「腸腦軸」的溝通管道存在，人體腸道的細菌會刺激特定的荷爾蒙或神經傳導物質分泌。因此，腸道菌落生態失衡、健康不佳，和帕金森氏症等神經系統的疾病息息相關。腸胃道和神經系統保健，怎麼做？
平時有便秘等腸道不適症狀，以為只是小問題，無須理會？小心！腸道問題有可能是帕金森氏症等神經系統疾病的前兆。
奇美醫學中心神經內科主治醫師李佳維指出，近年的醫學研究已顯示，人體的腸胃道和大腦的神經系統之間存在著雙向溝通的管道「腸腦軸（gut-brain axis）」。大腦會透過神經系統，控制腸胃道的蠕動；同樣的，腸道的菌落也會透過神經傳導物質的回饋，影響腦部運作。
他曾在診間看過一位帕金森氏症的患者，在出現肢體顫抖、僵硬、走路不穩等典型帕金森氏症狀前，就已有便秘等腸胃不適的症狀。台大醫院也曾做過研究，根據台灣健保資料庫的資料，對50萬個20歲以上的成年人追蹤6年。結果發現便秘程度嚴重的人，日後罹患帕金森氏症的比例確實較高。兩者的相關性又以50歲以上的族群最為顯著。
【誤導】喝低脂牛奶容易患得帕金森氏症的影片？牛奶蛋白會降低血液裡的尿酸鹽水平？專家解析
2021/8/9
你可以先知道：
（1）流傳影片的說法來自美國神經學會期刊《Neurology》於 2017 年 7 月發表的文章〈乳製品攝取與帕金森式症風險〉。該研究的資料收集自兩篇大型的前瞻性世代研究，透過飲食頻率問卷了解受試者攝取乳製品的份量。（2）專家表示，該研究結果只能解釋在這群受試者的身上，確實觀察到低脂乳製品的攝取量與帕金森氏症有相關性，但並不代表喝低脂牛奶就比較容易得到帕金森氏症，因為還有其他太多因素沒有排除。
（3）專家解釋，「牛奶蛋白會降低血液裡的尿酸鹽水平，而全脂牛奶中的飽和脂肪有助於保持體內尿液濃度的平衡」的說法只是學者推測，未經研究證實。文獻中作者也表示：攝取牛奶讓尿酸降低的程度很小，可能無法完全解釋這篇研究的結果。
網傳「喝低脂牛奶容易患得帕金森氏症」的影片。流傳說法來自美國神經學會期刊《Neurology》於 2017 年 7 月發表的文章〈乳製品攝取與帕金森式症風險〉。該研究的資料收集自兩篇大型的前瞻性世代研究，透過飲食頻率問卷了解受試者攝取乳製品的份量。MyGoPen 尋求台灣科技媒體中心協助邀請專家解析。專家表示，該研究結果只能解釋，在這群受試者的身上確實觀察到低脂乳製品的攝取量，與帕金森氏症有相關性，但不代表喝低脂牛奶就比較容易得到帕金森氏症，因為還有其他太多因素未排除。另外，「牛奶蛋白會降低血液裡的尿酸鹽水平，而全脂牛奶中的飽和脂肪有助於保持體內尿液濃度的平衡」的說法只是學者推測，未經研究證實。文獻中作者也表示：攝取牛奶讓尿酸降低的程度很小，可能無法完全解釋這篇研究的結果。
喝低脂牛奶容易患得帕金森氏症的影片？
原始流傳描述版本：
喝哪種牛奶容易患得帕金森氏症？
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳：
查證解釋：
經初步查證，流傳影片的說法來自美國神經學會官方期刊《Neurology》於 2017 年 7 月發表的文章〈Intake of dairy foods and risk of Parkinson disease〉（乳製品攝取與帕金森式症風險）。
MyGoPen 進一步尋求台灣科技媒體中心（SMC）協助，希望能依實證醫學研究的精神，藉由專業領域之專家釐清民眾在謠言中產生的疑慮。
台灣科技媒體中心邀請內湖恆新復健科診所營養師呂孟凡，針對以下問題進行解析：一、該研究是以什麼方法進行？其結果具可信度嗎？
這篇研究的資料收集自兩篇大型的前瞻性世代研究，受試者分別有 80,736 人以及 48,610 人，分別追蹤了 26 及 24 年，由飲食頻率問卷來了解受試者攝取乳製品的份量，期間被診斷為帕金森式症的受試者總共有 1,036 人。
在每天攝取 3 份以上低脂乳品的 5830 人中，有 60 位被診斷為帕金森氏症，發生率為 1%；在每天攝取 1 份以下低脂乳品的 77,864 人中，有 483 位被診斷為帕金森氏症，發生率為 0.6%。研究最主要的侷限在於飲食頻率問卷的可信度。
飲食頻率問卷確實是營養相關研究中常常被使用的方式，但由這個方法得到的結果也常常會被質疑。這篇研究進行的時間長達 20 多年，期間每四年做一次問卷調查，每次都是詢問過去幾年內的飲食頻率，不妨假設一下自己是受試者，當被問到：「過去幾年內，你每天喝幾份牛奶？」的時候，你是否能很精確地回答出來呢？除此之外，帕金森氏症這個疾病本身可能影響到病患的飲食習慣，也可能會影響到問卷的結果。二、該研究是否可以得出「喝低脂牛奶容易患得帕金森氏症」的結論？
該研究結果只能解釋在這群受試者的身上，確實觀察到低脂乳製品的攝取量與帕金森氏症有相關性，但並不代表喝低脂牛奶就比較容易得到帕金森氏症，因為還有其他太多因素沒有排除，例如這群人或許在生活習慣上有其他的共通點可能也會導致這樣的結果。
還有一個要考量的點是：種族的不同，研究中的受試者是白種人，而我們是黃種人，種族之間也可能存在差異性。三、影片提及「（喝低脂牛奶容易患得帕金森氏症）可能的解釋為牛奶蛋白會降低血液裡的尿酸鹽水平，而全脂牛奶中的飽和脂肪有助於保持體內尿液濃度的平衡」，這個說法正確嗎？
影片提及的這個裡問其實是出現在這篇研究的「討論」篇章。
研究原始內容是：牛奶蛋白具有抗尿酸作用，而先前有不少研究顯示尿酸對於帕金森氏症可能具有保護作用。研究發現，牛奶蛋白（酪蛋白及乳清蛋白）和牛奶可以讓健康人血清中的的尿酸濃度下降，而且攝取低脂牛奶會讓痛風的風險下降，而全脂奶沒有此效果，推測可能是由於全脂奶中的飽和脂肪較多的關係。
不過，上述機制只是學者「推測」的，並未經過研究證實。而且就連文獻中作者自己都表示：攝取牛奶讓尿酸降低的程度很小，可能無法完全解釋這篇研究的結果。
引用文獻：
Hughes, K. C., Gao, X., Kim, I. Y., Wang, M., Weisskopf, M. G., Schwarzschild, M. A., & Ascherio, A. (2017). Intake of dairy foods and risk of Parkinson disease. Neurology, 89(1), 46–52.
資料來源：
台灣科技媒體中心 - 網傳「喝低脂牛奶容易患得帕金森氏症？」專家解析
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牛奶 帕金森氏症 誤導 影片分享：
以往醫界人士認為巴金森氏症患者服用多巴明藥物屆滿七年，就會越來越沒有效，如今專家學者認定這是錯誤的觀念。因為患者病情進入第八年時，基底神經節之黑質區神經元就會快速萎縮，導致病情急遽惡化。所以在巴金森氏症罹病滿七年時，藥物劑量之滴定及重新評估，至為重要 ! 自我心理建設，也是同樣重要 ! 以下有幾點建議，提供給病友參考 :
1. 開始起步走路，或從座位上起身離席，或者是向後轉要轉圓圈時，要特別小心，動作盡量緩慢，慎防跌倒。起步走路時要雙腿前後並進，並喊''右腿、左腿" 或 "左腿、右腿"，作為啟動走路的節律。
2.中午午睡半小時至一小時，有助於提升心跳率變異度(HRV)。
3.每日快走或小跑步或騎車40分鐘，加上5分鐘輕度重量訓練，有助於改善小碎步。
4.每天喝瓶優酪乳，腸道細菌菌落重新分配，促進排便功能，減少毒素產生。便祕改善，巴金森氏症症狀也可能改善。
5.多多練習唱KTV，有助於語言發音，及喉部發聲之動作。
6.吃一大把一大把藥時，可分2次或3次喝水吞下。吞嚥之前，先含 一口足夠的水，一口氣吞下3~4顆的藥丸。
7.生活有個重心，工作有個目標，這樣活著才有意義。
8.保持適度的社交活動，為生命注入活水。自我孤立，加速病情惡化。
9.避免久坐不起。坐在辦公室或書房，每隔1小時要起身活動筋骨15分鐘。
10.培養琴棋書畫的嗜好，從事與藝術或文學相關的創作。
11.回饋社會，服務大眾，多多參與公益活動，延年益壽 !
12.找一位可信賴的專科醫師，為你開立調配最精準的處方。
13.如果你長期服用高血壓藥物，要特別留意血壓升降幅度很大，而且容易發生姿勢性低血壓。所以老人家姿勢的改變，動作愈慢愈好。
14.你如果是容易摔跤跌倒的患者，最好出門帶一根登山杖，除了助行爬坡之外，還可保護自己，免於被他人撞倒。
15.雖然每天的生活像戰鬥般，仍然保持愉快感恩的心情，積極面對一切挑戰。
16.排便前喝下兩杯250cc的溫熱開水，如有便意，可積極從事下腹部及會陰部之按摩，促進腸道蠕動。
17.在家居生活來回走動時，盡量攙扶四周家具。爬樓梯時，記得扶著樓梯把手，上樓梯時，盡量運用肌力較強、平衡感較佳的那一側 ;
下樓梯時，盡量運用肌力較弱、平衡感較差的那一側。
18.要多用腦，經常演講、寫作、繪畫、玩橋牌、寫數獨。
19.培養正面思考的習慣，多往好的方向思考。
20.規律的有氧運動，適度的社交活動，精準地服用藥物，保持樂觀開朗的心情，絕對是保命的四大要件。
設定人生的具體目標，繼續努力持續追求，維持三分之一的時間睡眠，三分之一的時間工作，三分之一的時間從事運動休閒與社交活動。
巴金森氏症，並不可怕，自我孤立，整日不動，愁眉苦臉，日益萎縮，自我放棄，這才!是最可怕的 !
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巴金森 多巴明 基底神經節 黑質區 動作意常 行動緩慢 僵硬
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